【摘要】： 原發(fā)性自發(fā)性氣胸是指常規(guī)X線檢查無明顯病變，無肺部基礎(chǔ)疾病史，但胸膜下可有肺大泡，一旦破裂所形成的氣胸，又稱特發(fā)性氣胸。特發(fā)性氣胸是胸外科的常見疾病之一，占自發(fā)性氣胸的大多數(shù)，多見于40歲以下的青年人，常為瘦長(zhǎng)體型的男性。對(duì)它的發(fā)病原因、病理基礎(chǔ)、遺傳學(xué)基礎(chǔ)等眾說不一，手術(shù)適應(yīng)證也無一致標(biāo)準(zhǔn)。胸部X線檢查是診斷直背綜合征(又稱扁胸綜合征)的重要依據(jù)，它靠測(cè)量和計(jì)算胸廓矢狀徑和橫徑的比值來診斷該病的，本文引用此測(cè)量方法，結(jié)合臨床，回顧性分析30例特發(fā)性氣胸病人的胸廓特征，并參考文獻(xiàn)，以期作出評(píng)價(jià)。 目的：通過測(cè)量和計(jì)算胸廓矢狀徑和橫徑的比值(簡(jiǎn)稱縱橫徑比值)分析特發(fā)性氣胸病人胸廓與正常人不同的特征以及縱橫徑比值和特發(fā)性氣胸病人氣胸發(fā)作的關(guān)系。 方法：對(duì)本院2002年10月至2004年1月共30例特發(fā)性氣胸患者進(jìn)行回顧性分析。男26例，女4例，年齡16—40歲，對(duì)照組為50例胸片正常的健康人群，年齡亦為16—40歲，對(duì)以上兩組人群由同一人用同一種工具在本院計(jì)算機(jī)影像系統(tǒng)上逐一測(cè)量X線胸廓的矢狀徑及橫徑，分別將對(duì)應(yīng)的矢狀徑和橫徑相除得病例、對(duì)照兩組縱橫徑比值數(shù)據(jù)，將這兩組數(shù)據(jù)以數(shù)值變量假設(shè)檢驗(yàn)中成組設(shè)計(jì)資料的μ檢驗(yàn)以及皮爾遜(Pearson)相關(guān)分析法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，并對(duì)病例組首次發(fā)病年齡與縱橫徑比值進(jìn)行了直線回歸方程計(jì)算以及對(duì)該組的男女發(fā)病比例、發(fā)病年齡組成比、肺大泡好發(fā)部位等進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析。 結(jié)果：氣胸組胸廓縱橫徑比值的均值為0.40，而正常對(duì)照組縱橫徑比值的均值 浙江大學(xué)碩士學(xué)位論文 為0.48，兩組存在十分顯著的差異，氣胸病人平均縱橫徑比值小于正常人群， P0.001，氣胸組的例數(shù)構(gòu)成主體的縱橫徑比值明顯較正常對(duì)照組為小;皮爾遜 相關(guān)分析表明縱橫徑比值與氣胸的發(fā)作具有相關(guān)性，相關(guān)系數(shù)為0.61;在30例 氣胸病例中男性占86.7%，氣胸發(fā)作2次以上占50%，，左側(cè)氣胸占73.3%，右側(cè) 占16.7%，雙側(cè)占10%;在21例手術(shù)治療的病例中均發(fā)現(xiàn)肺大泡，僅兩例肺大 泡發(fā)生于下肺，其余均為上肺肺大泡，大部分位于肺尖，以左肺尖最為好發(fā); 病例組首次發(fā)病年齡與縱橫徑比值可能呈正相關(guān)。 結(jié)論:扁平胸的青年人自發(fā)性氣胸的發(fā)病率較高，特別是男性。
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2004
【分類號(hào)】：R561

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2642586