【摘要】：目的探討急性生理學與慢性健康狀況(APACHEⅡ)評分、慢性阻塞性肺疾病和支氣管哮喘生理(CAPS)評分在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并Ⅱ型呼吸衰竭患者預后中的應用價值。方法回顧性分析該院呼吸內科收治的138例AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者,在入院24 h內分別進行APACHEⅡ及CAPS評分,根據(jù)存活情況分為死亡組與生存組,比較兩組患者兩種評分分值;對各自評分進行分組,比較各組死亡率;根據(jù)Logistic回歸模型與ROC曲線分析評估兩種評分對AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭預后判斷的校準度與分辨度。結果死亡組與生存組在APACHEⅡ及CAPS評分分值之間存在顯著差異(P0.05);當APACHEⅡ分值≥24分,CAPS分值≥35分時患者病死率較高,與低于該分值組比較差異顯著(P0.05);Logistic回歸模型顯示APACHEⅡ及CPIS評分對AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭生存預后結局的預測均有較好的校準度;APACHEⅡ評分的曲線下面積在0.9以上,CAPS評分的曲線下面積在0.8以上,都具有較高的分辨能力。結論死亡組APACHEⅡ及CAPS評分均值均高于生存組患者;APACHEⅡ分值≥24分,CAPS分值≥35分時患者病死率較高;APACHEⅡ評分對確定AECOPD并Ⅱ呼吸衰竭患者的生存預測的校準度和分辨度優(yōu)于CAPS評分。

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