【摘要】：目的探討降鈣素原(PCT)與中性粒細(xì)胞淋巴細(xì)胞計數(shù)比值(NLR)在慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期細(xì)菌感染的診斷價值,為其臨床研究提供參考依據(jù)。方法選擇2015年3月-2016年5月188例懷疑細(xì)菌感染的COPD急性加重期患者作為研究對象,所有患者均空腹抽取靜脈血檢測PCT及NLR值;以痰液培養(yǎng)結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn),采用ROC曲線分析PCT及NLR單獨與聯(lián)合對COPD急性加重期細(xì)菌感染的診斷價值。結(jié)果 188例懷疑細(xì)菌感染的COPD急性加重期患者中,痰培養(yǎng)細(xì)菌感染146例占77.7%,非細(xì)菌感染42例占22.3%;細(xì)菌組WBC、NEUT、NLR及PCT均高于非細(xì)菌組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);以痰培養(yǎng)結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn)繪制ROC曲線發(fā)現(xiàn),WBC的AUC面積為0.614,截斷值為10.39,靈敏度為47.9%,特異度為52.4%;NEUT的AUC面積為0.637,截斷值為0.63,靈敏度為50.0%,特異度為59.5%;NLR的AUC面積為0.776,截斷值為2.10,靈敏度為81.5%,特異度為71.4%;PCT的AUC面積為0.898,截斷值為0.97,靈敏度為89.0%,特異度為85.7%;PCT聯(lián)合NLR并聯(lián)漏診率最低為2.0%,PCT聯(lián)合NLR串聯(lián)誤診率最低為4.1%。結(jié)論 PCT并聯(lián)NLR診斷COPD急性加重期細(xì)菌感染的漏診率較低。
[Abstract]:Objective to investigate the diagnostic value of calcitonin proto (PCT) / neutrophil lymphocyte count ratio (NLR) in acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and to provide reference for its clinical study. Methods from March 2015 to May 2016, 188 patients with acute exacerbation of COPD with suspected bacterial infection were selected as the study subjects. The fasting venous blood samples were taken from all patients to detect the PCT and NLR values, and the sputum culture results were taken as the gold standard. ROC curve was used to analyze the diagnostic value of PCT and NLR alone and combined in acute exacerbation of COPD bacterial infection. Results among the 188 COPD patients suspected of bacterial infection, 146 cases were sputum culture bacterial infection (77.7%), 42 cases were non-bacterial infection (22.3C), and the bacterial group (WBC C net NLR and PCT) were higher than non-bacterial group (P < 0.05). The AUC area, truncation value, sensitivity, specificity and specificity of ROC were 0.614, 10.39, 47.9, 0.637, 0.637, 0.63, 50.0 and 59.5%, respectively, respectively. The results of sputum culture showed that the AUC area was 0.614, the truncation value was 10.39, the sensitivity was 47.9, the specificity was 0.637, the truncation value was 0.63, the sensitivity was 50.0 and the specificity was 59.5%. The AUC area was 0.776, the truncation value was 2.10, the sensitivity was 81.5, the specificity was 71.4, the AUC area was 0.898, the truncation value was 0.97, the sensitivity was 89.0, and the specificity was 85.7 PCT and NLR parallel misdiagnosis. Conclusion the rate of missed diagnosis of bacterial infection in acute exacerbation of COPD by PCT parallel NLR is low.
【作者單位】： 新鄉(xiāng)市第一人民醫(yī)院呼吸與危重癥科;鄭州市第十五醫(yī)院內(nèi)一科;首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科;
【基金】：國家自然科學(xué)基金資助項目(8140003)
【分類號】：R563.9

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5 蔣慶賀;慢性阻塞性肺疾病急性加重期血清脂聯(lián)素與炎癥反應(yīng)關(guān)系的研究[D];泰山醫(yī)學(xué)院;2011年

6 迪麗努爾·烏甫爾;94例慢性阻塞性肺疾病急性加重期臨床分析[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2012年

7 畢迎英;慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期血清降鈣素原、超敏C-反應(yīng)蛋白的變化及臨床意義[D];大連醫(yī)科大學(xué);2009年

8 劉祁汨;無創(chuàng)正壓通氣治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期療效觀察[D];桂林醫(yī)學(xué)院;2013年

9 糜小靜;慢性阻塞性肺疾病急性加重期早期家庭聯(lián)合應(yīng)用無創(chuàng)通氣治療的效果觀察[D];大連醫(yī)科大學(xué);2015年

10 梁富庭;芪黃益肺合劑治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的臨床研究[D];云南中醫(yī)學(xué)院;2013年

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本文編號：2178721