發(fā)布時(shí)間：2016-12-18 07:10

  本文關(guān)鍵詞：老年慢阻肺急性加重期心肌損傷標(biāo)志物檢測(cè)意義，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《昆明醫(yī)科大學(xué)》 2015年

老年慢阻肺急性加重期心肌損傷標(biāo)志物檢測(cè)意義

白莉敏  

【摘要】：目的探討老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)患者心肌損傷標(biāo)志物檢測(cè)的臨床意義,低氧血癥對(duì)心肌損傷標(biāo)志物指標(biāo)的影響,心肌損傷標(biāo)志物的變化與AECOPD預(yù)后的關(guān)系。方法1.對(duì)我院2013年3月至2014年10月因慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease, COPD)急性加重收入我科治療的39例患者及39例健康體檢者的動(dòng)脈血?dú)饧把逍募p傷標(biāo)志物(Myocardial injury markers)進(jìn)行檢測(cè)。對(duì)急性加重期患者積極給予氧療、解痙、平喘等治療,必要時(shí)給予抗感染、無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣等治療,治療后存活并進(jìn)入緩解期的患者33例納入緩解期組。觀察急性加重期組、緩解期組和健康對(duì)照組三組血清心肌損傷標(biāo)志物之間的差異。2.對(duì)急性加重期患者根據(jù)Pa0S降低水平分為輕、中、重度低氧三組,觀察三組之間血清心肌損傷標(biāo)志物的差異。3.分析AECOPD患者Pa02與血清心肌損傷標(biāo)志物的相關(guān)性。4.AECOPD患者經(jīng)治療未能緩解而死亡的納入死亡組,進(jìn)入緩解期的患者納入存活組,觀察存活組和死亡組之間血清心肌損傷標(biāo)志物的差異。結(jié)果1. COPD急性加重期組、緩解期組和健康對(duì)照組患者的心肌損傷標(biāo)志物肌酸激酶同工酶(Creatine kinase isoenzyme, CK-MB)、心肌肌鈣蛋白I(Cardiac troponin I, cTNI)、肌紅蛋白(Myoglobin,MYO)三組之間比較,急性加重期組患者血清心肌損傷標(biāo)志物的升高水平明顯高于緩解期組和健康對(duì)照組,結(jié)果存在極顯著性差異(P0.001),而緩解期組和健康對(duì)照組之間心肌損傷標(biāo)志物不存在差異性(P0.05)。2.AECOPD重度低氧血癥組患者心肌損傷標(biāo)志物CK-MB、cTNI、MYO水平顯著高于中度低氧血癥組與輕度低氧血癥組,具有極顯著性差異(P0.001),而AECOPD中度低氧組患者與輕度低氧組之間不存在差異性(P0.05)。3. AECOPD患者住院期間PaO2水平與cTNI存在直線負(fù)相關(guān)性(r=-0.481,P0.05),而PaO2水平與CK-MB、MYO不存在直線相關(guān)性(P0.05)。4. AECOPD患者死亡組與存活組之間心肌損傷標(biāo)志物存在差異性(P0.05)。結(jié)論老年AECOPD患者血清心肌損傷標(biāo)志物明顯升高,且心肌損傷標(biāo)志物的升高與急性加重期患者的低氧血癥相關(guān),PaO2水平與cTNI呈直線負(fù)相關(guān),缺氧越明顯,心肌損傷標(biāo)志物的升高越明顯,死亡率也越高。因此,老年AECOPD患者檢測(cè)心肌損傷標(biāo)志物對(duì)病情的評(píng)估具有重要的指導(dǎo)意義,尤其是對(duì)心肌損傷程度、疾病的預(yù)后判斷、治療效果的觀察具有重要的指導(dǎo)意義。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：昆明醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R563.9
【目錄】：

下載全文 更多同類文獻(xiàn)

CAJ全文下載

(如何獲取全文？ 歡迎：購(gòu)買知網(wǎng)充值卡、在線充值、在線咨詢)

