【摘要】：目的探討雙源CT雙能量肺動(dòng)脈成像結(jié)合灌注血池容積(PBV)技術(shù)評(píng)價(jià)急性肺栓塞的診斷價(jià)值。方法對(duì)48例臨床診斷肺栓塞患者進(jìn)行CT肺動(dòng)脈造影(CTPA)及PBV成像,所得圖像以肺葉及肺段為評(píng)價(jià)單位,分別對(duì)CTPA血管內(nèi)栓子數(shù)量及栓塞程度,PBV灌注缺損區(qū)平均CT值及碘含量值進(jìn)行統(tǒng)計(jì),分析其相關(guān)性。結(jié)果48例患者除3例有不同程度支氣管炎、肺氣腫、肺間質(zhì)纖維化或胸腔積液,雙肺表現(xiàn)為彌漫灌注降低,未納入統(tǒng)計(jì);其余共有225個(gè)肺葉和肺葉動(dòng)脈,720個(gè)肺段和肺段動(dòng)脈納入分析。其中78個(gè)肺葉、171個(gè)肺段內(nèi)有栓子存在。以肺葉為評(píng)價(jià)單位,PBV共檢出灌注缺損或降低75個(gè),CTPA檢出相應(yīng)的血管栓塞78個(gè),符合率為96.2%;以肺段為評(píng)價(jià)單位,PBV共檢出156個(gè)肺段有灌注缺損或降低,與CTPA檢出171個(gè)栓子的符合率為91.2%,病變區(qū)域的PBV圖(包括CT值及碘含量)與肺栓塞的有無及栓塞的程度存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論雙源CT雙能量肺動(dòng)脈成像結(jié)合PBV技術(shù)有助于提高對(duì)急性肺栓塞的診斷正確率。
[Abstract]:Objective to evaluate the diagnostic value of dual source CT dual energy pulmonary angiography combined with perfusion blood pool volume (PBV) in the diagnosis of acute pulmonary embolism. Methods CT pulmonary angiography (CTPA) and PBV imaging were performed in 48 patients with pulmonary embolism. The pulmonary lobe and lung segments were used as evaluation units. The number of embolism and the degree of embolism in CTPA were evaluated. The average CT value and iodine content in PBV perfusion defect area were analyzed and the correlation was analyzed. Results except for 3 cases with bronchitis, emphysema, interstitial fibrosis or pleural effusion, 48 cases showed decreased diffuse perfusion, which was not included in the statistics. There were 225 lobar and lobar arteries, 720 segmental and segmental arteries. Among them, 78 lobes and 171 segments had embolus. Using pulmonary lobes as evaluation unit, 75 cases of perfusion defect or reduction were detected by PBV and 78 cases of vascular embolism were detected by CTPA. Using lung segment as the evaluation unit, 156 lung segments were detected by PBV with perfusion defect or decrease, and the coincidence rate with 171 emboli detected by CTPA was 91.2%. There was significant difference between PBV (including CT value and iodine content) and the degree of pulmonary embolism (PE). Conclusion dual source CT dual energy pulmonary artery imaging combined with PBV technique is helpful to improve the diagnostic accuracy of acute pulmonary embolism.
【作者單位】： 浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院放射科;杭州市第一人民醫(yī)院;
【基金】：杭州市衛(wèi)生局課題(編號(hào):2013A13)
【分類號(hào)】：R563.5

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2306172