【摘要】：目的評價阿奇霉素聯(lián)合辛伐他汀治療慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺動脈高壓的臨床療效。方法 60例COPD合并肺動脈高壓患者隨機分為治療組(n=30)和對照組(n=30)。對照組口服辛伐他汀20 mg,治療組在對照組基礎上加用阿奇霉素腸溶片0.25 g,2組療程均為6個月。比較2組治療前后血氧分壓、血氧飽和度、6 min步行距離、用力肺活量(FVC)、一秒用力呼吸容積(FEV1)、肺收縮壓、肺舒張壓及C-反應蛋白(CRP)水平。觀察2組患者治療前后血脂和肝功能變化。結(jié)果治療后,治療組血氧分壓、血氧飽和度、6 min步行距離、FVC及FEV1均顯著高于治療前(P0.05),肺收縮壓、肺舒張壓、CRP水平均顯著低于治療前(P0.05);治療組三酰甘油(TG)、血清總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白-膽固醇(LDL-C)顯著低于對照組,高密度脂蛋白-膽固醇(HDL-C)顯著高于對照組(P0.05)。2組肝功能比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論阿奇霉素聯(lián)合辛伐他汀治療COPD合并肺動脈高壓療效顯著,且安全可靠。
[Abstract]:Objective to evaluate the efficacy of azithromycin combined with simvastatin in the treatment of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) with pulmonary hypertension. Methods 60 patients with COPD complicated with pulmonary hypertension were randomly divided into treatment group (n = 30) and control group (n = 30). The control group was treated with simvastatin for 20 mg, plus azithromycin enteric-coated tablets for 6 months. Blood oxygen partial pressure, oxygen saturation, walking distance of 6 min, forced vital capacity (FVC), forced respiratory volume (FEV1), pulmonary systolic pressure, pulmonary diastolic pressure and C-reactive protein (CRP) were compared between the two groups before and after treatment. The changes of blood lipid and liver function were observed before and after treatment. Results after treatment, the levels of partial pressure of oxygen, saturation of blood oxygen, walking distance of 6 min, FVC and FEV1 in treatment group were significantly higher than those before treatment (P0.05), pulmonary systolic pressure, pulmonary diastolic pressure and CRP level were significantly lower than those before treatment (P0.05). The serum total cholesterol (TC),) low density lipoprotein cholesterol (LDL-C) of triacylglycerol (TG), in the treatment group was significantly lower than that in the control group. High density lipoprotein cholesterol (HDL-C) was significantly higher than the control group (P0.05). There was no significant difference in liver function between the two groups (P0.05). Conclusion Azithromycin combined with simvastatin is safe and reliable in the treatment of COPD with pulmonary hypertension.
【作者單位】： 嘉興市第一醫(yī)院呼吸科;
【基金】：浙江省嘉興市醫(yī)學重點學科呼吸病學基金資助項目(04-z-011)
【分類號】：R563.9;R544.1

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