【摘要】：目的探討大劑量烏司他丁以及沐舒坦的使用在大面積燒傷并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征治療中的作用。方法選取某院2003年1月-2013年4月收治的大面積燒傷并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征的病人共計120例,設(shè)立實驗組和對照組。每組各60例;2組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,試驗組大劑量使用烏司他丁和沐舒坦,對照組常規(guī)劑量使用。療程為10 d,比較2組臨床療效、呼吸機使用時間、呼吸頻率,肺功能評分等。結(jié)果實驗組死亡2例,死亡率為3.33%;對照組死亡6例,死亡率為10.00%。死亡率差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。實驗組治療后血氣指標、呼吸頻率、呼吸機使用時間以及肺損傷評分都優(yōu)于對照組且差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論大劑量聯(lián)合使用烏司他丁以及沐舒坦與常規(guī)劑量聯(lián)合使用烏司他丁以及沐舒坦相比有更好的臨床效果。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of high dose ulinastatin and ambroxol in the treatment of large area burn complicated with acute respiratory distress syndrome (ARDS). Methods A total of 120 patients with large area burn complicated with acute respiratory distress syndrome (ARDS) from January 2003 to April 2013 were selected and the experimental group and control group were set up. On the basis of routine treatment, 60 patients in each group were treated with ulinastatin and ambroxol in high dose, while those in control group were given routine dose. The course of treatment was 10 days. The clinical curative effect, ventilator time, respiratory frequency and pulmonary function score were compared between the two groups. Results the death rate was 3.33 in the experimental group and 10.00 in the control group. The difference of mortality was statistically significant (P0.05). After treatment, the blood gas index, respiratory frequency, ventilator time and lung injury score in the experimental group were better than those in the control group (P0.05). Conclusion High dose combined use of ulinastatin and ambroxol has better clinical effect than conventional dose of ulinastatin and ambroxol.
【作者單位】： 浙江溫州解放軍第一一八醫(yī)院燒傷科;
【分類號】：R563.8;R644

【參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前6條

1 張國清 ,朱光發(fā);大劑量沐舒坦防治呼吸窘迫綜合征的研究進展[J];國外醫(yī)學.呼吸系統(tǒng)分冊;2003年02期

2 梁權(quán)興;魏廣興;閆向民;;急性肺損傷行肺保護性通氣加烏司他丁靜滴的臨床效果[J];右江醫(yī)學;2008年01期

3 薛慶華;昌克勤;程衛(wèi)平;凌堅;張艷婉;李立環(huán);;烏司他丁對體外循環(huán)患者肺灌洗液中炎性因子和肺功能的影響[J];中國循環(huán)雜志;2006年04期

4 ;急性肺損傷/急性呼吸窘迫綜合征診斷與治療指南(2006)[J];中華內(nèi)科雜志;2007年05期

5 李文放;陳杰;;烏司他丁在急性呼吸窘迫綜合征的臨床應用研究[J];中國急救醫(yī)學;2006年09期

6 倪紅英;方強;章云濤;汪宵;;烏司他丁對重癥膿毒癥患者炎性反應的影響及療效評價[J];中國急救醫(yī)學;2008年04期

【共引文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 王峰;;沐舒坦霧化吸入佐治急性支氣管炎48例臨床分析[J];安徽醫(yī)學;2009年11期

2 張寶民;孫艷;徐繼來;潘利平;;烏司他丁治療急性肺損傷/急性呼吸窘迫綜合征34例臨床分析[J];蚌埠醫(yī)學院學報;2009年12期

3 張海鴻;劉秀英;孫以民;王寶宏;;靜脈注射沐舒坦佐治胎糞吸入綜合征的臨床觀察[J];濱州醫(yī)學院學報;2010年01期

4 祁慶姣;;沐舒坦治療下呼吸道感染168例臨床觀察[J];重慶醫(yī)學;2009年11期

5 陳春;龔園;湯和青;侯俊;方為;馮雪剛;孫德海;;烏司他丁對心肺轉(zhuǎn)流患者血漿血栓調(diào)節(jié)蛋白、血管性假血友病因子、內(nèi)皮素-1和一氧化氮水平的影響[J];重慶醫(yī)學;2010年08期

