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P-選擇素、白介素1α對(duì)結(jié)核性、惡性胸液鑒別診斷及臨床意義研究

發(fā)布時(shí)間:2020-04-09 11:30
【摘要】: 【目的】探討P-選擇素(P-selectin)、白細(xì)胞介素1α(interleukin-lalpha、IL-1α)對(duì)結(jié)核性、惡性胸腔積液鑒別診斷價(jià)值及其臨床意義。[方法]應(yīng)用ELISA法分別測(cè)定48例結(jié)核性和50例惡性胸腔積液P-選擇素及IL-1α含量,應(yīng)用同樣方法測(cè)定從22例惡性胸腔積液分離出的腫瘤細(xì)胞培養(yǎng)上清液P-選擇素與IL-1α含量!窘Y(jié)果】①惡性胸腔積液組P-選擇素含量(18.7±8.4μg/L)顯著高于結(jié)核性胸腔積液組(7.4±3.3μg/L),二者具非常顯著性差異(P<0.01)。以10μg/L為臨界值,胸腔積液中P-選擇素含量>10μg/L診斷為惡性胸腔積液的敏感性為84%(42/50),特異性為85.4%(41/48),臨床診斷符合率為84.7%(83/98)。②惡性胸腔積液組IL-1α含量(76.8±24.9ng/L)明顯高于結(jié)核性胸腔積液組(36.4±18.7ng/L),二者具顯著性差異(p<0.05)。以50ng/L為臨界值,胸腔積液中IL-1α含量>50ng/L診斷為惡性胸腔積液的敏感性為64%(32/50),,特異性為72.9%(35/48),臨床診斷符合率為68.3%(67/98)。③P-選擇素、IL-1α在惡性胸腔積液中的含量呈正相關(guān)性(r=0.6872,p<0.01)。④腫瘤細(xì)胞培養(yǎng)上清液中P-選擇素含量平均為30.7±5.8ng/L,IL-1α含量平均為20.4±6.4pg/L!窘Y(jié)論】①P-選擇素、IL-1α可作為鑒別結(jié)核性、惡性胸腔積液的有效實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。②惡性胸腔積液組P-選擇素及IL-1α含量均高于結(jié)核性胸腔積液組,該兩項(xiàng)指標(biāo)在惡性胸腔積液中的含量呈正相關(guān)性。③部分腫瘤細(xì)胞表達(dá)P-選擇素,部分腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生IL-1α,二者可能在惡性胸腔積液形成及腫瘤細(xì)胞胸膜轉(zhuǎn)移中具有協(xié)同性。 碩士研究生:趙云峰(呼吸專(zhuān)業(yè)) 導(dǎo) 師:王英年教授
【學(xué)位授予單位】:青島大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2002
【分類(lèi)號(hào)】:R561.3;R447

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