【摘要】：研究背景 花粉過敏性哮喘是敏感個體由于接觸花粉引起的超敏反應(yīng)性疾病,主要表現(xiàn)為發(fā)作性咳嗽、呼吸困難、咳白色泡沫樣粘痰,多數(shù)可自行緩解。但有些病人可因反復接觸花粉而使病情逐漸加重,嚴重危害人體健康,甚至威脅生命。隨著工業(yè)化的發(fā)展,空氣污染加重,全球氣候變暖,城市綠化的發(fā)展,人類生活方式的改變,人類花粉過敏性疾病的發(fā)病率有增無減,尤其以發(fā)達國家為著,我國的發(fā)病率也呈上升趨勢。氣傳花粉致敏問題已成為人們必須關(guān)注和解決的問題,因此,明確太原市中心區(qū)域氣傳致敏花粉播散規(guī)律對我市花粉過敏性哮喘患者的防治有重要意義。 目的 探明太原市中心區(qū)域空氣中花粉的種類、數(shù)量及播散規(guī)律,為太原地區(qū)花粉過敏性哮喘患者的防治提供依據(jù)。 方法 1.花粉的收集 在山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院行政樓頂(距地面約25米)設(shè)立采集點,采用全國統(tǒng)一標準制作的花粉采樣器,自2009年11月至2010年10月利用重力沉降法收集花粉。每日于采樣器中放置涂有粘附劑的載玻片一張,使其暴露空氣中24小時,每日定時換片一次,節(jié)假日及雨雪天不間斷。收回的曝片用堿性復紅染色,以22mm×22mm蓋玻片覆蓋。染色后在光學顯微鏡下對花粉進行計數(shù)、分類、鑒別。鑒別方法參考喬秉善主編的《中國氣傳花粉和植物彩色圖譜》。同時記錄每日的天氣狀況,包括陰晴、雨、雪、氣溫、濕度、氣壓、風力、風向等氣象資料。 2.血清特異性IgE抗體檢測 以Arlington scientific,inc公司生產(chǎn)的Ivt過敏原診斷試劑盒對花粉監(jiān)測期間就診于山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院呼吸科,并確診為支氣管哮喘的患者進行血清特異性花粉過敏原IgE抗體定性檢測�；ǚ圻^敏原檢測種類包括雪松、梧桐、鄒菊、白千層、白樺、豚草和蒿屬七種。 結(jié)果 1.花粉含量與分布規(guī)律 通過一年的不間斷監(jiān)測,共收集到花粉總量為17239粒,包括34個科屬。春季以樹木類花粉為主,主要有榆屬(4.9%)、楊屬(14.4%)、柳屬(2.0%)、櫟屬(4.6%)、樺木科(13.5%)、松科(13.9%)和臭椿屬(2.1%);夏秋季以雜草類和禾本科類花粉為主,主要有蒿屬(28.9%)、禾本科(6.7%)和藜莧科(2.5%)。以花粉播散的數(shù)量看,全年有兩個播散高峰期,為4～5月和8～9月。 2.氣傳花粉與氣象因素的關(guān)系 平均氣溫在15～20℃時,花粉含量與平均氣溫和最高氣溫呈正相關(guān)(r =0.316和0.315,均P 0.05);當氣壓在926～930kPa時,花粉含量與最高氣溫、最低氣溫和平均氣溫均呈正相關(guān)(r =0.428,0.426和0.445,均P 0.05),且花粉含量與空氣濕度呈負相關(guān)(r = -0.412,P 0.05)。 3.血清特異性IgE抗體檢測結(jié)果 行血清特異性IgE抗體檢測的支氣管哮喘患者有147人,其中有33人(占22.4%)IgE抗體陽性,男性患者32人中有5人(占3.4%)IgE抗體陽性,女性患者115人中有28人(占19.0%)IgE抗體陽性,男性患者的血清特異性IgE抗體陽性者與女性患者相比差異無統(tǒng)計學意義(X2=1.094,P0.05)。血清特異性IgE抗體陽性的患者中蒿屬花粉IgE抗體陽性的人數(shù)最多,有27人,占81.8%;豚草花粉IgE抗體陽性的人數(shù)次之,有19人,占57.6%;雪松花粉、白樺花粉、梧桐花粉、白千層花粉和鄒菊花粉IgE抗體陽性的人數(shù)分別占45.5%、36.4%、33.3%、24.2%和12.1%。 結(jié)論 1.太原市中心區(qū)域氣傳花粉在春季主要是榆屬、楊屬、柳屬、櫟屬、樺木科、松科和臭椿屬;在夏秋季主要是蒿屬、禾本科和藜莧科,并且在全年內(nèi)形成2個花粉播散高峰期,為4～5月與8～9月。 2.花粉播散受氣象因素影響,花粉含量與氣溫呈正相關(guān)及與空氣濕度呈負相關(guān)。 3.在太原市中心區(qū)域支氣管哮喘發(fā)病中,由季節(jié)性花粉過敏所致者僅占少部分。其中樺木科、松科和蒿屬植物是引起季節(jié)性花粉過敏性哮喘的主要致敏原。
【學位授予單位】：山西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2011
【分類號】：R562.25

【參考文獻】

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本文編號：2639609