【摘要】：目的探討慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者病毒感染的相關因素,為進一步改善COPD患者病情,提供針對性治療方案。方法選取2014年5月-2015年5月醫(yī)院就診AECOPD患者175例,采用鼻拭子獲取分泌物及鼻黏膜細胞,使用15聯(lián)呼吸道病毒熒光標記PCR檢測試劑盒進行檢測,并使用臨床登記觀察表記錄患者臨床相關信息,分析AECOPD患者病毒感染的相關因素,使用頻數(shù)分析、logistic回歸進行統(tǒng)計分析。結果 175例AECOPD患者病毒檢測陽性68例,陽性率為38.86%;檢出病毒70株,其中排前5位的病毒為呼吸道合胞病毒B型(16株,22.86%),鼻病毒A/B/C(10株,14.29%)、偏肺病毒(9株,12.86%)、人博卡病毒1/2/3/4(7株,10.00%)、冠狀病毒OC43(7株,10.00%);病毒檢測陽性與陰性患者相比,體質(zhì)量指數(shù)差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);logistic單因素分析及多因素分析結果顯示,糖尿病、吸煙、呼吸衰竭、上1年加重次數(shù)、體質(zhì)量指數(shù)下降是COPD急性加重期患者病毒感染的重要危險因素(P0.05)。結論病毒感染是導致AECOPD患者的常見原因之一,糖尿病、吸煙、呼吸衰竭、體質(zhì)量指數(shù)下降、上1年急性加重次數(shù)增多是呼吸道病毒感染的危險因素,控制體重、吸煙、降低血糖等對預防AECOPD患者病毒感染具有一定的臨床意義。
[Abstract]:Objective to explore the factors related to the acute exacerbation of (AECOPD) in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and to provide a targeted treatment scheme for the further improvement of the condition of COPD patients. Methods from May 2014 to May 2015, a total of 175 patients with AECOPD were selected. Secretions and nasal mucosal cells were obtained from nasal swabs. 15 respiratory tract virus fluorescent labeled PCR kits were used for detection. The clinical information of the patients was recorded by clinical registration observation table, and the related factors of viral infection in AECOPD patients were analyzed. The frequency analysis and logistic regression were used for statistical analysis. Results the positive rate of virus detection was 38.86% (68 / 175) in AECOPD patients. 70 strains were detected, among which the top 5 strains were respiratory syncytial virus B (16 strains, 22.86%), rhinovirus A/B/C (10 strains, 14.29%), metapneumovirus (9 strains, 12.86%), and respiratory syncytial virus B (16 strains, 22.86%), rhinovirus (10 strains, 14.29%). Human Boca virus 1, 2, 3, 4 (7 strains, 10.00%) and coronavirus OC43 (7 strains, 10.00%); There was a significant difference in body mass index between positive and negative patients (P0.05). The results of logistic univariate analysis and multivariate analysis showed that diabetes, smoking, respiratory failure, the number of exacerbations in the previous year and the decrease of body mass index were the important risk factors of viral infection in patients with acute exacerbation of COPD (P0.05). Conclusion viral infection is one of the common causes of AECOPD. Diabetes, smoking, respiratory failure, decreased body mass index (BMI) and the increase of acute exacerbation in the last year are the risk factors of respiratory tract virus infection, weight control, smoking, and so on. Reducing blood sugar has certain clinical significance in preventing virus infection in patients with AECOPD.
【作者單位】： 瑞安市人民醫(yī)院呼吸科;
【基金】：浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生一般研究計劃基金資助項目(2013KYA223)52~1165
【分類號】：R563.9

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