【摘要】：目的采用R值綜合評價法多指標(biāo)綜合評價調(diào)補肺腎三法(補肺健脾、補肺益腎、益氣滋腎)對慢性阻塞性肺疾病(COPD)穩(wěn)定期大鼠肺膠原和蛋白酶的調(diào)節(jié)作用。方法采用香煙熏吸聯(lián)合細菌感染法制備COPD穩(wěn)定期大鼠模型,于實驗第9周起分別給予補肺健脾方、補肺益腎方、益氣滋腎方及氨茶堿灌胃治療至第20周,于實驗第20、32周檢測大鼠肺膠原和蛋白酶的9個指標(biāo),包括Ⅰ型膠原、Ⅲ型膠原、Ⅳ型膠原、基質(zhì)金屬蛋白酶-2(MMP-2)積分光密度(IOD)、基質(zhì)金屬蛋白酶-9(MMP-9)IOD、金屬蛋白酶組織抑制劑-1(TIMP-1)IOD,MMP-2 mRNA、MMP-9 mRNA、TIMP-1 mRNA。建立R值綜合評價法,并以此對肺膠原和蛋白酶的調(diào)節(jié)作用進行綜合評價。結(jié)果第20、32周及綜合20、32周,調(diào)補肺腎三法和氨茶堿對肺膠原和蛋白酶綜合9指標(biāo)的糾正強度顯著(P0.01)。第20、32周,綜合糾正強度依次為補肺健脾、補肺益腎、益氣滋腎、氨茶堿,且第32周補肺健脾、補肺益腎的糾正強度較氨茶堿顯著,補肺益腎的糾正強度較本組第20周顯著(P0.05)。綜合20、32周,綜合糾正強度依次為補肺健脾、補肺益腎、益氣滋腎、氨茶堿,且補肺健脾和補肺益腎糾正強度較氨茶堿顯著(P0.05或P0.05)。結(jié)論調(diào)補肺腎三法對COPD穩(wěn)定期大鼠肺膠原和蛋白酶的綜合調(diào)節(jié)作用顯著,且具有較好的遠后效應(yīng),以補肺健脾、補肺益腎效果更佳。
【圖文】：

來計算，這樣就有可能使原來不屬于最佳效果的D值，綜合計算后卻達到最佳正常指標(biāo)值的狀態(tài)。比如，設(shè)D1=－0.5200，D2=－0.5200，顯然此兩個指標(biāo)均沒有達到正常組狀態(tài)。但若用公式8計算，藥物對兩指標(biāo)的綜合作用Ｒ綜合=0，表示機體狀態(tài)已經(jīng)恢復(fù)到正常，顯然這不符合實際情況。本研究為了既能體現(xiàn)指標(biāo)的變異強度，又能在綜合評價中體現(xiàn)其貢獻程度，達到客觀反映綜合效果，此時負值指標(biāo)應(yīng)取絕對值。由于造模組沒有外界藥物干涉，�。揖C合=1。3結(jié)果3.1各組大鼠肺膠原和蛋白酶指標(biāo)變化的二維散點圖圖1－圖4示，觀察第20、32周，氨茶堿組、補肺健脾組、補肺益腎組和益氣滋腎組的9個指標(biāo)18個點均在第二、四象限，各藥物對所有指標(biāo)均有糾正作用，且具有明顯的遠后效應(yīng);9個指標(biāo)中只有指標(biāo)TIMP-1IOD落在第二象限，說明該指標(biāo)在疾病狀態(tài)下降低，調(diào)補肺腎三法和氨茶堿均可升高其表達;其余各指標(biāo)均落在第四象限，說明這些指標(biāo)值在疾病狀態(tài)下升高，調(diào)補肺腎三法和氨茶堿均可降低其表達。圖1氨茶堿組COPD大鼠肺膠原和蛋白酶指標(biāo)變化散點圖圖2補肺健脾組COPD大鼠肺膠原和蛋白酶指標(biāo)變化散點圖3.2D值數(shù)據(jù)集的計算結(jié)果在本研究指標(biāo)的計算中，補肺健脾組、補肺益腎組、益氣滋腎組和氨茶堿組肺膠原和蛋白酶共9個指標(biāo)，72個D值，范圍均為D＜1，其中7個D值＜0，表示藥物的作用較強，不僅使模型狀態(tài)的指標(biāo)恢復(fù)到正常值，且超過正常值。分別為:第20、32周，氨茶堿組MMP-9mＲNA、TIMP-1·951·中醫(yī)雜志2014年6月第55卷第11期JournalofTraditionalChineseMedicine，2014，Vol．55，No．11

，，�。揖C合=1。3結(jié)果3.1各組大鼠肺膠原和蛋白酶指標(biāo)變化的二維散點圖圖1－圖4示，觀察第20、32周，氨茶堿組、補肺健脾組、補肺益腎組和益氣滋腎組的9個指標(biāo)18個點均在第二、四象限，各藥物對所有指標(biāo)均有糾正作用，且具有明顯的遠后效應(yīng);9個指標(biāo)中只有指標(biāo)TIMP-1IOD落在第二象限，說明該指標(biāo)在疾病狀態(tài)下降低，調(diào)補肺腎三法和氨茶堿均可升高其表達;其余各指標(biāo)均落在第四象限，說明這些指標(biāo)值在疾病狀態(tài)下升高，調(diào)補肺腎三法和氨茶堿均可降低其表達。圖1氨茶堿組COPD大鼠肺膠原和蛋白酶指標(biāo)變化散點圖圖2補肺健脾組COPD大鼠肺膠原和蛋白酶指標(biāo)變化散點圖3.2D值數(shù)據(jù)集的計算結(jié)果在本研究指標(biāo)的計算中，補肺健脾組、補肺益腎組、益氣滋腎組和氨茶堿組肺膠原和蛋白酶共9個指標(biāo)，72個D值，范圍均為D＜1，其中7個D值＜0，表示藥物的作用較強，不僅使模型狀態(tài)的指標(biāo)恢復(fù)到正常值，且超過正常值。分別為:第20、32周，氨茶堿組MMP-9mＲNA、TIMP-1·951·中醫(yī)雜志2014年6月第55卷第11期JournalofTraditionalChineseMedicine，2014，Vol．55，No．11

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本文編號：2677036