本文關(guān)鍵詞：結(jié)核感染T細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)對(duì)結(jié)核性胸膜炎的診斷價(jià)值分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《蘇州大學(xué)》 2014年

結(jié)核感染T細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)對(duì)結(jié)核性胸膜炎的診斷價(jià)值分析

高亮  

【摘要】：研究背景與目的 結(jié)核性胸膜炎是常見的肺外結(jié)核疾病。由于機(jī)體對(duì)處于胸膜腔內(nèi)的結(jié)核分枝桿菌感染的免疫應(yīng)答常表現(xiàn)為遲發(fā)型超敏反應(yīng)，因此胸腔積液涂片找抗酸桿菌陽性率以及胸腔積液培養(yǎng)陽性率均低，且其沒有特異性的臨床癥狀表現(xiàn)，極易引起漏診和誤診。近年來，隨著檢驗(yàn)技術(shù)的不斷進(jìn)步，結(jié)核感染T細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)(T-SPOT.TB)在結(jié)核病中的診斷作用越來越引起人們的重視，本研究擬通過對(duì)結(jié)核性胸腔積液患者結(jié)核感染T細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)、胸腔積液腺苷脫氨酶（adenosine deaminase、ADA）、結(jié)核抗體（Tuberculosis antibody、TB-Ab）檢測結(jié)果的進(jìn)行對(duì)比，探討結(jié)核感染Ｔ細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)的臨床診斷價(jià)值。 方法 選取2012年9月至2013年6月在我院住院部收治的的滲出性胸腔積液患者62例，根據(jù)診斷情況分為結(jié)核組32例，非結(jié)核組30例。入院后行T-SPOT.TB，TB-Ab檢驗(yàn)，抽取第一次胸腔積液行ADA檢驗(yàn)，將患者T-SPOT.TB檢驗(yàn)結(jié)果與最終臨床診斷進(jìn)行對(duì)比，對(duì)其診斷的敏感性、特異性進(jìn)行評(píng)價(jià)。 結(jié)果 T-SPOT.TB、ADA、TB-Ab的敏感性分別為90.6%，71.9%，62.5%，特異性分別為：90.0%，83.3%，86.7%。T-SPOT.TB敏感性高于其它兩種檢驗(yàn)方法，但進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后，T-SPOT.TB與ADA陽性率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05），而與結(jié)核抗體陽性率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。 結(jié)論： 1.結(jié)核感染T細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)對(duì)于結(jié)核性胸膜炎的診斷有著較高的敏感性和特異性，對(duì)于結(jié)核性胸膜炎患者的早期、快速、準(zhǔn)確的診斷具有重要的參考價(jià)值。 2.結(jié)核感染T細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)在對(duì)結(jié)核性胸膜炎的診斷中陽性率與胸水腺苷脫氨酶比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，與結(jié)核抗體比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，，與結(jié)核抗體聯(lián)合檢測有互補(bǔ)作用。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：蘇州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R521.7
【目錄】：

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【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 羅虹;;ADA在結(jié)核性胸腔積液中診斷意義[J];臨床肺科雜志;2008年12期

2 曹月琴;朱明林;蘇百齡;;ADA、IFN-γ在鑒別診斷結(jié)核性和惡性胸腔積液中的價(jià)值[J];臨床肺科雜志;2012年09期

3 魯力;趙德軍;;腺苷脫氨酶及C-反應(yīng)蛋白檢測對(duì)胸腔積液鑒別診斷的臨床意義[J];檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床;2013年07期

【共引文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 王向輝;黃江平;孫成耘;馬圣偉;;胸腔鏡手術(shù)聯(lián)合博來霉素胸腔內(nèi)灌注治療惡性胸腔積液20例療效觀察[J];海南醫(yī)學(xué);2010年22期

2 劉慧;周一平;陳小可;劉念;陳霞;;盲式經(jīng)皮胸膜活檢和鏡下直視胸膜活檢診斷胸腔積液的價(jià)值[J];海南醫(yī)學(xué);2012年09期

3 李薇;張璇;張衛(wèi)云;徐宗琴;;廣州地區(qū)部分就診病人結(jié)核菌抗體檢測結(jié)果趨勢分析[J];華南國防醫(yī)學(xué)雜志;2011年06期

