發(fā)布時(shí)間：2018-08-23 14:17

【摘要】：目的:系統(tǒng)評(píng)價(jià)大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗菌藥物輔助治療肺部銅綠假單胞菌(PA)感染的療效和安全性,以為臨床治療提供循證參考。方法:計(jì)算機(jī)檢索Pub Med、Ovid、相關(guān)期刊論文、中文科技期刊數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù),收集PA敏感藥物聯(lián)用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗菌藥物(試驗(yàn)組)對(duì)比PA敏感藥物單用(對(duì)照組)治療肺部感染PA的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCT),提取資料并對(duì)納入研究進(jìn)行Jadad質(zhì)量評(píng)分后,采用Rev Man 5.2統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)同質(zhì)性結(jié)果進(jìn)行合并分析。結(jié)果:共納入13項(xiàng)RCT,合計(jì)872例患者。Meta分析結(jié)果顯示,試驗(yàn)組患者臨床有效率[OR=6.42,95%CI(4.23,9.74),P0.001]和PA清除率[OR=6.10,95%CI(4.10,9.09),P0.001]顯著高于對(duì)照組,體溫恢復(fù)至正常時(shí)間[MD=-1.14,95%CI(-1.35,-0.94),P0.001]、咳嗽咳痰消失時(shí)間[MD=-1.70,95%CI(-1.97,-1.44),P0.001]、血象恢復(fù)至正常時(shí)間[MD=-1.24,95%CI(-2.04,-0.43),P0.001]顯著短于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[OR=1.30,95%CI(0.73,2.31),P=0.37]。結(jié)論:大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗菌藥物輔助治療肺部PA感染的療效與安全性較好。受納入研究方法學(xué)質(zhì)量限制,該結(jié)論有待大樣本、高質(zhì)量的RCT進(jìn)一步驗(yàn)證。
[Abstract]:Objective: to evaluate the efficacy and safety of macrolides in the treatment of pulmonary pseudomonas aeruginosa (PA) infection. Methods: Pub MedOvid, Chinese journal full-text database, Chinese sci-tech journal database, Chinese biomedical literature database and Wanfang database were searched by computer. To collect the data of (RCT), extraction from the randomized controlled trial of PA-sensitive drugs combined with macrolide antibiotics (trial group) compared with PA-sensitive drugs alone (control group) for the treatment of pulmonary infection, and to evaluate the Jadad quality of the inclusion study. The homogeneity results were analyzed by Rev Man 5.2 statistical software. Results: a total of 13 RCTs were included. The results of Meta-analysis of 872 patients showed that the clinical effective rate of the patients in the trial group was significantly higher than that in the control group [OR6.42N95 CI (4.239.74) P0.001] and PA clearance rate (OR6.109.09 CI (4.109.09) P0.001), which was significantly higher than that in the control group. The recovery time of body temperature to normal [MD-1.1495 CI (-1.35 鹵-0.94) P 0.001], cough and sputum disappearance time [MD-1.7095 CI (-1.97 -1.44) P 0.001], the time of return to normal was significantly shorter than that of the control group (P 0.001), and the difference was statistically significant. There was no significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups. Conclusion: macrolides are effective and safe in the treatment of pulmonary PA infection. Limited by the quality of methodology included in the study, this conclusion needs to be further verified by a large sample of high quality RCT.
【作者單位】： 哈勵(lì)遜國(guó)際和平醫(yī)院;平?jīng)鍪腥嗣襻t(yī)院;
【分類(lèi)號(hào)】：R563.1

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2199323