發(fā)布時間：2019-09-28 10:44

【摘要】：目的探討慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并骨質(zhì)疏松患者血清基質(zhì)金屬蛋白酶9(MMP-9)及腫瘤壞死因子α(TNF-α)與骨密度(BMD)的關(guān)系。方法選取2010年5月—2012年5月廣東省佛山市第一人民醫(yī)院門診穩(wěn)定期COPD男性患者90例,采用雙能X線吸光測定法(DXA)測定腰椎L1~4和股骨頸BMD。根據(jù)BMD將患者分為骨量正常組、骨量減少組和骨質(zhì)疏松組,每組30例。采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)法檢測各組血清MMP-9、基質(zhì)金屬蛋白酶抑制劑1(TIMP-1)、TNF-α水平,計算MMP-9/TIMP-1值。結(jié)果骨量正常組、骨量減少組、骨質(zhì)疏松組患者血清MMP-9〔(33.6±7.1)、(49.1±6.3)、(84.7±6.0)μg/L〕、TNF-α水平〔(30.7±10.1)、(35.1±6.3)、(40.1±5.5)μg/L〕及MMP-9/TIMP-1值〔(0.20±0.06)、(0.29±0.10)、(0.46±0.13)〕依次升高(P0.05);而3組患者血清TIMP-1水平間無差異(P0.05)。腰椎BMD、股骨頸BMD與體質(zhì)指數(shù)(BMI)呈正相關(guān)(r值分別為0.278和0.273,均P0.01),與血清MMP-9水平及MMP-9/TIMP-1值呈負相關(guān)(r腰椎值分別為-0.432和-0.697,r股骨頸值分別為-0.273和-0.529,均P0.01),而與TIMP-1、TNF-α無相關(guān)性(P0.05);血清MMP-9與TNF-α呈正相關(guān)(r=0.370,P0.01)。結(jié)論在男性穩(wěn)定期COPD患者,BMD與血清MMP-9水平及MMP-9/TIMP-1值相關(guān),與TNF-α無相關(guān)性。血清MMP-9水平升高及MMP-9/TIMP-1比例失調(diào)可能是COPD并發(fā)骨質(zhì)疏松的重要影響因素。
【作者單位】： 廣東省佛山市第一人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科;廣東省佛山市第一人民醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科;
【基金】：廣東省粵科規(guī)劃字[2013]137號-2
【分類號】：R563.9;R580

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本文編號：2543272