【摘要】：目的對老年卒中相關(guān)性肺炎(SAP)發(fā)生多藥耐藥菌(MDR)感染的危險因素及病原學(xué)進行分析,為MDR感染的預(yù)防提供參考。方法選擇2009年7月-2013年5月神經(jīng)內(nèi)科老年腦卒中患者540例,其中SAP患者138例,對其臨床資料進行回顧性分析,統(tǒng)計老年SAP患者發(fā)生MDR感染例數(shù),并對發(fā)生MDR感染的危險因素進行單因素分析,同時進行病原學(xué)分析,采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行處理。結(jié)果 138例SAP患者中有71例發(fā)生MDR感染,感染率為51.4%;MDR感染與腦卒中類型、患者意識水平、入院季節(jié)、病房級別和預(yù)防性使用抗菌藥物相關(guān),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);與患者性別、年齡、糖尿病史、腦卒中史、蛋白水平、語言功能和卒中部位無關(guān);MDR感染患者共分離出156株病原菌,其中革蘭陰性菌115株占73.7%,革蘭陽性菌41株占26.3%。結(jié)論腦卒中類型、患者意識水平、SAP分類、病房級別和預(yù)防性使用抗菌藥物等因素,是老年SAP患者發(fā)生MDR感染的危險因素,且病原菌以革蘭陰性菌為主,這對往后臨床預(yù)防MDR的發(fā)生具有指導(dǎo)價值。

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7 周承`，

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