【摘要】：目的探討脂質(zhì)性肺炎的臨床病理學特征。方法回顧性分析3例脂質(zhì)性肺炎的臨床病理學特征、診斷及鑒別診斷等并復習相關文獻。結(jié)果男性1例,女性2例,年齡分別為73歲、34歲和53歲,3例既往均有手術史,詳細追問獲得油劑使用史。因咳嗽、咳痰或發(fā)熱就診。影像學上2例分別記錄為兩肺散在多發(fā)磨玻璃影,兩肺見片狀和小斑點狀密度增高影,1例右肺可見散在條片狀和高密度結(jié)節(jié)影。鏡下均可見肺泡腔內(nèi)聚積大量組織細胞,組織細胞胞質(zhì)空亮,胞質(zhì)內(nèi)形成網(wǎng)格狀分隔,部分肺泡腔呈明顯滲出改變,滲出液內(nèi)散在胞質(zhì)空亮的組織細胞,可出現(xiàn)肺泡上皮增生。免疫表型:CD68強陽性,六胺銀和PAS染色陰性,上皮性標記(CK7、TTF-1、SPA等)示肺泡上皮排列整齊,極性良好。結(jié)論脂質(zhì)性肺炎臨床表現(xiàn)和影像學表現(xiàn)均缺乏特異性,易誤診,大量胞質(zhì)空亮的組織細胞偶有提示診斷的價值,追尋病史有助于病理診斷。
[Abstract]:Objective To investigate the clinicopathological features of lipid pneumonia.Methods The clinicopathological features,diagnosis and differential diagnosis of 3 cases of lipid pneumonia were retrospectively analyzed.Results 1 case was male and 2 cases were female.The ages were 73,34 and 53,respectively.All the 3 cases had operation history in the past.The history of using oil was investigated in detail. Two cases were diagnosed as scattered ground-glass opacity in both lungs, slice-like and spot-like density enhancement in both lungs, and one case with scattered strip-like and high-density nodules in the right lung. The alveolar epithelial hyperplasia was observed in the exudates. Immunophenotype: CD68 was strongly positive, silver hexamine and PAS staining were negative, and epithelial markers (CK7, TTF-1, SPA, etc.) showed that the alveolar epithelium was well arranged and polarity was good. Sex, easy to misdiagnose, a large number of cytoplasmic empty tissue cells occasionally prompt diagnostic value, tracing the history of disease is conducive to pathological diagnosis.
【作者單位】： 復旦大學附屬中山醫(yī)院病理科;復旦大學附屬中山醫(yī)院呼吸科;
【基金】：上海市衛(wèi)計委薄弱科室資助項目(2015ZB0201)
【分類號】：R563.1

【參考文獻】

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【共引文獻】

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【二級參考文獻】

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