6 金真云;;大劑量鹽酸氨溴索治療頑固性肺不張的臨床療效分析[J];重慶醫(yī)學;2011年12期

7 夏文超;韓興鵬;韓洪利;盧喜科;孫大強;張遜;;不同劑量沐舒坦對肺癌術(shù)后患者的肺保護效果探討[J];重慶醫(yī)學;2012年17期

8 唐珍珠;;靜脈給藥中幾種藥物配伍禁忌的觀察及處理[J];當代護士(�？瓢�);2008年11期

9 李志紅;;40例醫(yī)用臭氧自血療法治療慢性阻塞性肺疾病的體會[J];當代醫(yī)學;2009年04期

10 錢何布;鄭志群;陸駿灝;羅臻;管光輝;浦秦華;;吸入性肺炎致急性呼吸窘迫綜合征22例臨床分析[J];中國醫(yī)師雜志;2006年03期

相關(guān)會議論文 前2條

1 于湘友;于朝霞;陳淑萍;;兩種肺復張方法治療ARDS的效果比較[A];《中華急診醫(yī)學雜志》第八屆組稿會暨急診醫(yī)學首屆青年論壇論文匯編[C];2009年

2 韋建華;葛憲民;蘇素花;覃政活;王超英;陳捷;;職業(yè)性急性氮氧化物中毒5例臨床救治[A];2008年全國職業(yè)性呼吸系統(tǒng)疾病學術(shù)研討會論文集[C];2008年

相關(guān)博士學位論文 前7條

1 嚴飛;持續(xù)肺動脈灌注含烏司他丁氧合冷血對體外循環(huán)后肺損傷保護作用的臨床研究[D];新疆醫(yī)科大學;2010年

2 王建秋;重組人Bikunin的制備及其抑制腫瘤浸潤和轉(zhuǎn)移的研究[D];吉林大學;2008年

3 張智琳;清熱化痰法對痰熱蘊肺型急性肺損傷治療作用的研究[D];廣州中醫(yī)藥大學;2012年

4 明廣峰;PBEF在重癥急性胰腺炎并發(fā)急性肺損傷中的作用機制研究[D];中南大學;2012年

5 郭宏偉;特異性磷酸二酯酶抑制劑在風濕性左心瓣膜病肺動脈高壓患者圍術(shù)期的應用研究[D];南方醫(yī)科大學;2012年

6 馬曉薇;1、�；撬峒把芫o張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑對大鼠急性肺損傷的保護作用研究 2、ALI/ARDS影響因素分析[D];重慶醫(yī)科大學;2013年

7 夏健明;主動脈夾層肺損傷危險因素分析與外周血標志物篩查的實驗研究[D];昆明醫(yī)科大學;2013年

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1 浦瀟丹;糖皮質(zhì)激素和沐舒坦產(chǎn)前應用對大鼠肺發(fā)育影響的研究[D];南京醫(yī)科大學;2010年

