【摘要】：目的探討血清膽堿酯酶(CHE)水平對(duì)老年重癥肺炎患者生存狀況的影響。方法選取128例老年重癥肺炎患者,根據(jù)預(yù)后分為死亡組(n=59)和存活組(n=69)。比較兩組的基線資料、生命體征、血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、電解質(zhì)、血清CHE水平、急性生理學(xué)與慢性健康狀況評(píng)分系統(tǒng)(APACHEⅡ)評(píng)分、多器官功能障礙綜合征(MODS)評(píng)分,采用多因素Logistics回顧分析篩選出影響老年重癥肺炎患者預(yù)后的影響因素。通過(guò)受試者工作特征曲線(ROC)評(píng)價(jià)各指標(biāo)對(duì)患者死亡的預(yù)測(cè)價(jià)值。結(jié)果死亡組中慢性阻塞性肺病(COPD)史的發(fā)生率、體溫(T)、心率(HR)、呼吸頻率(RR)、凝血酶原時(shí)間(PT)、活化的部分凝血活酶時(shí)間(APTT)、D-二聚體(DD)、APACHEⅡ評(píng)分及MODS評(píng)分等顯著高于存活組,血細(xì)胞比容(HCT)、動(dòng)脈血氧分壓(PaO_2)、血碳酸氫根離子(HCO-3)、氧合指數(shù)(PaO_2/FiO2)、血清CHE等顯著低于存活組(P0.05)。多因素Logistic回歸分析結(jié)果表明,DD、血清CHE、APACHEⅡ評(píng)分、MODS評(píng)分是患者出現(xiàn)死亡的獨(dú)立影響因素(P0.05)。ROC分析結(jié)果表明,DD、血清CHE、APACHEⅡ評(píng)分、MODS評(píng)分對(duì)重癥肺炎有預(yù)測(cè)價(jià)值。結(jié)論血清CHE水平對(duì)老年重癥肺炎患者的生存狀況有較好地預(yù)測(cè)價(jià)值,其檢測(cè)簡(jiǎn)便,可聯(lián)合APACHEⅡ評(píng)分或MODS評(píng)分來(lái)評(píng)估患者病情和預(yù)后。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of serum cholinesterase (CHE) level on survival of elderly patients with severe pneumonia. Methods 128 elderly patients with severe pneumonia were divided into death group (n = 59) and survival group (n = 69) according to their prognosis. Baseline data, vital signs, blood routine, coagulation function, liver and kidney function, electrolyte, serum CHE level, acute physiology and chronic health status scoring system (APACHE 鈪，

本文編號(hào)：2427125