4 毛福青,付杰偉,龍國文,肖志;胸腔積液中γ-干擾素、腺苷脫氨酶檢測對(duì)結(jié)核性胸膜炎的診斷意義[J];醫(yī)學(xué)臨床研究;2005年06期

5 李玉光;張羅獻(xiàn);張愛蘭;;纖支鏡代替胸腔鏡對(duì)不明原因胸腔積液的診斷價(jià)值[J];醫(yī)藥論壇雜志;2010年21期

6 諸文通,吳東東,金法祥;TB-DoT法診斷結(jié)核性胸膜炎的意義[J];江西醫(yī)學(xué)檢驗(yàn);2005年02期

7 何綠茵;葉惠芬;楊銀梅;陳林強(qiáng);鐘志敏;;多種實(shí)驗(yàn)室檢查方法在結(jié)核病診斷中的價(jià)值[J];實(shí)驗(yàn)與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué);2009年01期

8 李方知;黃廣雄;;腺苷脫氨酶同工酶在結(jié)核性胸積液和腫瘤性胸積液的診斷價(jià)值研究[J];檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床;2009年20期

9 金燕;王亞南;;腺苷脫氨酶 癌胚抗原在胸腔積液鑒別診斷中的價(jià)值[J];檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床;2012年08期

10 周世新;譚金;肖學(xué)平;;腺苷脫氨酶與腫瘤壞死因子-α和白細(xì)胞介素-12檢測在診斷結(jié)核性胸腔積液中臨床價(jià)值的比較[J];檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床;2012年12期

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 宋其生;IGRA在結(jié)核診斷與治療中的應(yīng)用研究[D];大連醫(yī)科大學(xué);2012年

2 葛淑敏;非結(jié)核分枝桿菌的鑒定及胞內(nèi)分枝桿菌HBHA表達(dá)和實(shí)驗(yàn)免疫研究[D];吉林農(nóng)業(yè)大學(xué);2013年

3 劉姬艷;基于蛋白組學(xué)的肺結(jié)核病及其中醫(yī)證候血清標(biāo)志物篩選與鑒定[D];浙江大學(xué);2013年

4 鄭曉靜;初治涂陽肺結(jié)核患者治療期間外周血免疫學(xué)特征研究[D];北京市結(jié)核病胸部腫瘤研究所;2013年

5 彭超;結(jié)核分枝桿菌Mtb9.9家族蛋白免疫功能的研究[D];復(fù)旦大學(xué);2011年

6 劉鵬;抗結(jié)核藥物緩釋微球在兔椎體中釋放及分布規(guī)律的研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2013年

7 李青;結(jié)核病多期抗原亞單位疫苗的構(gòu)建評(píng)價(jià)及IL-17的結(jié)核免疫作用[D];甘肅農(nóng)業(yè)大學(xué);2013年

8 賈琳;VEGF-A，C，D作為惡性漿膜腔積液診斷、預(yù)后及療效預(yù)測標(biāo)志物的研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2014年

9 趙斐;結(jié)核分枝桿菌對(duì)氨基水楊酸耐藥性新機(jī)理研究[D];華中農(nóng)業(yè)大學(xué);2014年

10 楊羽;宿主單核苷酸多態(tài)性及血漿miRNA與結(jié)核病易感性的分子流行病學(xué)研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2014年

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 常萬松;薛迪中;焦鵬飛;趙偉;;聯(lián)合檢測CRP、ADA對(duì)胸腔積液病因診斷價(jià)值的探討[J];醫(yī)藥論壇雜志;2011年08期

2 周洋;;CRP、ADA和CA125在胸腔積液鑒別診斷中的價(jià)值[J];長江大學(xué)學(xué)報(bào)(自科版)醫(yī)學(xué)卷;2009年04期

3 金燕;王亞南;;腺苷脫氨酶 癌胚抗原在胸腔積液鑒別診斷中的價(jià)值[J];檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床;2012年08期

4 周世新;譚金;肖學(xué)平;;腺苷脫氨酶與腫瘤壞死因子-α和白細(xì)胞介素-12檢測在診斷結(jié)核性胸腔積液中臨床價(jià)值的比較[J];檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床;2012年12期

