發(fā)布時間：2019-07-26 13:17

【摘要】：目的本文旨在探討降鈣素原(procalcitonin,PCT)對于重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Chronic obstructive pulmonary disease acute exacerbation,AECOPD)患者的臨床預(yù)后價值。方法行前瞻性研究,收集我院呼吸科及中心重癥監(jiān)護(hù)室(Intensive care unit,ICU)的重度AECOPD患者58例資料,根據(jù)入院時血清PCT值分為PCT≥0.25ng/mL組和PCT0.25ng/mL組,統(tǒng)計各組患者行氣管插管人數(shù)、死亡人數(shù)以及死亡時間,分析兩組患者的PCT值與患者生存率及氣管插管率的關(guān)系,并行相關(guān)事件的死亡函數(shù),評估PCT對重度AECOPD患者臨床預(yù)后的評估價值。結(jié)果PCT≥0.25ng/mL組患者和PCT0.25ng/mL組患者比較,PCT≥0.25ng/mL組較PCT0.25ng/mL組患者的死亡相對危險度(Relative Risk,RR)值為7.22,組間比較P值為0.042,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。PCT≥0.25ng/mL組患者和PCT0.25ng/mL組患者比較,PCT≥0.25ng/mL組較PCT0.25ng/mL組患者需行氣管插管的相對危險度為2.46,組間比較P值為0.043,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。根據(jù)死亡時間做兩組生存分析得出P值為0.038,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論PCT在評估重度AECOPD患者預(yù)后方面有一定臨床意義。
【圖文】：

圖 1 PCT≥0.25ng/mL 組和 PCT＜0.25ng/mL 組的 KapLan-meier 生存函數(shù) The KapLan-meier curve of PCT≥0.25ng/mL group and PCT＜0.25ng/mL grou圖 1 可見：PCT≥0.25ng/mL 組患者的死亡率顯著高于和 PCT＜0.25ng/，顯著性 p=0.038（p<0.05）。差異有統(tǒng)計學(xué)意義。論性阻塞性肺疾病是一類慢性氣道炎癥性疾病，COPD 患者并發(fā)癥多、死且病程長，社會經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)高，因此，臨床準(zhǔn)確地預(yù)測患者疾病風(fēng)險能的合理利用意義重大。慢性阻塞性肺部疾病急性加重是 COPD 患者自重要事件，，其頻繁發(fā)作和發(fā)作的嚴(yán)重程度都預(yù)示 COPD 患者預(yù)后不良[7]
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R563.9

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2519575