【摘要】：目的:對AECOPD的患者的痰培養(yǎng)結(jié)果、致病菌藥敏情況及其細(xì)菌的耐藥情況進(jìn)行列表分析,來了解AECOPD患者痰病菌情況及耐藥情況,為臨床AECOPD抗生素的選擇提供事實(shí)依據(jù)。方法:系統(tǒng)性回顧分析2015-1-1至2015-12-31在吉林大學(xué)白求恩第一醫(yī)院二部呼吸內(nèi)科收治的明確診斷為AECOPD的資料完整的患者543例,調(diào)查其性別、年齡、吸煙史、痰培養(yǎng)、藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果等,采用回顧性的分析研究致病菌的種類、分布特點(diǎn)及以及耐藥藥情況,同時(shí)采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件將患者的性別、年齡、吸煙史進(jìn)行分析,進(jìn)一步了解以上三種因素對痰培養(yǎng)病原菌的影響情況,用χ2檢驗(yàn)來分析計(jì)數(shù)資料,在統(tǒng)計(jì)學(xué)上,以P0.05認(rèn)為差異有意義。結(jié)果:543例診斷為AECOPD患者中符合入選標(biāo)準(zhǔn)及行痰培養(yǎng)的患者為422例,422例患者的痰培養(yǎng)陽性者有241例,陽性率為57.11%。在痰培養(yǎng)陽性的241例中,男性103例,女性138例,平均年齡為72.22歲,241例陽性痰培養(yǎng)者中共培養(yǎng)出病原菌283株,其中166株為革蘭陰性桿菌,占菌株總數(shù)的58.65%,排名前6位的革蘭陰性桿菌依次為:肺炎克雷白桿菌、銅綠假單胞菌、鮑曼不動桿菌、陰溝腸桿菌、大腸埃希氏菌以及嗜麥芽寡養(yǎng)單胞菌。8株為革蘭陽性細(xì)菌,占菌株總數(shù)的2.83%,最多見的革蘭陽性球菌為:肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌以及產(chǎn)氣腸球菌。109株為真菌,占菌株總數(shù)的38.52%,位于前二位的真菌是:白色念珠菌、光滑念珠菌。革蘭陰性桿菌的耐藥情況如下:對碳青霉烯類抗生素耐藥較輕;對氨基糖苷類、氟喹諾酮類中度耐藥;對臨床常用的青霉素類、頭孢類藥物高度耐藥。老年組(年齡≥60歲)AECOPD患者病原菌的檢出率高于非老年組(年齡60歲)的患者,老年組患者肺炎克雷白氏桿菌、銅綠假單胞菌、鮑曼不動桿菌、腸桿菌、真菌的檢出率明顯高于非老年組(P0.05),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,提示AECOPD患者中,老年患者肺炎克雷白氏桿菌、銅綠假單胞菌、鮑曼不動桿菌、腸桿菌、真菌感染的風(fēng)險(xiǎn)高于非老年組,老年AECOPD患者真菌感染不容忽視。結(jié)論:1、AECOPD患者痰培養(yǎng)病原菌中排第一位的是革蘭氏陰性桿菌,排第二位的是真菌,球菌數(shù)目比較少。2、AECOPD患者病原菌對常用抗生素普遍耐藥。3、老年AECOPD患者桿菌、真菌感染的風(fēng)險(xiǎn)高于非老年組。
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R563.9

【相似文獻(xiàn)】

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1 王洪娟;AECOPD病人痰病原菌分布及耐藥情況分析[D];吉林大學(xué);2017年

2 冀旭峰;AECOPD病人痰中病原菌分布及耐藥情況分析[D];吉林大學(xué);2008年

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本文編號：2570565