5 孫耕耘;胸腔積液的診斷與治療進(jìn)展[J];臨床肺科雜志;2005年02期

6 張益輝;王澤球;楊柯;張慶文;;ADA在胸腔積液鑒別診斷中的價(jià)值[J];臨床肺科雜志;2006年04期

7 李鐵成;;γ-干擾素、腺苷脫氨酶對(duì)結(jié)核和非結(jié)核性胸腔積液的診斷價(jià)值[J];臨床肺科雜志;2007年11期

8 羅虹;;ADA在結(jié)核性胸腔積液中診斷意義[J];臨床肺科雜志;2008年12期

9 朱麗娟;朱彩平;楊小駿;;ADA、CRP和CEA在胸腔積液診斷中的意義[J];臨床肺科雜志;2009年03期

10 周華;楊春;杜煦;劉忠;;胸水ADA、TB-DNA聯(lián)合檢測在結(jié)核性胸膜炎中的診斷運(yùn)用[J];臨床肺科雜志;2012年06期

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 劉寶勤;利福平在非結(jié)核感染治療中的應(yīng)用體會(huì)[J];中國醫(yī)院藥學(xué)雜志;2002年09期

2 范永琛;小兒隱性結(jié)核感染[J];臨床兒科雜志;2003年08期

3 劉泉波,朱朝敏;先天性結(jié)核1例[J];重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2004年02期

4 胡旭;楊永林;;右手軟組織結(jié)核1例分析[J];中國誤診學(xué)雜志;2007年13期

5 宋燕茹;;結(jié)核流行廣泛 控制從我做起[J];中國醫(yī)藥指南;2007年03期

6 T.Mori;N.Harada;K.Higuchi;Y.Sekiya;K.Uchimura;T.Shimao;王博;王雪靜;;結(jié)核感染若干年后特異性γ-干擾素應(yīng)答減弱[J];國際結(jié)核病與肺部疾病雜志(中文版);2008年01期

7 Shiv Kumar Yadav;彭萬勝;羅健;劉恩梅;符州;;先天性結(jié)核1例[J];兒科藥學(xué)雜志;2009年04期

8 周穎;肖和平;;醫(yī)護(hù)人員院內(nèi)結(jié)核感染和發(fā)病[J];中國防癆雜志;2009年10期

9 舒勇;孫丹寧;李靖;王勤;蒙明森;顏加強(qiáng);康元上;孫道冬;劉元豐;;血液透析患者結(jié)核感染診治六例[J];中華臨床醫(yī)師雜志(電子版);2012年03期

10 孫天國;;誤診為結(jié)核感染5例臨床分析[J];實(shí)用兒科雜志;1990年05期

中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 何廣學(xué);;結(jié)核感染預(yù)防控制[A];結(jié)核病和呼吸疾病診治進(jìn)展及治療中肝損害專題研討會(huì)資料匯編[C];2013年

2 孫燕;;河南地區(qū)獲得性免疫缺陷綜合癥合并結(jié)核感染的臨床研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第五次全國艾滋病、病毒性丙型肝炎暨全國熱帶病學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

3 劉麗英;;9796名鐵路中小學(xué)生肺結(jié)核感染狀況初步調(diào)查[A];全國鐵路第五屆疾病控制學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集[C];2004年

4 張翠英;朱琳;周曉青;薛建利;李偉霞;張敬娟;;1978—1999年新兵結(jié)核感染率調(diào)查(摘要)[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第六屆全國結(jié)核病學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2000年

5 徐飚;胡屹;趙琦;;結(jié)核潛隱感染研究進(jìn)展和應(yīng)用前景[A];2011年中國防癆協(xié)會(huì)全國學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2011年

6 熊瑜;;噬菌體生物擴(kuò)增法檢測結(jié)核桿菌在糖尿病合并結(jié)核感染快速診斷中的應(yīng)用[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)結(jié)核病學(xué)分會(huì)2010年學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2010年

7 孫照平;劉輝;劉榮;黃秀華;;潛在結(jié)核感染者的藥物預(yù)防效果評(píng)價(jià)[A];2007年中國防癆協(xié)會(huì)全國學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2007年

8 王聰華;朱平;馬麗;李桂葉;王冬雪;章璐;林冰;王麗英;王國春;;對(duì)糖皮質(zhì)激素所致醫(yī)源性結(jié)核感染的預(yù)防性治療[A];第17次全國風(fēng)濕病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2012年

