發(fā)布時間：2018-11-05 13:09

【摘要】：目的:觀察清開靈注射液聯(lián)合納洛酮輔助治療慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺性腦病的臨床療效和安全性。方法:80例COPD合并肺性腦病患者隨機(jī)均分為對照組和觀察組。對照組患者給予雙水平無創(chuàng)正壓通氣、常規(guī)吸氧、抗感染、化痰平喘等常規(guī)治療;觀察組患者在對照組治療的基礎(chǔ)上給予清開靈注射液40~60ml,靜脈滴注,30~40滴/min,qd+注射用鹽酸納絡(luò)酮0.8mg,靜脈注射,后再給予注射用鹽酸納絡(luò)酮2mg,連續(xù)24h微量泵入。兩組患者均連續(xù)給藥3d。觀察兩組患者的臨床療效,治療前后動脈血氧分壓(pO2)、二氧化碳分壓(pCO2)、酸堿度(pH)、心排出量(CO)、心臟指數(shù)(CI)、格拉斯哥昏迷(GCS)評分、平均住院時間、氣管插管率及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果:觀察組患者總有效率顯著高于對照組,平均住院時間、不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對照組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。治療后,兩組患者pO2、pH、GCS評分均顯著高于同組治療前,且觀察組高于對照組,pCO2顯著低于同組治療前,且觀察組低于對照組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);兩組患者治療前后CO、CI及氣管插管率比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,清開靈注射液聯(lián)合納洛酮治療COPD合并肺性腦病療效和安全性均較好。
[Abstract]:Objective: to observe the efficacy and safety of Qingkailing injection combined with naloxone in the treatment of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) with pulmonary encephalopathy. Methods: 80 COPD patients with pulmonary encephalopathy were randomly divided into control group and observation group. The patients in the control group were treated with bi-level non-invasive positive pressure ventilation, routine oxygen inhalation, anti-infection, phlegm and asthma. The patients in the observation group were given Qingkailing injection 4060 ml, intravenous drip, 30g 40 drops / min,qd injection of naloxone hydrochloride 0.8 mg, intravenous injection of naloxone hydrochloride 2 mg, continuous 24 h micropump. The patients in both groups were treated continuously for 3 days. The clinical efficacy, arterial partial pressure of oxygen (pO2), partial pressure of carbon dioxide (pCO2), pH, (pH), cardiac output, (CO), cardiac index, (CI), Glasgow coma (GCS) score before and after treatment were observed. Mean hospitalization time, tracheal intubation rate and adverse reaction rate. Results: the total effective rate in the observation group was significantly higher than that in the control group, the average hospitalization time and the incidence of adverse reactions were significantly lower in the observation group than in the control group (P0.05). After treatment, the pO2,pH,GCS scores of the two groups were significantly higher than those of the same group before treatment, and the observation group was higher than the control group, the pCO2 was significantly lower than the same group before treatment, and the observation group was lower than the control group, the difference was statistically significant (P0.05). There was no significant difference in CO,CI and tracheal intubation rate between the two groups before and after treatment (P0.05). Conclusion: on the basis of routine treatment, Qingkailing injection combined with naloxone is effective and safe in the treatment of COPD with pulmonary encephalopathy.
【作者單位】： 浙江長廣集團(tuán)有限責(zé)任公司職工醫(yī)院;杭州市第一人民醫(yī)院;
【分類號】：R563.9

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本文編號：2312188