【摘要】：目的探討慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭合并肺部真菌感染患者死亡的影響因素。方法選取云南省第一人民醫(yī)院2008年6月—2013年1月收治的COPD呼吸衰竭合并肺部真菌感染死亡患者100例(研究組)與同期未死亡患者100例(對(duì)照組)作為研究對(duì)象。根據(jù)參考文獻(xiàn)和臨床上的觀察結(jié)果,選擇出COPD呼吸衰竭合并肺部真菌感染患者死亡的可能影響因素共14項(xiàng),包括性別、年齡、病程、職業(yè)、體質(zhì)指數(shù)、吸煙、機(jī)械通氣、兩種或兩種以上真菌感染、兩種或兩種以上器官功能衰竭、廣譜抗生素使用天數(shù)、抗生素的聯(lián)合使用、質(zhì)子泵抑制劑、支氣管鏡檢查及低蛋白血癥。采用單因素Logistic和多因素Logistic回歸進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果單因素Logistic回歸分析結(jié)果顯示,年齡、病程、吸煙、機(jī)械通氣、兩種或兩種以上真菌感染、兩種或兩種以上器官功能衰竭、抗生素的聯(lián)合使用、低蛋白血癥對(duì)COPD呼吸衰竭合并肺部真菌感染患者死亡的影響有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。多因素Logistic回歸分析結(jié)果顯示,病程、兩種或兩種以上器官功能衰竭、抗生素的聯(lián)合使用、低蛋白血癥對(duì)COPD呼吸衰竭合并肺部真菌感染患者死亡的影響有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論病程長(zhǎng)、兩種或兩種以上器官功能衰竭、低蛋白血癥是COPD呼吸衰竭合并肺部真菌感染患者死亡的危險(xiǎn)因素,抗生素的聯(lián)合使用是保護(hù)因素,提早對(duì)這些危險(xiǎn)因素進(jìn)行預(yù)防控制可以改善患者預(yù)后,降低病死率。
[Abstract]:Objective To study the factors influencing the death of patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) with respiratory failure and pulmonary fungal infection. Methods 100 cases (study group) of COPD respiratory failure and 100 cases of non-death (control group) in the first People's Hospital of Yunnan Province from June 2008 to January 2013 were selected as the subject of study. According to the references and the clinical observations, a total of 14 possible factors, including sex, age, course, occupation, body mass index, smoking, mechanical ventilation, two or more fungal infections, Two or more organ failure, broad-spectrum antibiotic use days, combined use of antibiotics, proton pump inhibitors, bronchoscopy, and hypoproteinemia. The univariate logistic and multi-factor logistic regression were used for statistical analysis. Results Logistic regression analysis of single factor showed that age, course of course, smoking, mechanical ventilation, two or more fungal infections, two or more kinds of organ failure, combined use of antibiotics, The effect of hypoproteinemia on the death of patients with COPD respiratory failure and pulmonary fungal infection was statistically significant (P0.05). The results of multi-factor logistic regression analysis showed that the course of disease, two or more organ failure, combined use of antibiotics and hypoproteinemia were of statistical significance for patients with COPD respiratory failure and pulmonary fungal infection (P0.05). Conclusion The disease course is long, two or more organ failure, hypoproteinemia is the risk factor of the death of the patients with COPD respiratory failure and pulmonary fungus infection, the combined use of antibiotics is the protection factor, and the prevention control of these risk factors can improve the prognosis of the patients. And the case fatality rate is reduced.
【作者單位】： 云南省第一人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科;云南省第一人民醫(yī)院呼吸科;
【分類號(hào)】：R563.9

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本文編號(hào)：2523635