9 何禮賢;;醫(yī)院內(nèi)結(jié)核感染(病)及其控制[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第六屆全國結(jié)核病學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2000年

10 汪雯;張宏偉;姜太一;吳昊;;1020例艾滋病合并結(jié)核感染情況臨床分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第五次全國艾滋病、病毒性丙型肝炎暨全國熱帶病學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 桑雪玫;[N];中國老年報(bào);2006年

2 王文虎;[N];健康報(bào);2005年

3 記者 韓繼旺;[N];內(nèi)蒙古日?qǐng)?bào)(漢);2012年

4 省兒童醫(yī)院副主任醫(yī)師 劉靜 省結(jié)核病控制項(xiàng)目辦公室主任醫(yī)師 楊華林 山東平陰縣衛(wèi)生局副主任醫(yī)師 朱本浩 華林 長沙市傳染病醫(yī)院主任醫(yī)師 肖剛 河北省職工醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 劉涓 省結(jié)核病防治所提供;[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2009年

5 王心怡;[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2010年

6 記者 陳青;[N];文匯報(bào);2011年

7 中山市人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科主治醫(yī)師 黃錫坤　本報(bào)記者 魏平 錄音整理;[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2011年

8 記者 石小宏;[N];四川日?qǐng)?bào);2014年

9 本報(bào)特約撰稿人 郭文;[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2007年

10 北京胸科醫(yī)院 傅瑜　鄭素華;[N];北京科技報(bào);2009年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前6條

1 陳嘉臻;結(jié)核分枝桿菌特異的RD2/RD11蛋白應(yīng)用于結(jié)核免疫診斷的研究[D];復(fù)旦大學(xué);2009年

2 趙晉芳;山西省HIV/AIDS結(jié)核感染監(jiān)測資料預(yù)測方法研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2009年

3 宋其生;IGRA在結(jié)核診斷與治療中的應(yīng)用研究[D];大連醫(yī)科大學(xué);2012年

4 謝希;結(jié)核等感染風(fēng)險(xiǎn)在抗腫瘤壞死因子-α治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中的meta分析及監(jiān)測[D];中南大學(xué);2012年

5 張艷寧;結(jié)核性腎損傷的早期診斷方法及免疫發(fā)病機(jī)制探討[D];中國醫(yī)科大學(xué);2005年

6 路蟬伊;結(jié)核不同感染狀態(tài)下宿主對(duì)結(jié)核特異性抗原獲得性免疫應(yīng)答的差異及相關(guān)分子標(biāo)識(shí)篩選[D];復(fù)旦大學(xué);2011年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張迎梅;不典型胸部結(jié)核10例報(bào)告并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[D];山東大學(xué);2013年

2 李紅梅;某部新兵新學(xué)員肺結(jié)核感染狀況流行病學(xué)調(diào)查研究[D];中國人民解放軍軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院;2006年

3 商亞;PRDM1-ATG5與中國漢族人群結(jié)核發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)性的關(guān)聯(lián)研究[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2014年

4 李欣欣;某胸科醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員潛伏結(jié)核感染篩查及相關(guān)危險(xiǎn)因素研究[D];山東大學(xué);2012年

5 馬慧;上海地區(qū)結(jié)核病患者接觸者感染率和結(jié)核易感性研究[D];復(fù)旦大學(xué);2012年

6 丁皓;新型抗結(jié)核先導(dǎo)化合物及其藥靶的研究與發(fā)現(xiàn)[D];復(fù)旦大學(xué);2009年

7 徐仰玲;新疆喀什地區(qū)肺結(jié)核耐藥狀況及影響因素分析[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2011年

8 孟繁楊;結(jié)核感染T細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)對(duì)肺結(jié)核的臨床診斷價(jià)值分析[D];吉林大學(xué);2012年

9 米熱班·熱夏提;371例肺結(jié)核患者耐藥情況分析[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2012年

10 尹偉;湖南省HIV感染者合并HCV，TB感染以及結(jié)核患者合并HIV感染的回顧性分析[D];中南大學(xué);2009年

  本文關(guān)鍵詞：結(jié)核感染T細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)對(duì)結(jié)核性胸膜炎的診斷價(jià)值分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：209635