【摘要】：目的調(diào)查重癥監(jiān)護(hù)室呼吸衰竭患者的病毒攜帶情況,結(jié)合患者的臨床資料,分析病毒與病情發(fā)展及轉(zhuǎn)歸的關(guān)系。方法以2017年1月1日~12月31日航天中心醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科收治的呼吸衰竭患者為研究對(duì)象,以同期住院的非呼吸衰竭患者為對(duì)照組,收集兩組患者咽拭子/鼻拭子、靜脈血標(biāo)本。應(yīng)用病毒核酸檢測(cè)方法檢測(cè)常見的呼吸道及血液病毒。分別統(tǒng)計(jì)兩組患者的病毒攜帶種類分布情況,結(jié)合臨床資料對(duì)病毒與患者呼吸衰竭之間的關(guān)系進(jìn)行分析。結(jié)果共收集248例臨床標(biāo)本,檢測(cè)出11種病毒,其中呼吸道鼻/咽拭子標(biāo)本中檢測(cè)出5種病毒,包括流感病毒(IFN A/B)、鼻病毒(Rh V)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(Ad V)、人偏肺病毒(h PMV);血液標(biāo)本中檢出6種,包括巨細(xì)胞病毒(CMV)、EB病毒(EBV)、單純病毒(HSV)、皰疹病毒(HHV)、風(fēng)疹病毒(Ru V)、腺病毒(Ad V)。呼吸道拭子標(biāo)本中IFN(A/B)、Rh V、RSV、Ad V及血液標(biāo)本中CMV、EBV在呼吸衰竭組檢出率高于非呼吸衰竭組。呼吸衰竭組內(nèi)檢出IFN(A/B)和Rh V、RSV以及CMV、EBV陽性患者平均住院時(shí)間長(zhǎng)于病毒檢出陰性患者(P0.05)。呼吸衰竭組血液標(biāo)本EBV檢測(cè)陽性患者病死率高于陰性患者(P0.05)。在呼吸衰竭組中,檢出IFN(A/B)、Ad V、EBV陽性患者APACHEⅡ評(píng)分高于檢出陰性患者;檢出CMV患者SOFA評(píng)分高于陰性患者。結(jié)論重癥醫(yī)學(xué)科呼吸衰竭患者呼吸道鼻/咽拭子標(biāo)本病毒核酸檢測(cè)以流感病毒、鼻病毒單獨(dú)或合并其他病毒存在最為多見,血液標(biāo)本病毒以CMV及EBV多見,且與病情及轉(zhuǎn)歸相關(guān)。

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本文編號(hào)：2705609