【摘要】：目的:探討腎氣丸合參蛤散對慢性阻塞性肺疾病(COPD)穩(wěn)定期腎氣虛證患者的臨床療效及對免疫功能的影響。方法:選取60例來自廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院呼吸內(nèi)科門診和住院部符合COPD穩(wěn)定期腎氣虛證且綜合評估分組為C組的患者,按隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為2組:對照組(30例)、治療組(30例)。對照組給予沙美特羅/氟替卡松吸入劑治療;治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上,加服腎氣丸合參蛤散,每日1劑,2組療程均為60天。觀察兩組治療前后患者中醫(yī)證候積分,肺功能-第一秒用力呼氣容積(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比值(FEV1/FVC)的變化,免疫學(xué)指標(biāo)IgA、Ig G、IgM、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+T細(xì)胞值的變化。結(jié)果:1、中醫(yī)證候積分方面:兩組患者療效比較,治療組總有效率96%,對照組總有效率83%,治療組優(yōu)于對照組(P0.05);兩組患者咳嗽、咳痰、喘息、氣短積分均較治療前降低(P0.05),治療組下降幅度優(yōu)于對照組(P0.05),且治療組畏寒肢冷、腰膝酸軟積分也降低,與對照組比較有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。2、免疫功能方面:對照組治療后,血清IgM水平變化不明顯,但I(xiàn)gA、IgG水平升高(P0.0 5),外周血T淋巴細(xì)胞亞群CD3+、CD4+、CD8+水平無明顯差異(P0.05);治療組治療后,血清IgA、IgG、IgM、CD3+、CD4+均升高,CD4+/CD8+比值增加,與對照組治療后比較均有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。3、肺功能方面:對照組FEVl、FVC、FEVl/FVC治療前后無差異(P0.05),治療組FEVl、FVC較治療前改善(P0.05),兩組患者的肺功能指標(biāo)FEV1/FVC治療前后對比均無差異(P0.05)。結(jié)論:腎氣丸合參蛤散聯(lián)合沙美特羅/氟替卡松粉吸入劑治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期腎氣虛證患者療效顯著,能更好的減輕患者的臨床癥狀,增強(qiáng)患者的免疫力,減少急性發(fā)作次數(shù)。
【學(xué)位授予單位】：廣西中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R563.9

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2698393