CAJViewer閱讀器支持CAJ、PDF文件格式

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前7條

1 馬堅(jiān) ,馬竹仙 ,李長(zhǎng)瓊;40例老年慢性阻塞性肺疾病患者急性發(fā)病期心肌酶譜的臨床觀察[J];臨床醫(yī)學(xué);2003年08期

2 江朝俐,楊凡,練鳳江;血清心肌酶譜在慢性阻塞性肺疾病患者低氧血癥中的變化[J];臨床醫(yī)學(xué);2005年05期

3 吳定錢,劉進(jìn);氣道重構(gòu)與慢性阻塞性肺疾病[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).呼吸系統(tǒng)分冊(cè);2005年06期

4 曾雪峰;王曉霞;李凱;陳鋒;李群;;呼吸訓(xùn)練對(duì)穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病患者的影響[J];臨床肺科雜志;2011年09期

5 曹金鐘;李楠;;多靶點(diǎn)抗炎綜合治療在慢性阻塞性肺疾病急性加重中的應(yīng)用[J];實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志;2009年12期

6 張艷君,李明潤(rùn),高向耘,李明;血清肌紅蛋白和碳酸酐酶測(cè)定在急性心肌梗塞早期診斷中的應(yīng)用[J];天津醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2003年02期

7 何建新;斯小水;季明霞;朱健峰;王嬌;陳夢(mèng)燕;;血清心肌肌鈣蛋白I在慢性肺源性心臟病診斷治療中的價(jià)值[J];心腦血管病防治;2009年05期

【共引文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 彭春霞;高艷明;;碳酸酐酶生理功能的研究進(jìn)展[J];北京大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2007年02期

2 郭勝武;;小劑量低分子肝素在慢性阻塞性肺病中的應(yīng)用觀察[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2011年17期

3 肖洪廣,黃澤紅,劉漢欣,林勇平;定量測(cè)定血清心肌肌鈣蛋白I、肌紅蛋白在急性心肌梗死診治中的應(yīng)用[J];第一軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào);2005年05期

4 華毛;高芬;崔金霞;拉周;鄂偉建;;高原地區(qū)慢性阻塞性肺疾病患者CD分子的臨床觀察[J];高原醫(yī)學(xué)雜志;2011年03期

5 滕毅;姜昌麗;王瀾;王惠萱;;心肌損傷標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)在早期診斷心肌梗死中的應(yīng)用[J];國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志;2013年17期

6 黃仕明;李江旭;張曉芳;王秋梅;王俊;;健康信念模式在COPD患者健康教育中的應(yīng)用效果[J];護(hù)士進(jìn)修雜志;2013年19期

7 孫建芳;牛海英;;肌鈣蛋白和血乳酸聯(lián)合對(duì)慢性阻塞性肺病急性加重期患者預(yù)后評(píng)估[J];包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2014年01期

8 李建偉;;老年高血壓的診斷與治療[J];中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊;2014年02期

9 徐征;;延續(xù)護(hù)理對(duì)COPD患者出院后生活質(zhì)量改善的影響[J];醫(yī)院管理論壇;2015年05期

10 李運(yùn)健;姚立正;李艷;李新;王婷婷;陸鵬;;雙低冠狀動(dòng)脈CTA在經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)術(shù)后隨訪中的初步研究[J];中國(guó)CT和MRI雜志;2015年11期

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前4條

1 關(guān)秋紅;慢性阻塞性肺疾病氣虛血瘀痰阻證的中藥治療及與相關(guān)氣道重塑生物因子的研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2006年

2 徐斐;慢性阻塞性肺病的流行病學(xué)研究[D];南京醫(yī)科大學(xué);2008年

3 尚西亮;碳酸酐酶Ⅲ與肌肉疲勞之間的關(guān)系及其對(duì)疲勞消除作用的初步觀察[D];復(fù)旦大學(xué);2009年

4 詹少鋒;益氣化痰方對(duì)慢性阻塞性肺疾病小鼠氣道炎癥及黏液分泌的調(diào)節(jié)機(jī)制研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2015年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 臧敬;慢性肺源性心臟病患者細(xì)胞免疫功能的改變[D];吉林大學(xué);2006年

