【摘要】：目的觀察細(xì)菌感染性肺炎患者治療前后炎癥標(biāo)記物超敏C-反應(yīng)蛋白(hs-CRP)和降鈣素原(PCT)的水平,分析患者病程進(jìn)展期的影像學(xué)特征,評估其對患者的預(yù)后評估價值。方法前瞻性納入2013年6月-2016年12月醫(yī)院呼吸內(nèi)科收治的120例細(xì)菌性肺炎患者,將患者分為死亡風(fēng)險中等組65例和高等組55例;檢測患者入院24h內(nèi)及抗感染治療第3天和第5天hs-CRP和PCT水平,并同步在放射科行胸部X片和CT檢查。結(jié)果入院時高等組hs-CRP和PCT水平表達(dá)顯著高于中等組(P0.05);隨著治療時間延長,中等組hs-CRP和PCT水平逐漸下降,高等組hs-CRP和PCT水平逐漸上升(P0.05);高等組進(jìn)展期肺部炎癥浸潤程度與hsCRP和PCT的高表達(dá)正相關(guān)(P0.05);hs-CRP和PCT預(yù)測高風(fēng)險患者死亡的曲線下面積依次為0.826和0.884(P0.05)。結(jié)論不同死亡風(fēng)險的細(xì)菌性肺炎患者病程中可表現(xiàn)不同的影像學(xué)特征;檢測hs-CRP和PCT有助于動態(tài)評估患者病情變化,并對預(yù)后進(jìn)行早期預(yù)警。
[Abstract]:Objective to observe the levels of hyper-sensitive C-reactive protein (hs-CRP) and procalcitonin (PCT) (PCT) in patients with bacterial infectious pneumonia before and after treatment, and to analyze the imaging features of the course of disease in order to evaluate their prognostic value. Methods 120 patients with bacterial pneumonia who were admitted to Department of Respiratory Medicine from June 2013 to December 2016 were divided into middle risk group (65 cases) and higher group (55 cases). The levels of hs-CRP and PCT were detected within 24 hours of admission and on the 3rd and 5th day of anti-infective therapy. Chest X-ray and CT were performed simultaneously in radiology department. Results the expression of hs-CRP and PCT in the higher group was significantly higher than that in the middle group on admission (P0.05), the hs-CRP and PCT levels in the middle group decreased gradually with the prolongation of the treatment time, and the hs-CRP and PCT levels increased gradually in the higher group (P0.05). In advanced group, the degree of pulmonary inflammatory infiltration was positively correlated with the high expression of hsCRP and PCT (P0.05), and the area under the curve of hs-CRP and PCT were 0.826 and 0.884 respectively (P0.05). Conclusion different imaging features can be observed in patients with bacterial pneumonia with different death risk, and the detection of hs-CRP and PCT is helpful for dynamic evaluation of disease changes and early warning of prognosis.
【作者單位】： 浙江蕭山醫(yī)院放射科;浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院放射科;浙江蕭山醫(yī)院檢驗(yàn)科;
【基金】：浙江省醫(yī)學(xué)會臨床科研資金項(xiàng)目(2011zyc-B04)
【分類號】：R563.1

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本文編號：2305671