【摘要】：[目的] 觀察中等劑量丙酸氟替卡松(FP)短期吸入治療對(duì)不同分型、分級(jí)慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者臨床癥狀、生活質(zhì)量、肺功能、氣道炎癥及重建的影響,探討誘導(dǎo)痰分析作為一種客觀檢查指標(biāo)在預(yù)測(cè)COPD患者是否應(yīng)用吸入糖皮質(zhì)激素治療及療效的地位,從而為吸入激素治療COPD尋找理論依據(jù)。 [方法] 1.選取66例COPD加重期患者為病例組,所有患者均符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)制定的慢性阻塞性肺疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。另選取15例健康成年人為對(duì)照組。對(duì)入選者均進(jìn)行肺功能檢查以及支氣管舒張?jiān)囼?yàn),記錄臨床癥狀得分、生活質(zhì)量得分、FEV_1、FEV_1占預(yù)計(jì)值百分?jǐn)?shù)(%)。 2.痰的誘導(dǎo)和分析:試驗(yàn)前15min吸入沙丁胺醇?xì)忪F劑200gg,用3%高滲鹽水7ml經(jīng)壓縮霧化器霧化吸入15～20min,咳痰至干凈的培養(yǎng)皿中,收集痰液約4～6ml。將唾液去掉,向痰液內(nèi)加入4倍體積的0.1%的二硫蘇糖醇(DTT),置于37℃恒溫水浴箱中孵育15min,渦旋震蕩10min,再加入等量的磷酸鹽緩沖液(PBS)震蕩5min,48μm尼龍紗布過(guò)濾,2000r/min離心10min,上清液分裝-70℃凍存待測(cè)定白介素—8(IL-8)及基質(zhì)金屬蛋白酶—9(MMP-9)的含量。沉淀用PBS懸浮,鱗狀上皮細(xì)胞污染20%為合格痰。用血細(xì)胞計(jì)數(shù)板進(jìn)行細(xì)胞總數(shù)計(jì)數(shù),制作細(xì)胞涂片,瑞氏染色,顯微鏡下計(jì)數(shù)400個(gè)有核的非鱗狀上皮細(xì)胞,并進(jìn)行細(xì)胞分類計(jì)數(shù)。 3.按痰嗜酸細(xì)胞計(jì)數(shù)結(jié)果將所有患者分為兩組:A組:支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陰
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2005
【分類號(hào)】：R563.9

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本文編號(hào)：2707291