2 連樂(lè)燊;痰熱清治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者臨床觀察及其對(duì)外周血白介素8、腫瘤壞死因子α的影響[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2007年

3 賴火特;穴位埋線對(duì)哮喘豚鼠氣道重構(gòu)和炎性因子的影響[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2008年

4 馬霞;慢性肺源性心臟病患者T細(xì)胞免疫功能的改變[D];山西醫(yī)科大學(xué);2008年

5 孔維香;M受體阻斷劑及吸入糖皮質(zhì)激素對(duì)不同分型COPD臨床療效和氣道炎癥的影響[D];山東大學(xué);2008年

6 錢力;前列腺素E_1對(duì)慢性阻塞性肺疾病模型大鼠氣道炎癥干預(yù)的實(shí)驗(yàn)研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2009年

7 裘艷梅;呼吸道感染的嚴(yán)重程度對(duì)心肌酶的影響[D];河北醫(yī)科大學(xué);2009年

8 黃業(yè);慢性阻塞性肺疾病患者血漿皮質(zhì)醇、腎素、血管緊張素Ⅱ的動(dòng)態(tài)變化及臨床意義[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2012年

9 賽航;鼻空腸管和鼻胃管腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)對(duì)危重癥患者胃泌素分泌的比較[D];暨南大學(xué);2013年

10 吳敏;益氣活血法對(duì)COPD模型大鼠氣道重塑調(diào)節(jié)作用的初步研究[D];云南中醫(yī)學(xué)院;2013年

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 吳定錢,劉進(jìn);氣道重構(gòu)與慢性阻塞性肺疾病[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).呼吸系統(tǒng)分冊(cè);2005年06期

2 蔡艷艷,袁明遠(yuǎn),趙蜀瓊;慢性阻塞性肺氣腫伴低氧血癥患者血清α-羥丁酸脫氫酶測(cè)定的臨床意義[J];臨床軍醫(yī)雜志;2000年03期

3 戴建偉,楊偉;肺心病LDH、HBDH測(cè)定的臨床意義[J];臨床薈萃;2000年23期

4 尹偉;慢性肺心病患者血清α-羥丁酸脫氫酶變化的臨床觀察[J];臨床薈萃;2001年02期

5 陳艷;方繼榮;李風(fēng)雷;;肺康復(fù)治療對(duì)穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病病人的療效分析[J];臨床肺科雜志;2010年04期

6 吳紀(jì)珍;馬利軍;李素云;李建生;李成海;;孟魯司特鈉對(duì)慢性阻塞性肺疾病急性加重期黏附因子的影響[J];中國(guó)臨床藥學(xué)雜志;2006年02期

7 黃寶賢;鐘佰強(qiáng);;孟魯司特在慢性阻塞性肺病急性加重期應(yīng)用的臨床意義[J];浙江臨床醫(yī)學(xué);2007年10期

8 錢桂生;低氧血癥的原因與鑒別[J];中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志;2001年03期

9 吳紅萍,陳雁冰,羅佩玨;慢性阻塞性肺疾病患者低氧血癥對(duì)血清心肌酶譜的影響[J];中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志;2002年02期

10 丁海明,莊俊華;急性心肌梗死診斷標(biāo)志物的研究進(jìn)展[J];醫(yī)學(xué)綜述;2002年04期

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 申蕙蕓;崔靜;常會(huì)忠;李曉偉;;一種新型心肌損傷標(biāo)志物——肌球蛋白[J];中國(guó)民康醫(yī)學(xué);2010年20期

2 全雨峰;;94例心肌損傷標(biāo)志物陽(yáng)性患者臨床資料分析[J];內(nèi)科急危重癥雜志;2014年01期

3 楊振華 ,潘柏申 ,許俊堂;中華醫(yī)學(xué)會(huì)檢驗(yàn)學(xué)會(huì)文件心肌損傷標(biāo)志物的應(yīng)用準(zhǔn)則[J];中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志;2002年03期

