本文選題：支氣管鏡 + 無創(chuàng)正壓通氣�。� 參考：《中國老年學雜志》2016年03期

【摘要】：目的探討支氣管鏡與無創(chuàng)正壓通氣方式(NIPPV)聯(lián)合治療慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭的臨床療效。方法選擇2013年5月至2014年5月該院COPD并呼吸衰竭患者100例,按數(shù)字法隨機分為觀察組50例及對照組50例,觀察組使用支氣管鏡合并NIPPV方式治療,對照組則僅使用NIPPV方式治療,觀察兩組治療療效。結果觀察組的NIPPV時間、住院時間以及住院費用均顯著少于對照組(P0.05)。觀察組顯效率明顯高于對照組(P0.05)。并且對兩組患者的痰液進行檢測,觀察組的病原學陽性率明顯高于對照組(P0.05)。兩組進行治療后,動脈血氣指標均得到有效改善,但是觀察組改善程度明顯優(yōu)于對照組(P0.05)。結論 COPD合并呼吸衰竭患者一旦呼吸道感染情況惡化,氣道分泌的雜質難以自己排出時,對其實施支氣管鏡聯(lián)合NIPPV方式治療,可以幫助分泌物排出,使得呼吸道暢通,緩解呼吸情況。安全性較高,值得臨床治療使用推薦。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical effect of bronchoscope combined with noninvasive positive pressure ventilation (NIPPV) in the treatment of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) with respiratory failure. Methods from May 2013 to May 2014, 100 COPD patients with respiratory failure were randomly divided into observation group (n = 50) and control group (n = 50). To observe the curative effect of the two groups. Results the NIPPV time, hospitalization time and hospitalization cost in the observation group were significantly lower than those in the control group (P0.05). The effective rate in the observation group was significantly higher than that in the control group (P0.05). And the sputum of the two groups were detected, the positive rate of etiology in the observation group was significantly higher than that in the control group (P0.05). After treatment, the arterial blood gas index was improved effectively in both groups, but the improvement degree in the observation group was significantly better than that in the control group (P0.05). Conclusion once the respiratory tract infection in COPD patients with respiratory failure deteriorates and the impurities secreted in the airway are difficult to excrete by themselves, the bronchial endoscopy combined with NIPPV can help the secretion discharge and make the respiratory tract unblocked. Ease breathing. High safety is recommended for clinical treatment.
【作者單位】： 南華大學附屬南華醫(yī)院呼吸內(nèi)科;
【分類號】：R563.8;R563.9

【參考文獻】

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1 ;慢性阻塞性肺疾病診治指南(2007年修訂版)[J];中華內(nèi)科雜志;2007年03期

【共引文獻】

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1 沈宏韜;顧雪峰;;慢性阻塞性肺疾病營養(yǎng)狀況與甲狀腺激素水平的關系[J];蚌埠醫(yī)學院學報;2011年10期

2 侯中寧;;慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭62例急救臨床效果觀察[J];北方藥學;2012年04期

3 孔祥文;劉洪偉;;培土生金湯治療慢性阻塞性肺病穩(wěn)定期32例臨床觀察[J];浙江中醫(yī)藥大學學報;2011年06期

4 苑惠清;;從冬病夏治談天人相應與適時治肺病[J];北京中醫(yī)藥;2010年03期

5 李建生;王至婉;王明航;李素云;余學慶;;慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期肺功能與證素及基礎證分布規(guī)律的相關性研究[J];中華中醫(yī)藥雜志;2011年07期

6 劉燕;任輝;陳麗琴;;慢性阻塞性肺疾病患者的社會支持對其服藥依從性的影響[J];成都醫(yī)學院學報;2009年03期

7 黃勇;崔社懷;李昆霖;韓愛軍;王興勝;;兩種不同霧化吸入劑聯(lián)合應用孟魯司特改善重度COPD穩(wěn)定期患者的作用[J];重慶醫(yī)學;2009年15期

8 官和立;高凌云;楊恂;劉曉俊;;強化血糖控制對慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并高血糖血氣分析的影響[J];重慶醫(yī)學;2010年18期

9 高凌云;楊恂;楊建南;;慢性阻塞性肺疾病合并高血糖強化血糖控制的醫(yī)療費用特征分析[J];重慶醫(yī)學;2012年02期

10 張祥梅;王海旭;劉暉;;慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭期病人的腸內(nèi)營養(yǎng)支持治療[J];腸外與腸內(nèi)營養(yǎng);2009年05期

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1 李建生;王至婉;余學慶;李素云;鄭四平;孫子凱;張偉;賈新華;王明航;王海峰;;COPD急性加重期證候診斷標準的初步驗證[A];第十一次全國中西醫(yī)結合防治呼吸系統(tǒng)疾病學術研討會論文集[C];2010年

2 歐江琴;劉良麗;;加減補肺湯治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期肺脾氣虛證的臨床研究[A];2011年貴州省中西醫(yī)結合學會呼吸專業(yè)學術會議論文匯編[C];2011年

3 王麗華;丁雨紅;蘭智慧;;補元湯加味對慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期BODE指數(shù)的影響[A];江西省第二次中西醫(yī)結合呼吸疾病學術會議論文集[C];2012年

4 高紅梅;;無創(chuàng)正壓通氣搶救肺性腦病療效觀察[A];江西省第二次中西醫(yī)結合呼吸疾病學術會議論文集[C];2012年

5 韋炳華;吳海燕;高翔;陳杰;陳孝;;臨床藥師在慢性阻塞性肺疾病住院患者抗菌藥物應用中的作用[A];2014年廣東省藥師周大會論文集[C];2014年

6 袁鳳;莊素芳;;應用無創(chuàng)呼吸機治療COPD并呼吸衰竭患者的護理對策分析[A];全國高血壓防治知識推廣培訓班暨健康血壓中國行海南�？跁撐木C合刊[C];2014年

