【摘要】：目的通過觀察血常規(guī)中白細(xì)胞(WBC)、中性粒細(xì)胞百分比(NEU%)、紅細(xì)胞分布寬度(RDW)、血小板(PLT)、血小板平均體積(MPV)、嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)(EOS),及血清炎癥因子白介素-2(IL-2)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)在慢性阻塞性肺疾病繼發(fā)真菌感染中的變化,探索其與慢阻肺繼發(fā)真菌感染的關(guān)系。方法選取2017年11月~2018年11月在華北理工大學(xué)附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科住院的慢性阻塞性肺疾病繼發(fā)真菌感染的患者55例為病例組,男性23,女性32例,另外選取與病例組同一周入院的且性別和年齡相仿的60例慢性阻塞性肺疾病無真菌感染的為對照組,男性34例,女性26例,記錄所有受試者的年齡、性別、體重指數(shù),以及入院后的血常規(guī)水平,并用ELISA檢測IL-2、TNF-α的水平,對比兩組患者血清炎癥指標(biāo)的水平差異,通過計(jì)算OR值來進(jìn)行單因素分析其與真菌感染的關(guān)系,同時(shí)應(yīng)用多因素Logistic回歸分析進(jìn)一步篩選與真菌感染相關(guān)的因子。應(yīng)用SPSS 22.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果1病例組和對照組在性別、年齡、體重指數(shù)上比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。與對照組比較,病例組的WBC、NEU%水平升高差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2病例組IL-2、TNF-α、PLT、MPV、RDW、EOS分別為249.38±51.19、40.88±12.10、141.31±59.22、9.71±1.13、12.58±1.74、0.66±0.12。對照組IL-2、TNF-α、PLT、MPV、RDW、EOS分別為227.74±24.13、34.65±9.70、175.47±58.87、9.19±1.19、12.12±1.62、0.59±0.13,兩組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3 IL-2、TNF-α、PLT、MPV、RDW、EOS在病例組和對照組及整體人群中的均值分別為238.09、37.63、159.14、9.44、12.26、0.62,以IL-2、TNF-α、MPV、RDW、EOS大于或等于均值、以PLT小于均值為暴露,單因素分析得出這六項(xiàng)指標(biāo)與慢阻肺繼發(fā)真菌感染有關(guān),OR分別為6.706、3.250、5.764、3.273、4.083、4.421,IL-2、TNF-α、MPV、RDW、EOS水平升高,發(fā)生真菌感染的危險(xiǎn)性增加;PLT水平降低,發(fā)生真菌感染的危險(xiǎn)性越大。多因素Logistic回歸分析顯示,IL-2和PLT與慢阻肺繼發(fā)真菌感染有關(guān)系(OR=6.076,95%CI:2.168~17.028;OR=5.711,95%CI:1.984~16.445)。4在慢阻肺繼發(fā)真菌感染的患者中,白色假絲酵母菌、煙曲霉、黃曲霉、克柔假絲酵母菌、構(gòu)巢曲霉菌較常見,它們的構(gòu)成比分別為(51%、13%、5%、9%、2%)。結(jié)論1 IL-2和PLT與慢阻肺繼發(fā)真菌感染有關(guān),IL-2水平升高、PLT水平降低,慢阻肺繼發(fā)真菌感染的危險(xiǎn)性增加。2慢阻肺繼發(fā)真菌感染的患者中真菌多以酵母菌及曲霉菌為主。圖0幅;表20個(gè);參152篇。
【學(xué)位授予單位】：華北理工大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R563.9

【參考文獻(xiàn)】

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1 牛紅青;王彩虹;李小峰;董海原;;低劑量白細(xì)胞介素-2免疫調(diào)節(jié)T細(xì)胞亞群平衡治療自身免疫病研究進(jìn)展[J];中華風(fēng)濕病學(xué)雜志;2017年04期

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本文編號(hào)：2708490