【摘要】：患者男,29歲,咳嗽、咳痰6年余,加重2月余于2008年11月20日我院就診。2004年因"肺結(jié)核",規(guī)律抗癆1年,癥狀好轉(zhuǎn)。2008年9月3日纖支鏡(胸科醫(yī)院)右肺中下葉支氣管疤痕改變,支氣管炎癥改變。近2個月,癥狀加重,伴活動后氣促,查體,雙肺聞及散在哮鳴音。查肺功能示FEV1=0.94L,FEV1%23.6%.FVC=1.81L,FEV1/FVC=0.52,舒張后FEV1=1.14L,FEV1%=28.6%.提示重度混合性通氣功能障礙。予ICS+LABA治療,2009年6月復(fù)查示FEV1=1.52L,FVC=2.44L。2012年9月肺功能示FEV1=1.39L.FVC=2.68L,2013年1月FEV1=1.12L,FVC=2.81L。期間患者間歇使用吸入藥物,加用思力華,2013年2月FEV11.6L,FVC=3.36L。2013.4月受涼后癥狀再次加重FEV1=0.86L,FVC=1.69L。2013年5月FEV1=1.65L,FVC=3.03L.2014年4月FEV1=1.29L.FVC=2.58L。該患者存在固定型氣流阻塞,部分可逆,肺功能易于波動,肺結(jié)核增加哮喘發(fā)病風(fēng)險,但是否肺結(jié)核所引起結(jié)構(gòu)改變及AHR會促進向重度哮喘、固定型氣流阻塞尚不清楚。

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1 秦軍,杜志強,楊向新,趙強揚,高媛;左主支氣管支架置入移位并發(fā)重度哮喘1例[J];中國內(nèi)鏡雜志;2005年03期

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本文編號：2583356