【摘要】：目的研究支氣管哮喘患者氣道上皮中胸腺基質(zhì)淋巴細(xì)胞生成素(TSLP)的表達(dá),探討其對(duì)哮喘患者氣道炎癥的影響。方法采用免疫熒光法測(cè)定哮喘患者(哮喘組)及健康人(對(duì)照組)各10例支氣管鏡刷檢涂片中TSLP的表達(dá)活性,酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)檢測(cè)肺泡灌洗液(BALF)中TSLP含量及血漿中白細(xì)胞介素4(IL-4)、白細(xì)胞介素5(IL-5)和白細(xì)胞介素13(IL-13)的含量,流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)外周血單個(gè)核細(xì)胞(PBMCs)中CD40、CD80、CD86的表達(dá)水平。結(jié)果哮喘組血漿中IL-4、IL-5和IL-13的水平顯著高于對(duì)照組(P0.05),且TSLP與其成正相關(guān);與對(duì)照組相比,哮喘組氣道上皮TSLP,PBMCs中CD40、CD80、CD86高表達(dá)(P均0.01);吸入舒利迭(50/250)治療1個(gè)月后,氣道上皮TSLP,PBMC中CD40、CD80、CD86的表達(dá)水平明顯降低,血漿中TSLP、IL-4、IL-5和IL-13的含量也降低。結(jié)論哮喘氣道上皮中TSLP表達(dá)增高,TSLP通過(guò)上調(diào)CD40、CD80、CD86表達(dá),激活樹(shù)突狀細(xì)胞(DC)誘導(dǎo)CD 4+T細(xì)胞向Th2分化發(fā)育,加重哮喘的氣道炎癥,通過(guò)降低TSLP表達(dá)可降低DC的活化,減少Th2細(xì)胞因子的分泌,從而減輕哮喘炎癥反應(yīng),為哮喘提供新的治療途徑。
【圖文】：

P 值 ＞ 0． 05 ＞ 0． 05 ＞ 0． 05 ＞ 0． 05 ＞ 0． 05 ＜ 0． 01 ＜ 0． 001 ＜ 0． 0012． 2 痰涂片 HE 染色 哮喘組痰涂片見(jiàn)大量嗜酸粒細(xì)胞; 對(duì)照組極少見(jiàn)嗜酸性粒細(xì)胞，見(jiàn)圖 1。圖 1 哮喘組及對(duì)照組痰涂片( HE 染色)A: 哮喘組; B 對(duì)照組。Fig． 1 HE staining of sputum smears in the asthma and con-trol groupsA: Asthma group; B: Control group．2． 3 氣道上皮 TSLP 的表達(dá) 對(duì)照組支氣管上皮細(xì)胞TSLP弱陽(yáng)性表達(dá)，哮喘組支氣管上皮細(xì)胞TSLP 表達(dá)明顯強(qiáng)于對(duì)照組，見(jiàn)圖 2。2． 4 BALF 中 TSLP 的表達(dá)及血漿中細(xì)胞因子水平的測(cè)定 哮喘組 BALF 中 TSLP 水平顯著高于對(duì)照組( P ＜0． 05) 。哮喘組血漿中 IL-4、IL-5 和 IL-13的水平顯著高于對(duì)照組( P ＜0． 01) ，見(jiàn)表 2、表 3。2． 5 PBMC 中 CD40、CD80、CD86 分子的表達(dá) 與對(duì)照組相比，哮喘組 CD40、CD80 和 CD86 分子表達(dá)增強(qiáng)( P ＜0． 01) ，見(jiàn)表 4、圖 3、圖 4。2． 6 相關(guān)性分析 哮喘組 BALF 中 TSLP 與血漿中 IL-4、IL-5 和 IL-13 的水平均明顯升高，直線相關(guān)Pearson 分析，TSLP 與 IL-4 ( r = 0． 885

2． 3 氣道上皮 TSLP 的表達(dá) 對(duì)照組支氣管上皮細(xì)胞TSLP弱陽(yáng)性表達(dá)，哮喘組支氣管上皮細(xì)胞TSLP 表達(dá)明顯強(qiáng)于對(duì)照組，見(jiàn)圖 2。2． 4 BALF 中 TSLP 的表達(dá)及血漿中細(xì)胞因子水平的測(cè)定 哮喘組 BALF 中 TSLP 水平顯著高于對(duì)照組( P ＜0． 05) 。哮喘組血漿中 IL-4、IL-5 和 IL-13的水平顯著高于對(duì)照組( P ＜0． 01) ，見(jiàn)表 2、表 3。2． 5 PBMC 中 CD40、CD80、CD86 分子的表達(dá) 與對(duì)照組相比，，哮喘組 CD40、CD80 和 CD86 分子表達(dá)增強(qiáng)( P ＜0． 01) ，見(jiàn)表 4、圖 3、圖 4。2． 6 相關(guān)性分析 哮喘組 BALF 中 TSLP 與血漿中 IL-4、IL-5 和 IL-13 的水平均明顯升高，直線相關(guān)Pearson 分析，TSLP 與 IL-4 ( r = 0． 885，P ＜ 0． 05) 、TSLP 與 IL-5 ( r = 0． 954，P ＜ 0． 05) 、TSLP 與 IL-13( r =0． 944
【作者單位】： 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院呼吸內(nèi)科;山東省禹城市人民醫(yī)院呼吸科;山東省胸科醫(yī)院呼吸科;山東大學(xué)教育部衛(wèi)生部心血管重構(gòu)與功能研究重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室;
【分類(lèi)號(hào)】：R562.25

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2537463