【摘要】：目的對(duì)比密閉氣道和改進(jìn)密閉氣道吸痰技術(shù)在重癥肺炎患者中的應(yīng)用效果。方法選取2013年1月—2014年1月天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院收治的17例機(jī)械通氣超過(guò)24 h的重癥肺炎患者,按照入院順序單雙號(hào)分為觀察組9例和對(duì)照組8例�；颊呔扇“葱栉档姆绞�,對(duì)照組給予常規(guī)吸痰法,觀察組給予試驗(yàn)改進(jìn)的密閉氣道吸痰技術(shù),帶管期間每天記錄患者的第一次吸痰的情況。檢測(cè)患者安全性指標(biāo):能否耐受,吸痰前及吸痰后的即刻心率(HR)、平均動(dòng)脈壓(MAP)、血氧飽和度(Sp O2),有無(wú)氣道黏膜損傷;效果指標(biāo):單次吸痰量,24 h吸痰次數(shù)及痰液總量,吸痰徹底情況;預(yù)后指標(biāo):氣管插管時(shí)間,ICU入住時(shí)間。結(jié)果共記錄121例次吸痰情況,其中對(duì)照組57例次,觀察組64例次。兩組患者吸痰前及吸痰后HR、MAP、Sp O2及吸痰耐受性、黏膜出血發(fā)生率比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組24 h吸痰總量和痰鳴音得分比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);觀察組單次吸痰量高于對(duì)照組,24 h吸痰次數(shù)少于對(duì)照組(P0.05)。兩組氣管插管時(shí)間和ICU入住時(shí)間比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論改進(jìn)密閉氣道吸痰技術(shù)安全性穩(wěn)定,效果好,同時(shí)減少了臨床護(hù)理的工作量,提高護(hù)士工作效率,減少了患者因吸痰操作而增加的恐懼感,達(dá)到了護(hù)患均滿意,可在臨床推廣應(yīng)用。
[Abstract]:Objective to compare the application effect of closed airway and improved airways suction technique in patients with severe pneumonia. Methods from January 2013 to January 2014, 17 patients with severe pneumonia with mechanical ventilation for more than 24 hours were selected and divided into observation group (n = 9) and control group (n = 8). The control group was given routine sputum aspiration, the observation group was given the improved closed airway suction technique, and the first time of sputum aspiration was recorded every day during the period of the tube. The safety indexes of patients were as follows: tolerance, mean heart rate (HR), arterial pressure (Sp O 2) before and immediately after sputum aspiration, and no airway mucosal damage. Outcome measures: single sputum aspiration, 24 h sputum suction times, total sputum volume, complete sputum aspiration, prognosis: tracheal intubation time, ICU stay time. Results 121 cases of sputum aspiration were recorded, including 57 cases in the control group and 64 times in the observation group. There was no significant difference between the two groups in HR,MAP,Sp O2, sputum tolerance and mucosal bleeding rate before and after sputum aspiration (P0.05). There was no significant difference in the total amount of sputum aspiration and the score of phlegm sound between the two groups (P0.05); the amount of single sputum aspiration in the observation group was higher than that in the control group, and the number of sucking sputum at 24 h in the observation group was lower than that in the control group (P0.05). There was no significant difference in tracheal intubation time and ICU occupancy time between the two groups (P0.05). Conclusion the improved technique is safe and effective. It can reduce the workload of clinical nursing, improve the working efficiency of nurses, reduce the increasing fear of the patients because of sputum aspiration, and achieve the satisfaction of both nurses and patients. It can be popularized and applied in clinic.
【作者單位】： 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院;
【分類號(hào)】：R563.8

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本文編號(hào)：2403481