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3多不飽和脂肪酸對(duì)ARDS患者的免疫功能和炎癥反應(yīng)的調(diào)節(jié)以及對(duì)氣體交換的能

發(fā)布時(shí)間:2016-12-07 09:46

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《天津醫(yī)科大學(xué)》 2013年

ω-3多不飽和脂肪酸對(duì)ARDS患者的免疫功能和炎癥反應(yīng)的調(diào)節(jié)以及對(duì)氣體交換的能力和預(yù)后的影響

李紅潔  

【摘要】:目的:探討ω-3多不飽和脂肪酸對(duì)急性呼吸窘迫綜合征(acute respiratory distress syndrome, ARDS)患者的免疫功能和炎癥反應(yīng)的調(diào)節(jié)作用,改善氣體交換的能力以及對(duì)患者預(yù)后的影響。 方法:對(duì)2011年9月至2012年8月收治于我院重癥監(jiān)護(hù)室的符合ARDS診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者56例,隨機(jī)分為對(duì)照組(n=28)和研究組(n=28),并分別進(jìn)行急性生理和慢性健康評(píng)估系統(tǒng)(Acute Physiology and Chronic Health Evaluation) APACHEⅡ評(píng)分。在治療中,對(duì)照組患者僅應(yīng)用整蛋白纖維型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)混懸液腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持治療;研究組患者除應(yīng)用整蛋白纖維型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)混懸液以外,每天應(yīng)用100ml的ω-3魚油脂肪乳注射液,持續(xù)靜脈輸入應(yīng)用7天,其他治療與對(duì)照組相同。兩組病人分別于營(yíng)養(yǎng)支持前1天和營(yíng)養(yǎng)后第3天、第7天抽取外周靜脈血,測(cè)量免疫功能指標(biāo)CD4/CD8比值,炎癥介質(zhì)指標(biāo)CRP、白細(xì)胞計(jì)數(shù)。監(jiān)測(cè)肝功能、腎功能、凝血功能、動(dòng)脈血氧分壓和氧合指數(shù),并記錄患者的多臟器功能障礙綜合征(multiple organ dysfunction syndrome) MODS發(fā)生率、ICU住院時(shí)間、總住院時(shí)間和病死率。后將所得數(shù)據(jù)進(jìn)行組間比較。 結(jié)果:治療后兩組ARDS患者之間的免疫功能、炎癥反應(yīng)、氣體交換能力的差異具有顯著性意義(P0.01,P0.05),與對(duì)照組相比,研究組的機(jī)體免疫功能得到改善、炎癥反應(yīng)水平明顯降低、氣血交換效果得以改善,并且研究組患者的預(yù)后要優(yōu)于對(duì)照組。 結(jié)論:在ARDS患者的治療中加用co-3多不飽和脂肪酸,可對(duì)患者機(jī)體的免疫功能和炎癥反應(yīng)起到一定的調(diào)節(jié)作用,改善氣體交換能力,并對(duì)改善ARDS患者的預(yù)后具有一定的作用。

【關(guān)鍵詞】:
【學(xué)位授予單位】:天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2013
【分類號(hào)】:R563.8
【目錄】:

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本文編號(hào):207092

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