目的通過ELISA法測定不同海拔地區(qū)COPD血清白介素5（interleukin-5，IL-5）、血清白介素12（interleukin-5，IL-12）水平，討論IL-5、IL-12相關(guān)Th1/Th2失衡在不同海拔地區(qū)COPD發(fā)病中的作用。 WHO資料顯示，COPD已成為第四大死亡原因，其死亡率在近20年內(nèi)未見有下降卻逐年增加趨勢。其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜而病理改變主要表現(xiàn)為支氣管粘膜上皮細(xì)胞變性、壞死，杯狀細(xì)胞數(shù)目增多、肥大、分泌亢進(jìn)，基底膜網(wǎng)狀層增厚壞死，支氣管腺體增生肥大的特征是一致的，炎癥致氣道壁損傷和修復(fù)反復(fù)循環(huán)發(fā)生，致氣道壁結(jié)構(gòu)重塑。IL-5具有促進(jìn)嗜酸性粒細(xì)胞增長、活化和分化，活化B細(xì)胞分化成漿細(xì)胞，協(xié)同IL-2、IL-4參與體液免疫應(yīng)答，而IL-12具有調(diào)節(jié)Th1/Th2介導(dǎo)的免疫應(yīng)答平衡，誘導(dǎo)TNF-a、GMCSF、IL-2、IL-8和IL-10等的產(chǎn)生，故探求IL-5、IL-12水平在不同海拔地區(qū)COPD發(fā)病中的作用，并對其行動態(tài)的檢測，對判斷病情和估計(jì)預(yù)后有很大幫助。 方法選取2010年10月至2011年01月青海省人民醫(yī)院呼吸科COPD患者和健康體檢人群各32例作為中海拔組，2010年10月至2011年01月玉樹州人民醫(yī)院COPD患者和健康體檢人群各32例作為高海拔組，所有患者均依據(jù)2007年GOLD標(biāo)準(zhǔn)診斷，分別在急性期和緩解期空腹采靜脈血標(biāo)本4ml靜置1h后常溫下3000G離心10min，取血清置于-80℃冰箱保存待測，用ELISA測定IL-5、、IL-12水平。探討血清IL-5、IL-12相關(guān)Th1/Th2失衡在不同海拔地區(qū)COPD發(fā)病中的作用。 結(jié)果中海拔COPD患者血清IL-5水平：急性期組、緩解期組及對照組兩兩比較有差異均有顯著性，P＜0.05；血清IL-12水平：急性期組和緩解期組、緩解期組和對照組比較差異均有顯著性，P＜0.05,急性期和對照組比較差異無顯著性，P＞0.05。中、高海拔COPD患者緩解期血清IL-5水平：中海拔緩解期組和對照組，中、高海拔緩解期組、中、高海拔對照組比較差異均有顯著性，P＜0.05,高海拔緩解期和對照組比較差異無顯著性，P＞0.05；血清IL-12水平：中海拔緩解期組和對照組，中、高海拔緩解期組、高海拔緩解期組和對照組比較差異均有顯著性，P＜0.05，中海拔對照期和高海拔對照組比較差異無顯著性，P＞0.05。中度海拔COPD患者急性期和緩解期血清IgE含量比較差異有顯著性，P＜0.05，中度海拔急性期COPD患者血清IgE值與FEV1呈負(fù)相關(guān)，r=-0.785, P0.05。 結(jié)論1、COPD急性期患者血清IL-5水平高于緩解期，高海拔COPD患者血清IL-5水平高于中海拔COPD；2、COPD急性期患者血清IL-12水平低于緩解期：高海拔COPD緩解期患者血清IL-12水平低于中海拔COPD緩解期患者；3、IL-5、 IL-12相關(guān)相關(guān)Th1/Th2失衡可能參與了COPD的發(fā)病并與海拔有一定的關(guān)系；4、免疫反應(yīng)參與了COPD的發(fā)病，并且血清IgE越高，患者FEV1越低。
【學(xué)位單位】：青海大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2011
【中圖分類】：R563.9
【部分圖文】：

結(jié)果顯示血清IgE含量與FEV1呈負(fù)相關(guān)

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2834124