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滾環(huán)擴(kuò)增技術(shù)直接檢測痰標(biāo)本中結(jié)核分枝桿菌利福平敏感性的初步研究

發(fā)布時(shí)間:2018-12-26 16:23
【摘要】:目的評價(jià)滾環(huán)擴(kuò)增技術(shù)(rolling circle amplification,RCA)對痰標(biāo)本中結(jié)核分枝桿菌利福平敏感性的直接快速檢測效果。方法選取首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院住院的初治和復(fù)治涂陽肺結(jié)核患者24h痰標(biāo)本32份,采用RCA法、直接測序法及傳統(tǒng)藥敏試驗(yàn)絕對濃度法測定痰標(biāo)本中結(jié)核分枝桿菌對利福平的敏感性,并進(jìn)行了比較。結(jié)果 32份痰標(biāo)本中結(jié)核分枝桿菌,采用RCA法24株可檢測到rpo B基因突變,其中23株單位點(diǎn)突變(516位2株,526位12株,531位9株),1株516位和526位聯(lián)合突變,與直接測序結(jié)果均一致。32份痰標(biāo)本的RCA方法檢測與DNA測序結(jié)果和藥物敏感性試驗(yàn)進(jìn)行對比,28株結(jié)果均一致。4株結(jié)果不一致,其中2株RCA及測序無突變,藥敏結(jié)果顯示為耐藥;2株RCA及測序顯示有突變,藥敏結(jié)果顯示為敏感。結(jié)論RCA法用于痰標(biāo)本中直接檢測結(jié)核分枝桿菌對利福平的敏感性,同直接測序法結(jié)果一致,同傳統(tǒng)藥敏試驗(yàn)相比,RCA法能夠大幅度節(jié)省時(shí)間,具有很好的臨床應(yīng)用和推廣前景。
[Abstract]:Objective to evaluate the direct and rapid detection of rifampicin sensitivity of Mycobacterium tuberculosis in sputum by rolling loop amplification technique (rolling circle amplification,RCA). Methods Thirty-two sputum samples of first-time and re-treated smear positive pulmonary tuberculosis patients were collected from Beijing chest Hospital affiliated to Capital Medical University for 24 hours. RCA method was used. The sensitivity of Mycobacterium tuberculosis to rifampicin in sputum samples was determined by direct sequencing and traditional drug sensitivity test. Results among 32 sputum specimens, 24 strains of rpo B gene were detected by RCA method. Among them, 23 strains were unit point mutations (516, 526, 12, 531, 9), and 1 strain was 516 and 526, respectively. 32 sputum samples were detected by RCA method and compared with DNA sequencing results and drug sensitivity test. The results of 28 strains of sputum samples were consistent with those of 4 strains, and 2 strains of RCA and sequencing had no mutation. The results of drug sensitivity showed drug resistance. The RCA and sequencing of the two strains showed mutation, and the drug sensitivity of the two strains was sensitive. Conclusion the results of direct detection of mycobacterium tuberculosis sensitivity to rifampicin in sputum by RCA method are consistent with the results of direct sequencing. Compared with traditional drug sensitivity test, RCA method can greatly save time and has a good prospect of clinical application and popularization.
【作者單位】: 北京市結(jié)核病胸部腫瘤研究所;
【分類號】:R521;R440

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