2 張雪;通腑湯對急性肺損傷大鼠肺、腸組織VIP的影響[D];黑龍江中醫(yī)藥大學;2010年

3 陳洪雷;西地那非治療急性呼吸窘迫綜合征的實驗研究[D];第二軍醫(yī)大學;2011年

4 蘇燕娟;涼膈散加減干預實證急性肺損傷/急性呼吸窘迫綜合征的臨床觀察[D];廣州中醫(yī)藥大學;2011年

5 任王勝;體外循環(huán)中肺動脈灌注和間斷肺通氣的肺保護作用[D];南京醫(yī)科大學;2011年

6 周丹;肢體缺血處理對成人心臟換瓣手術(shù)中肺損傷的影響[D];中南大學;2011年

7 孟蕾;急性呼吸窘迫綜合征應用兩種肺復張方法治療的效果比較[D];新疆醫(yī)科大學;2011年

8 吳強;無創(chuàng)正壓通氣治療急性肺損傷的臨床研究[D];安徽醫(yī)科大學;2011年

9 朱濱;血清SP-A和SP-D對重癥急性胰腺炎（SAP）導致急性肺損傷（ALI）診斷價值的研究[D];蘇州大學;2011年

10 闞清;產(chǎn)前給藥沐舒坦、地塞米松影響胎鼠肺形態(tài)發(fā)育的對比研究[D];南京醫(yī)科大學;2007年

【二級參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 謝俊然;糖皮質(zhì)激素在ARDS治療中的應用[J];國外醫(yī)學.麻醉學與復蘇分冊;2001年03期

2 陸志熊,洪遠,姚瑜,常超;烏司他丁治療創(chuàng)傷后多器官功能障礙綜合征療效評價[J];中華急診醫(yī)學雜志;2003年09期

3 李文放,林兆奮,趙良,楊興易;165例急性呼吸窘迫綜合征患者的病因分析及治療[J];中華急診醫(yī)學雜志;2004年06期

4 李秀江;杜玉君;王麗萍;;烏司他丁對多器官功能障礙綜合征大鼠腎臟的保護作用[J];中華急診醫(yī)學雜志;2006年06期

5 方強,陳樸;烏司他丁對重癥膿毒癥患者的療效及其作用機制的研究[J];中國抗感染化療雜志;2005年01期

6 錢桂生;ARDS:激素沖擊是否奏效[J];中國實用內(nèi)科雜志;2000年07期

7 應斌宇,孫來芳,程碧環(huán),周麗萍,余平安;烏司他丁對創(chuàng)傷弧菌膿毒血癥實驗大鼠細胞因子的影響和意義[J];實用醫(yī)學雜志;2004年04期

8 薛慶華,李立環(huán);烏司他丁對體外循環(huán)術(shù)后肺損傷的保護作用[J];心血管病學進展;2005年02期

9 楊興易,李文放,嚴鳴,陳德昌,趙良,林兆奮;176例綜合性加強監(jiān)護病房內(nèi)上消化道出血的臨床分析[J];中華消化雜志;2004年03期

10 馬朋林,陳德昌,潘家綺,杜斌;白細胞介素-1家族細胞因子基因多態(tài)性對全身性感染患者預后的影響[J];中華醫(yī)學雜志;2002年18期

【相似文獻】

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1 李云霞,楊麗,王淑萍;大面積燒傷并發(fā)ARDS護理[J];武警醫(yī)學院學報;2001年02期

2 劉洪琪 ,邢玉璽,邢同義,李德水,郭振存;“五及時”治療措施在大面積燒傷中的應用[J];武警醫(yī)學院學報;2001年04期

3 鮑金明;56例大面積燒傷救治體會[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2001年11期

4 沈光裕,段紅杰,周金武;熱帶海島戰(zhàn)區(qū)不同時期救治大面積燒傷診治經(jīng)驗[J];中華外科雜志;2002年03期

5 蘇海濤,李宜姝,黃麗濱,李宗瑜,張秀英;32例小兒大面積燒傷救治體會[J];中國急救醫(yī)學;2002年05期

6 曾展倫,許懷達;256例小兒大面積燒傷治療分析[J];華夏醫(yī)學;2002年03期

7 趙永健,劉群,鄧詩琳;大面積燒傷病人血液高凝狀態(tài)分析[J];河北醫(yī)藥;2002年06期

8 周蓉,林靜,王茵;大面積燒傷患者康復期護理[J];實用醫(yī)藥雜志;2002年08期

9 雷晉,蘧勤勤,趙志偉,郝振明,段鵬,成劍;運用“四早”方案救治大面積燒傷[J];山西醫(yī)科大學學報;2002年02期

10 沈光裕;大面積燒傷早期功能康復[J];傷殘醫(yī)學雜志;2002年03期

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1 馮艷;高彩宏;羅金芳;李文麗;;大面積燒傷后的功能康復[A];第六屆全國燒傷救治專題研討會論文匯編[C];2009年

