本文關(guān)鍵詞：高半胱氨酸血癥對急性肺栓塞血流動力學及炎性細胞因子變化的實驗研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《河南科技大學》 2014年

高半胱氨酸血癥對急性肺栓塞血流動力學及炎性細胞因子變化的實驗研究

井河江  

【摘要】：目的：本研究通過在兔高半胱氨酸血癥模型基礎(chǔ)上建立急性肺栓塞模型，分時段檢測右心室收縮壓及右心房收縮壓、血清腫瘤壞死因子-α（TNF-α），白介素-1β（IL-1β）水平的變化，探討高半胱氨酸血癥對急性肺栓塞血液動力學的影響。 方法：40只健康日系大耳白兔，隨機分為實驗組（高半胱氨酸組）和對照組(普通組)。兩組喂養(yǎng)前均經(jīng)耳緣靜脈抽取靜脈血2ml測定血清半胱氨酸濃度，并求出95%可信區(qū)間為：11.28～13.42umol/L。高半胱氨酸組給予2%蛋氨酸灌胃（1g/kg.d）加普通標準飼料喂養(yǎng),對照組僅給予普通飼料喂養(yǎng)。喂養(yǎng)十周后，再次抽血化驗高半胱氨酸組血清半胱氨酸水平較前明顯升高且大于95%可信區(qū)間，而對照組較前無明顯變化，高半胱氨酸血癥模型造模成功。造模成功后兩組均采用自體血栓回輸法建立急性肺栓塞模型，于栓塞前后分時段測定右心室收縮壓及右心房收縮壓的變化，并于栓塞前后不同時段留取2ml靜脈血離心后測血清TNF-α， IL-1β變化，探討高半胱氨酸血癥對急性肺栓塞血液動力學的影響及血清TNF-α，IL-1β的變化。同時作肺臟解剖進行肺組織及栓子普通大體觀察。 結(jié)果：1、血流動力學檢測顯示各組栓塞后即刻出現(xiàn)右心室收縮壓、右心房收縮壓升高；栓塞1h后右心室收縮壓及右心房收縮壓升高至最高值；2h后心房、心室壓力逐漸向栓塞前水平恢復(fù)，實驗組與對照組之間右心房、右心室壓力存在顯著性差異（組間比較t值分別為0.038、0.012、P0.05）。 2、兩組栓塞前血清TNF-α，IL-1β水平，無顯著統(tǒng)計學差異。與對照組比較，模型組栓塞2h后血清IL-1β、TNF-α明顯升高(P0.05)，，具有明顯統(tǒng)計學差異。（組間比較t值分別為0.028、0.033、P0.05）。 3、一般大體觀察結(jié)果：實驗組肺組織梗死明顯，表面不光滑，可見多個散在點狀及片狀出血灶，病變多呈雙側(cè)分布，以雙下肺為主。對照組肺多以肺淤血腫脹為主，局部肺出血灶較實驗組范圍、程度均輕。 結(jié)論： 1.在高半胱胺酸血癥基礎(chǔ)上急性肺栓塞血流動力學更不穩(wěn)定，右心功能不全發(fā)生率更高。 2.高半胱氨酸血癥促進急性肺栓塞時血管損傷炎癥反應(yīng)。

【關(guān)鍵詞】：
【學位授予單位】：河南科技大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R589;R563.5
【目錄】：

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本文編號：207434