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C-反應(yīng)蛋白聯(lián)合降鈣素原對(duì)慢性阻塞性肺病急性加重期中細(xì)菌感染的診療價(jià)值

發(fā)布時(shí)間:2018-11-15 22:08
【摘要】:目的:觀察慢性阻塞性肺病急性加重期(acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者血清中C-反應(yīng)蛋白(C-reactiveprotein,CRP)和降鈣素原(procalcitionin,PCT)的水平變化,探討CRP聯(lián)合PCT檢測(cè)在AECOPD細(xì)菌感染中的診療價(jià)值。方法:選取湖南師范大學(xué)附屬湘東醫(yī)院呼吸科2011年1月至2012年12月間收治的369例AECOPD患者,對(duì)比200例感染患者及169例非感染患者治療前后血清CRP,PCT,白細(xì)胞總數(shù)(WBC),血沉(ESR)及中性粒細(xì)胞百分比(N)指標(biāo)變化情況,分析CRP及PCT水平變化與AECOPD細(xì)菌感染的關(guān)系。結(jié)果:感染組AEPOD患者治療前CRP,PCT,ESR,WBC及N的水平均顯著高于非感染組AECOPD患者(P0.05或P0.01),ESR水平差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。感染組AECOPD患者CRP,PCT,ESR,WBC及N的水平顯著低于治療前(P0.05)。治療后感染組患者CRP,PCT,WBC及N的水平顯著高于非感染組患者(P0.05),而ESR水平兩組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。PCT與CRP,ESR,WBC呈正相關(guān)(r分別為0.46,0.38,0.20;P0.05),與N無關(guān);CRP與WBC,N及ESR呈正相關(guān)(r分別為0.56,0.43,0.30;P0.05)。結(jié)論:CRP聯(lián)合PCT檢測(cè)是判斷AECOPD患者是否合并細(xì)菌感染敏感性較高、特異性較強(qiáng)的指標(biāo),同時(shí)也為AECOPD患者的治療和預(yù)后評(píng)估提供了臨床指導(dǎo)。
[Abstract]:Objective: to observe the changes of serum C-reactive protein (C-reactive protein) and procalcitonin (procalcitionin,PCT) levels in patients with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease (acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD). To explore the value of CRP combined with PCT in the diagnosis and treatment of AECOPD bacterial infection. Methods: from January 2011 to December 2012, 369 patients with AECOPD were selected from Department of Respiratory, Xiangdong Hospital affiliated to Hunan normal University. The total (WBC), of serum CRP,PCT, leucocytes was compared between 200 infected patients and 169 non-infected patients before and after treatment. The changes of ESR (ESR) and neutrophil percentage (N) were analyzed. The relationship between the changes of CRP and PCT levels and AECOPD bacterial infection was analyzed. Results: the levels of CRP,PCT,ESR,WBC and N in AEPOD patients before treatment were significantly higher than those in AECOPD patients without infection (P0.05 or P0.01), ESR) (P0.05). The levels of CRP,PCT,ESR,WBC and N in AECOPD patients were significantly lower than those before treatment (P0.05). The levels of CRP,PCT,WBC and N in infected patients after treatment were significantly higher than those in non-infected patients (P0.05), but there was no significant difference in ESR levels between the two groups (P0.05 between). PCT and CRP,ESR,). WBC was positively correlated (r = 0.46, 0.38, 0.20, respectively); CRP was positively correlated with WBC,N and ESR (r = 0. 56). Conclusion: CRP combined with PCT is a sensitive and specific index to judge whether AECOPD patients are complicated with bacterial infection. It also provides clinical guidance for the treatment and prognosis evaluation of AECOPD patients.
【作者單位】: 湖南師范大學(xué)附屬湘東醫(yī)院呼吸科;中南大學(xué)湘雅醫(yī)院呼吸科;
【分類號(hào)】:R563.9

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