2 嚴敏岳;;大面積燒傷患者康復期的危險因素與護理對策[A];浙江省醫(yī)學會燒傷外科學術(shù)年會論文匯編[C];2009年

3 馮艷;高彩宏;羅金芳;李文麗;;大面積燒傷后的功能康復[A];中華醫(yī)學會燒傷外科學分會2009年學術(shù)年會論文匯編[C];2009年

4 祁麗;張韶欣;杜慧青;左冬梅;祁亮亮;侯雪;李素玲;;小兒大面積燒傷的護理體會[A];第七屆中國醫(yī)師協(xié)會美容與整形醫(yī)師大會論文集[C];2010年

5 方意娟;;大面積燒傷后期患者功能康復相關(guān)因素的調(diào)查分析[A];第七屆中國醫(yī)師協(xié)會美容與整形醫(yī)師大會論文集[C];2010年

6 劉曉芹;李濟時;;181例大面積燒傷患者心電圖回顧分析[A];全國第三屆燒傷外科學術(shù)交流會議論文摘要[C];1991年

7 李自文;李宏;;邊遠基層醫(yī)院成批大面積燒傷病人的綜合治療[A];中華醫(yī)學會第五次全國燒傷外科學術(shù)會議論文匯編[C];1997年

8 何國;;大面積燒傷101例的治療總結(jié)[A];中華醫(yī)學會第五次全國燒傷外科學術(shù)會議論文匯編[C];1997年

9 唐雨發(fā);;大面積燒傷38例救治體會[A];中華醫(yī)學會第六屆全國燒傷外科學術(shù)會議論文匯編[C];2001年

10 潘友華;;護理程序在大面積燒傷病人護理中的應用[A];中華醫(yī)學會第六屆全國燒傷外科學術(shù)會議論文匯編[C];2001年

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1 廣東省廣州市第二人民醫(yī)院 肖新民;治療大面積燒傷的臨床體會[N];健康報;2013年

2 江蘇省射陽海河中心衛(wèi)生院 許興南;基層醫(yī)院救治大面積燒傷的臨床體會[N];健康報;2007年

3 黃金華;大面積燒傷休克期心功能變化監(jiān)測的研究[N];農(nóng)村醫(yī)藥報（漢）;2007年

4 山東省兗礦集團第二醫(yī)院燒傷整形科 王成傳;治療大面積燒傷創(chuàng)面的臨床體會[N];健康報;2012年

5 北京美寶燒傷創(chuàng)瘍研究所 王洪生;應用皮膚再生醫(yī)療技術(shù)救治特大面積燒傷的體會[N];健康報;2007年

6 陜西省咸陽市禮泉縣燒燙傷皮膚病治療中心 蘇永鋒;應用濕潤燒傷膏治療大面積燒傷的臨床效果觀察[N];健康報;2008年

7 本報記者 胡海娟;從挽救生命到恢復美觀[N];開封日報;2009年

8 本報記者 陳宗立 本報通訊員 周文馨;將軍的氣魄 繡花的技巧[N];光明日報;2000年

9 記者 魏娜邋通訊員 周漢橋;我國首例異地皮膚捐贈[N];長江日報;2008年

10 本報記者 蔡虹;“人造汗腺”解決燒傷者排汗困擾[N];北京科技報;2010年

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1 葉秋楠;大面積燒傷死亡病例分析[D];吉林大學;2013年

2 岳曉潔;我科近年來在大面積燒傷患者抗休克治療的回顧性研究[D];浙江大學;2009年

3 紀雪亮;大面積燒傷患者合并糖尿病與并發(fā)應激性高血糖的診治探討[D];廣西醫(yī)科大學;2010年

4 盧鴻瑞;大面積燒傷病人氣管切開后并發(fā)氣管食管瘺一例[D];浙江大學;2011年

5 李挺;應用流體懸浮床治療大面積燒傷的報告[D];廣西醫(yī)科大學;2006年

6 段晨旺;大面積燒傷超早期切痂的動物實驗研究[D];河北醫(yī)科大學;2003年

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本文編號：2150655