【摘要】： 目的： 1.為了解中重度慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD)穩(wěn)定期患者的生存質(zhì)量、尋找影響生存質(zhì)量(Quality of Life, QOL)的相關(guān)因素。 2.采用圣喬治呼吸問卷(SGRQ)、COPD患者一般情況調(diào)查表以及肺功能對32例中重度慢性阻塞性肺病穩(wěn)定期患者的生存質(zhì)量進(jìn)行調(diào)查。 方法： 1.采取整群抽樣的方法抽取2009年9月至2010年4月就診于大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院呼吸科門診的COPD中重度患者,且病情處于穩(wěn)定期。 2.急性期病人待病情穩(wěn)定一個月后入選。 3.診斷標(biāo)準(zhǔn)為慢性阻塞性肺疾病診治指南(2007)年修訂版。 4.采用發(fā)放問卷與肺功能檢查相結(jié)合的調(diào)查方式。問卷一共分為三個部分,第一部分問卷為患者一般情況調(diào)查；第二部問卷分為圣喬治呼吸問卷(SGRQ);第三部分問卷為呼吸困難評分表(MCR)。以上內(nèi)容在肺功能測試完成后由患者獨立完成,不允許提示或者暗示,對于患者不能理解的內(nèi)容由專業(yè)人員進(jìn)行解釋。SGRQ問卷由三部分組成,其計算方法采用加權(quán)平均方法,分別得出三個能區(qū)分值,經(jīng)過處理得出最后分值,分值波動范圍為O-100,分值越低代表COPD患者的生存質(zhì)量越好。 5.所有患者的肺功能檢查均由同一名專業(yè)人員完成,根據(jù)FEV1%與FEV1/FVC將患者病情進(jìn)行分級。 6.采用SPSS11.5統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理和分析。正態(tài)分布資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,兩組比較用t檢驗,多組比較采用方差分析；計數(shù)資料采用Pearson卡方檢驗,生存質(zhì)量影響因素分析采用Pearson相關(guān)分析法和逐步回歸法。 結(jié)果： 1.SGRQ總分及三個能區(qū)得分分布皆符合正態(tài)分布,SGRQ總分為(49±15)、疾病癥狀能區(qū)得分為(51±18)、活動受限能區(qū)得分為(62±17)、疾病影響能區(qū)得分為(42±18)。以活動受限能區(qū)得分最高； 2.Pearson相關(guān)分析結(jié)果顯示SG RQ總分三個能區(qū)得分顯著(r值分別為0.799、0.803、0.896,P均0.01),說明調(diào)查內(nèi)部信度較好； 3.患者一般資料中社會因素(如受教育程度、對疾病知識了解水平、做飯頻率、鍛煉頻率、BMI等)與中重度COPD患者的生存質(zhì)量沒有統(tǒng)計學(xué)意義； 4病程與中重度COPD患者的生存質(zhì)量相關(guān)。 5.生存質(zhì)量得分與一秒鐘用力呼氣量占預(yù)計值的百分比(FEVI占預(yù)計值的%)、用力肺活量(FEV1/FVC)均沒有相關(guān)性。 結(jié)論：中重度COPD患者的生存質(zhì)量較差：影響患者生存質(zhì)量的主要因素是病程；可以通過健康教育的方式改變患者的行為,從而提高COPD患者的生存質(zhì)量。
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2010
【分類號】：R563.9

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2631760