咳嗽變異性哮喘患者小氣道病變的特點
本文關(guān)鍵詞:咳嗽變異性哮喘患者小氣道病變的特點,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:本研究通過對咳嗽變異性哮喘(Cough variant asthma,CVA)患者以及典型哮喘患者之間呼氣流速指標(biāo)以及氣道激發(fā)試驗中各指標(biāo)進行系統(tǒng)的分析,探討小氣道疾病與CVA患者之間的關(guān)聯(lián),從而進一步提高臨床上對于CVA這種病的領(lǐng)會并且提高對CVA這種病的診斷識別意識。方法:收集從2015年1月份到2015年11月份之間來山西醫(yī)科大學(xué)第附屬一醫(yī)院呼吸科門診就診的CVA病人以及典型哮喘病人的各種臨床信息,共138例。然后把上面兩組病人跟據(jù)氣道的反應(yīng)性再次將他們劃分成中度組、輕度組、極輕度組,應(yīng)用T檢驗、ANOVA方差分析、多重線性回歸等統(tǒng)計學(xué)方法對各組患者的各項呼氣流速指標(biāo)、氣道激發(fā)試驗指標(biāo)進行統(tǒng)計學(xué)比較及分析。結(jié)果:CVA病人與典型哮喘病人進行對照,CVA呼氣流速數(shù)據(jù)中反應(yīng)小氣道病變的FEF25-75%、FEF75%、FEF50%顯著高于哮喘組,差異有顯著意義(P0.001)。CVA病人的PD20大于哮喘病人,差別有一定的統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。CVA組極輕度組中FEV1%的正常估計值、FEV1/FVC%、FEF25-75%明顯低于中度組及輕度組。極輕度組FEF50%低于中度組;哮喘組此中中度組中FEV1%正常估計值、FEV1-FVC%、FEF25-75%、FEF75%,明顯高于極輕度組與輕度組。中度組里FEF50%、PEF值高于極輕度組。反應(yīng)氣道反應(yīng)性的Dmin、PD20與FEF25-75%/FVC%成正相關(guān);氣道的阻力開始升高的時候最低的濃度(Cmin)、反應(yīng)性SGrs與BMI成負(fù)相關(guān);結(jié)論:CVA組病人的小氣道遭受的侵害水平、氣道感應(yīng)性和哮喘組病人比起來要輕,而且氣道的感應(yīng)性越高,小氣道的損害水平就更重。反應(yīng)小氣道損害的指標(biāo)以及BMI對于CVA病人來說存在一些預(yù)言作用,FEF25%-75%/FVC越小,氣道的反應(yīng)性比較大,提示對于CVA病人關(guān)注他的小氣道指標(biāo),對CVA患者有肯定的預(yù)言價值。BMI越小,氣道反應(yīng)性越低,提示對于哮喘病人適當(dāng)?shù)臏p重有助于提高患者的生活水平。
【關(guān)鍵詞】:咳嗽變異性哮喘 小氣道病變 氣道反應(yīng)性
【學(xué)位授予單位】:山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R562.25
【目錄】:
- 中文摘要6-8
- 英文摘要8-10
- 英文縮寫表10-11
- 前言11-12
- 1 研究對象及方法12-15
- 1.1 研究對象及分組12
- 1.2 檢查前準(zhǔn)備工作12
- 1.3 肺功能檢測儀器及方法12-13
- 1.4 氣道反應(yīng)性測定13
- 1.5 反應(yīng)性結(jié)果判定13
- 1.6 定量判斷13-14
- 1.7 統(tǒng)計學(xué)方法14-15
- 2 結(jié)果15-22
- 2.1 一般情況15
- 2.2 CVA組及哮喘組呼氣流速指標(biāo)比較15-16
- 2.3 CVA組及哮喘組氣道激發(fā)結(jié)果比較16
- 2.4 CVA不同氣道反應(yīng)性的呼氣流速指標(biāo)比較16-17
- 2.5 哮喘患者不同氣道反應(yīng)性的呼氣流速指標(biāo)比較17-18
- 2.6 CVA患者的氣道激發(fā)試驗及呼氣流速數(shù)據(jù)間的多重線性分析18-22
- 3 討論22-26
- 4 結(jié)論26-27
- 參考文獻27-28
- 綜述28-38
- 參考文獻36-38
- 致謝38-39
- 個人簡歷39
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,本文編號:255755
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