【摘要】：目的研究呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎患者病原菌分布情況,并對(duì)患者降鈣素原(PCT)、C-反應(yīng)蛋白(CRP)和乳酸水平進(jìn)行檢測(cè),為臨床診斷和治療提供參考,并討論呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的預(yù)防對(duì)策。方法選擇2015年1月-2016年1月醫(yī)院確診并治療的103例呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎患者為感染組,根據(jù)患者疾病預(yù)后分為好轉(zhuǎn)組(54例)和惡化組(49例);并分別選擇同期于醫(yī)院進(jìn)行呼吸機(jī)治療未合并感染的112名患者為未感染組,選擇進(jìn)行健康體檢的98例患者為健康組;對(duì)感染組患者進(jìn)行病原菌分布情況分析,同時(shí)對(duì)所有對(duì)象進(jìn)行CRP、PCT和乳酸水平的檢測(cè)。結(jié)果感染組患者中共分離出病原菌118株,革蘭陰性菌和革蘭陽性菌構(gòu)成比分別為57.63%和41.53%;感染組患者CRP和PCT水平均明顯高于未感染組和健康組(P0.05),感染組中病情好轉(zhuǎn)患者CRP和PCI水平明顯低于惡化組(P0.05),好轉(zhuǎn)組患者在進(jìn)行插管治療后各時(shí)間點(diǎn)的乳酸水平均明顯低于惡化組(P0.05)。結(jié)論呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎患者病原菌分布以革蘭陰性菌為主,且患者PCT、CRP和乳酸水平均明顯升高。
[Abstract]:Objective to study the distribution of pathogenic bacteria in patients with ventilator-associated pneumonia and to detect the levels of calcitonin proto (PCT) C-reactive protein (CRP) and lactate in order to provide reference for clinical diagnosis and treatment, and to discuss the preventive measures of ventilator-associated pneumonia. Methods 103 patients with ventilator-associated pneumonia diagnosed and treated in hospital from January 2015 to January 2016 were selected as infection group. According to the prognosis of the patients, the patients were divided into two groups: improvement group (54 cases) and deterioration group (49 cases), 112 patients who were treated with ventilator in hospital at the same time as uninfected group and 98 patients who underwent physical examination were selected as healthy group. The distribution of pathogenic bacteria and the levels of CRP,PCT and lactic acid in all patients were analyzed. Results 118 strains of pathogenic bacteria were isolated from infected patients. The composition ratio of Gram-negative bacteria and Gram-positive bacteria were 57.63% and 41.53.The levels of CRP and PCT in the infected group were significantly higher than those in the uninfected group and the healthy group (P0.05). The levels of CRP and PCI in the infected group were significantly lower than those in the worsening group (P0.05), and the levels of PCI in the improved group were significantly higher than those in the control group (P0.05). The lactic acid levels at each time point after intubation were significantly lower than those in the exacerbation group (P0.05). Conclusion Gram-negative bacteria are the main pathogens in patients with ventilator-associated pneumonia, and the levels of PCT,CRP and lactic acid are significantly increased.
【作者單位】： 海南省農(nóng)墾總醫(yī)院呼吸內(nèi)科;
【基金】：海南省衛(wèi)生廳基金資助項(xiàng)目(瓊衛(wèi)2012PT-35)
【分類號(hào)】：R563.1

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本文編號(hào)：2202048