【摘要】：目的探討老年肺結(jié)核患者并發(fā)其他病原菌感染時病原菌分布情況及耐藥性。方法選取2008年1月至2013年1月在該院治療的老年肺結(jié)核并發(fā)其他病原菌感染患者83例,送痰培養(yǎng)及藥敏試驗,分析病原菌的分布情況及耐藥情況。結(jié)果 83例患者共送檢痰標(biāo)本225次,培養(yǎng)出病原菌161株,其中細(xì)菌124株,真菌37株;G+菌51株對氨芐西林、阿奇霉素及青霉素G的耐藥率高,對替考拉寧、亞胺培南、萬古霉素的敏感性較高;G-菌73株對頭孢噻肟、環(huán)丙沙星、氨曲南等耐藥性高,對氨芐西林、頭孢唑林、美洛培南、亞胺培南等敏感性高;真菌37株包括白假絲酵母菌21株,霉菌16株,對酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑有不同程度的耐藥性,對兩性霉素的敏感性為100%。結(jié)論 G-桿菌是老年肺結(jié)核患者并發(fā)其他病原菌感染時的主要病原菌,G+菌和G-菌均對常用抗生素的耐藥性較高,且真菌感染的比例較大,臨床應(yīng)根據(jù)藥敏試驗結(jié)果選用合理的抗菌藥物,以增強療效及降低耐藥率。
[Abstract]:Objective to investigate the distribution and drug resistance of other pathogens in elderly patients with pulmonary tuberculosis. Methods from January 2008 to January 2013, 83 cases of senile pulmonary tuberculosis complicated with other pathogens infection were selected, sputum culture and drug sensitivity test were used to analyze the distribution and drug resistance of the pathogens. Results there were 225 sputum samples from 83 patients, 161 strains of pathogenic bacteria were cultured, including 124 strains of bacteria and 37 strains of fungi. 51 strains of G were resistant to ampicillin, azithromycin and penicillin G, and were sensitive to teicoplanin, imipenem and vancomycin. 73 strains of G- bacteria were highly resistant to cefotaxime, ciprofloxacin and aztreonam, and highly sensitive to ampicillin, cefazolin, meropenem and imipenem. 37 strains of fungi, including 21 strains of Candida albicans and 16 strains of fungi, had different drug resistance to ketoconazole, fluconazole, itraconazole and voriconazole, and the sensitivity to amphotericin was 100. Conclusion G- bacillus is the main pathogen in the elderly patients with pulmonary tuberculosis complicated with other pathogens. Both G and G- bacteria have high resistance to common antibiotics, and the proportion of fungal infection is larger. Rational antimicrobial agents should be selected according to the results of drug sensitivity test in order to enhance the curative effect and reduce the rate of drug resistance.
【作者單位】： 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院呼吸內(nèi)科;
【分類號】：R521;R446.5

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本文編號：2400934