【摘要】：摘　　要 目的：探討內(nèi)皮素-1(ET-1)、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-K-PGF1α)、血?dú)?PaO2、PaCO2、pH等)、平均動脈壓(MAP)、心率、呼吸、放射性核素肺灌注顯像和心肺病理等指標(biāo)在細(xì)粒棘球蚴內(nèi)容物致家兔急性肺栓塞(Acute Pulmonary Embolism，APE)發(fā)病中的變化、作用、意義及相互關(guān)系。方法：每只家兔都用相同方法將導(dǎo)管置入股動脈及股靜脈，按2ml/kg分別自股靜脈導(dǎo)管緩慢注射生理鹽水、澄清囊液、含囊砂的懸濁液。動態(tài)監(jiān)測ET-1、TXB2、6-K-PGF1α、MAP、PaO2、PaCO2、pH、心率、呼吸、放射性核素肺灌注顯像及心肺病理等各項(xiàng)指標(biāo)的變化。結(jié)果：生理鹽水組動物：各項(xiàng)指標(biāo)在栓塞前、后各時刻無明顯變化(P＞0.05)。澄清囊液組：ET-1在栓塞前、后各時刻無明顯變化(P＞0.05)，栓塞后TXB2、6-K-PGF1α升高(P＜0.05)，、MAP、PaO2、PaCO2均降低(P＜0.05)。放射性核素肺灌注顯像示肺血流灌注影響不大。該組動物肺組織表現(xiàn)出充血、水腫、滲出。心肌病變輕。囊砂懸濁液組：ET-1在實(shí)驗(yàn)各個階段無明顯變化(P＞0.05)。栓塞后TXB2、6-K-PGF1α均升高明顯(P＜0.01)，MAP、PaO2、PaCO2、pH均出現(xiàn)明顯降低(P＜0.01)，MAP與PaO2之間呈正相關(guān)(相關(guān)系數(shù)為0.7080 ，P＜0.001)。該組動物放射性核素肺灌注顯像示肺血流灌注受到嚴(yán)重影響。肺組織病理變化除充血、水腫、滲出外，還有灶性出血破壞，呈ARDS樣改變，且在肺小動脈及微小動脈可見彌漫性頭節(jié)栓塞。心肌纖維輕度萎縮、變性、壞死，心肌組織有出血、充血、水腫等病變，較澄清囊液組明顯，右心室病變較左心室明顯。 結(jié)論：ET-1、TXB2、6-K-PGF1α及TXB2/6-K-PGF1α在細(xì)粒棘球蚴內(nèi)容物致肺栓塞發(fā)病機(jī)制中起重要作用，，尤其是在囊砂懸濁液組更為突出。懸濁囊液入血循環(huán)后引起動物呼吸、循環(huán)、血?dú)�、平均動脈壓、放射性核素肺灌注顯像、心肺病理改變，所造成的影響較澄清囊液入血循環(huán)要嚴(yán)重，提示囊液中有形成分在肺栓塞中起著重要的作用，但澄清囊液入血也可造成肺損傷。
【圖文】：

18.59與注射前相比*P 0.05 與對照組同一時間相比 P 0.05 懸濁囊液組與澄清囊液組同時間相比 (P 0.05)5.放射性核素肺灌注顯像(后位)(見圖1-3)對照組 右肺面積較左側(cè)稍大 兩肺放射性分布基本均勻 肺外帶邊緣及肺尖部放射性分布稍稀疏 但輪廓完整澄清囊液組 左肺放射性略有減低 右肺放射性分布基本正常懸濁囊液組 雙肺野放射性分布不對稱 左側(cè)肺野出現(xiàn)明顯的放射性缺損右側(cè)肺野周邊放射性減低6.肺組織光鏡病理觀察(見圖4-6)對照組 肺組織形態(tài)結(jié)構(gòu)?
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2001
【分類號】：R563.5

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本文編號：2698109