【摘要】：背景慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一種以不完全可逆的氣流受限為特征的氣道疾病。COPD發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,探討COPD發(fā)病機(jī)制可為其臨床診斷和治療提供新的思路。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床研究發(fā)現(xiàn),Th1/Th2細(xì)胞失衡在COPD病理過(guò)程中起著重要作用。Th1細(xì)胞主要分泌干擾素γ、白介素1、白介素2等,介導(dǎo)細(xì)胞免疫應(yīng)答;Th2細(xì)胞主要分泌白介素4、白介素6、白介素9等,介導(dǎo)體液免疫應(yīng)答,二者共同維持炎癥介質(zhì)網(wǎng)絡(luò)平衡。COPD為T(mén)h1型細(xì)胞亞群功能亢進(jìn)。目的對(duì)比不同組別研究對(duì)象的血?dú)庵笜?biāo)、肺通氣指標(biāo)、靜脈血中干擾素γ水平及靜脈血中白介素4水平,分析肺通氣指標(biāo)與靜脈血中干擾素γ水平和白介素4水平的相關(guān)性,探討干擾素γ和白介素4的變化對(duì)COPD呼吸功能的影響。方法本研究分為臨床研究和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)兩部分。臨床研究以COPD患者(COPD組)和健康人(對(duì)照組)為研究對(duì)象。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)以COPD大鼠(COPD組)和健康大鼠(對(duì)照組)為研究對(duì)象。采用被動(dòng)吸煙聯(lián)合氣管內(nèi)滴注脂多糖的方法處理COPD組大鼠,即將大鼠放入50.0cm×30.0cm×50.0cm密閉箱中,并放入8支引燃香煙,使大鼠暴露在香煙煙霧環(huán)境造成被動(dòng)吸煙,保持30min,每日兩次,兩次間隔8h,持續(xù)90d,其中3d、60d將250ug·kg~(-1)脂多糖經(jīng)氣管滴注不再給予香煙煙霧暴露。對(duì)照組大鼠不做被動(dòng)吸煙,并在相同時(shí)間點(diǎn)以同劑量的生理鹽水替代脂多糖經(jīng)氣管滴注。臨床研究和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)均進(jìn)行如下操作:1.檢測(cè)血?dú)庵笜?biāo)動(dòng)脈血氧分壓、動(dòng)脈血二氧化碳分壓和動(dòng)脈血氧飽和度。2.檢測(cè)肺通氣功能指標(biāo)第一秒用力呼氣容積和一秒率。3.雙抗體夾心酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)測(cè)靜脈血中干擾素γ水平和白介素4水平。4.采用t檢驗(yàn)對(duì)上述結(jié)果進(jìn)行組間比較,采用秩相關(guān)分析第一秒用力呼氣容積和一秒率與干擾素γ的相關(guān)性、第一秒用力呼氣容積和一秒率與白介素4的相關(guān)性。結(jié)果動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果與臨床研究結(jié)果一致,結(jié)果如下:1.COPD組動(dòng)脈血氧分壓、動(dòng)脈血二氧化碳分壓和血氧飽和度均低于對(duì)照組(p0.05)。2.COPD組第一秒用力呼氣容積和一秒率均低于對(duì)照組(p0.05)。3.COPD組靜脈血中干擾素γ高于對(duì)照組(p0.05),白介素4低于對(duì)照組(p0.05)。4.COPD組第一秒用力呼氣容積和一秒率與靜脈血中干擾素γ呈負(fù)相關(guān)(p0.05),與靜脈血中白介素4呈正相關(guān)(p0.05)。對(duì)照組第一秒用力呼氣容積和一秒率與靜脈血中干擾素γ和白介素4無(wú)相關(guān)性(p0.05)。結(jié)論1.COPD患者和COPD大鼠血清干擾素γ水平升高與一秒率呈負(fù)相關(guān),血清干擾素γ水平越高呼吸功能越差。2.COPD患者和COPD大鼠血清白介素4水平降低與一秒率呈正相關(guān),血清白介素4水平越低呼吸功能越差。
【學(xué)位授予單位】：新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R563.9
【圖文】：

COPD組相關(guān)性

17圖 2 對(duì)照組相關(guān)性結(jié)果O2、SaO2檢測(cè)結(jié)果鼠 PaO2為（79.48±2.04）mmHg，對(duì)照組大鼠 PaO2組大鼠 PaO2低于對(duì)照組大鼠 PaO2（t=14.162，P=0.0.73±4.21）mmHg，對(duì)照組大鼠 PaCO2為（41.84±3.2對(duì)照組 PaCO2（t=13.531，P=0.021）。COPD ，對(duì)照組大鼠 SaO2為（94.26±2.37）%，COPD 組，P=0.000）。結(jié)果見(jiàn)表 5。

COPD組相關(guān)性

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2769425