4 陳冀瑩;心肌損傷標(biāo)志物的應(yīng)用及臨床意義[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)(放射醫(yī)學(xué)核醫(yī)學(xué)分冊(cè));2004年05期

5 宋燕;于景云;賀明;;心肌損傷標(biāo)志物在急性心肌梗死早期診斷的價(jià)值分析[J];大連大學(xué)學(xué)報(bào);2006年02期

6 尹寧;張和平;林國(guó)躍;;心肌損傷標(biāo)志物測(cè)定的意義[J];醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與臨床;2006年04期

7 范維琥;趙碧蓮;;心肌損傷標(biāo)志物在急性冠狀動(dòng)脈綜合征的應(yīng)用[J];中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志;2008年01期

8 趙先進(jìn);;常見(jiàn)心肌損傷標(biāo)志物應(yīng)用價(jià)值的比較和分析[J];山西醫(yī)藥雜志(下半月刊);2008年09期

9 吳少君;王亞利;魏善英;;肺炎患兒心肌損傷標(biāo)志物改變的臨床意義[J];心血管病防治知識(shí)(學(xué)術(shù)版);2011年01期

10 魏權(quán);;心肌損傷標(biāo)志物在肺炎患兒中的意義研究[J];實(shí)用心腦肺血管病雜志;2011年10期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前4條

1 桑卓琦;王丹;;心肌損傷標(biāo)志物的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)及臨床應(yīng)用[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第七次全國(guó)中青年檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2012年

2 蔡美珠;代碧珍;何鳳瓊;;心肌損傷標(biāo)志物和降鈣素原在判斷新生兒窒息伴隨心肌損傷和感染的臨床意義[A];全國(guó)臨床免疫檢驗(yàn)研討會(huì)暨第六屆全國(guó)臨床免疫學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2009年

3 蔡美珠;代碧珍;何鳳瓊;;心肌損傷標(biāo)志物和降鈣素原在判斷新生兒窒息伴隨心肌損傷和感染的臨床意義[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第七次全國(guó)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議資料匯編[C];2008年

4 華巧霞;錢建業(yè);;心肌損傷標(biāo)志物檢測(cè)心肌梗死的臨床應(yīng)用及探討[A];全國(guó)第三屆心腦血管疾病學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2003年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前4條

1 白莉敏;老年慢阻肺急性加重期心肌損傷標(biāo)志物檢測(cè)意義[D];昆明醫(yī)科大學(xué);2015年

2 黃明旭;成人重癥肺炎心肌損傷標(biāo)志物活性測(cè)定及臨床意義[D];福建醫(yī)科大學(xué);2014年

3 王寶英;新生兒窒息心肌損傷標(biāo)志物變化及磷酸肌酸鈉早期干預(yù)的研究[D];吉林大學(xué);2014年

4 李素姣;經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)中心肌損傷標(biāo)志物的變化及意義[D];鄭州大學(xué);2006年

相關(guān)機(jī)構(gòu)

>吉林大學(xué)

>昆明醫(yī)科大學(xué)

>福建醫(yī)科大學(xué)

>鄭州大學(xué)

相關(guān)作者

>王寶英 >白莉敏

>李素姣 >黃明旭

《中國(guó)學(xué)術(shù)期刊（光盤版）》電子雜志社有限公司
同方知網(wǎng)數(shù)字出版技術(shù)股份有限公司
地址：北京清華大學(xué) 84-48信箱 大眾知識(shí)服務(wù)
京ICP證040441號(hào)
互聯(lián)網(wǎng)出版許可證 新出網(wǎng)證（京）字008號(hào)
出版物經(jīng)營(yíng)許可證 新出發(fā)京批字第直0595號(hào)

訂購(gòu)熱線：400-819-9993 010-62982499
服務(wù)熱線：010-62985026 010-62791813
在線咨詢：
傳真：010-62780361
京公網(wǎng)安備11010802020475號(hào)

  本文關(guān)鍵詞：老年慢阻肺急性加重期心肌損傷標(biāo)志物檢測(cè)意義，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

，

本文編號(hào)：218361