7 龍勝規(guī);黃國蘭;龍勝澤;;序貫通氣治療COPD并呼吸衰竭的研究[A];中國轉化醫(yī)學和整合醫(yī)學學術交流會（上海站）論文匯編[C];2015年

8 王雅杰;姜雪;;氨茶堿聯(lián)合無創(chuàng)正壓通氣治療COPD合并呼吸衰竭患者的156例療效分析[A];中國轉化醫(yī)學和整合醫(yī)學學術交流會（上海站）論文匯編[C];2015年

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1 王毅;慢性阻塞性肺疾病模型大鼠“肺病及腸”的實驗觀察[D];北京中醫(yī)藥大學;2011年

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3 單淑香;不同作用機制藥物改善慢性阻塞性肺疾病患者睡眠低氧及噻托溴銨抗炎機制的研究[D];天津醫(yī)科大學;2011年

4 官振標;慢性阻塞性肺疾病中副流感嗜血桿菌感染的臨床和致病性研究[D];第二軍醫(yī)大學;2010年

5 連重光;補氣健脾法治療COPD急性加重期的理論與臨床療效研究[D];廣州中醫(yī)藥大學;2012年

6 龔理;發(fā)展“快”、“慢”COPD患者中醫(yī)體質、Th17/Treg平衡及ADAM33基因多態(tài)性差異研究[D];新疆醫(yī)科大學;2013年

7 陳敏;慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰熱壅肺證與ACE基因多態(tài)性的相關性研究[D];成都中醫(yī)藥大學;2014年

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3 王新;加味清氣化痰湯治療AECOPD痰熱阻肺型的臨床觀察及對氣道粘液高分泌性的影響[D];成都中醫(yī)藥大學;2010年

4 張群;AECOPD患者痰培養(yǎng)細菌譜分布及耐藥現(xiàn)狀調(diào)查分析[D];吉林大學;2011年

5 陳娟;基于認知干預的控煙策略在COPD患者及普通吸煙者戒煙中的應用研究[D];中南大學;2011年

6 劉曉慧;四種治療COPD急性加重期細菌感染方案的療效及成本效果分析[D];中南大學;2010年

7 董三軍;新疆維吾爾族白細胞介素13基因多態(tài)性與慢性阻塞性肺疾病易感性關聯(lián)研究[D];新疆醫(yī)科大學;2011年

8 王娜娜;162例COPD患者用藥狀況分析[D];新疆醫(yī)科大學;2011年

9 徐麗娜;COPD呼吸衰竭患者無創(chuàng)正壓通氣治療效果相關因素的臨床研究[D];天津醫(yī)科大學;2011年

10 陳藝慧;COPD患者血漿IL-17、sICAM-1水平變化及相關性研究[D];石河子大學;2009年

【二級參考文獻】

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1 沈寧,姚婉貞,朱紅,趙鳴武;慢性阻塞性肺疾病患者肺組織膽堿能M受體及其亞型的變化[J];中華結核和呼吸雜志;2001年04期

2 王辰,杜敏捷,曹大德,翁心植,吳小青,常青,王瑜;慢性肺原性心臟病急性發(fā)作期肺細小動脈血栓形成的病理觀察[J];中華醫(yī)學雜志;1997年02期

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1 黎友倫;羅永艾;;支氣管鏡在臨床診療中的應用[J];新醫(yī)學;2007年09期

2 關文龍;步德蕓;胡恒;;支氣管鏡下?lián)尵却罂┭颊叩捏w會[J];中國醫(yī)學工程;2012年10期

3 葉曉明,李武杰,馬榮昌;支氣管鏡下成功搶救瀕死爆發(fā)性肺水腫患兒1例[J];臨床耳鼻咽喉科雜志;2001年07期

4 王辰,張杰;支氣管鏡在呼吸疾病中的應用及評價[J];中國實用內(nèi)科雜志;2001年08期

5 陳剛,王秀忠,王英,馬玲,杜傳國;T仿真支氣管鏡與電子支氣管鏡檢查的對照研究[J];醫(yī)師進修雜志;2003年01期

6 吳恒,壽毅;CT仿真支氣管鏡臨床應用評價[J];上海醫(yī)學影像;2004年03期

7 葉俊,王桂芳,修清玉;熒光支氣管鏡的研究進展[J];實用全科醫(yī)學;2005年05期

8 洪新,畢玉田,崔社懷,梁先萬,曹國強,周蒙麗,雷文慧;支氣管鏡確診871例肺癌的臨床分析[J];第三軍醫(yī)大學學報;2005年15期

9 柳濤,蔡柏薔;支氣管鏡臨床應用的新進展[J];國外醫(yī)學.呼吸系統(tǒng)分冊;2005年10期

10 吳洪杰;胡娟娟;姜益;吳曉東;;經(jīng)支氣管鏡局部沖洗注藥治療肺膿腫25例[J];浙江臨床醫(yī)學;2006年02期

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1 楊華平;胡成平;周東波;楊紅忠;瞿素潔;;湖南省可曲性支氣管鏡應用情況調(diào)查[A];第十七屆中國內(nèi)鏡醫(yī)師大會論文集[C];2007年

2 王洪武;李冬妹;張楠;鄒珩;羅凌飛;周云芝;李晶;梁素娟;;與氣管鏡介入治療有關的大咯血的處理[A];中華醫(yī)學會呼吸病學年會——2011（第十二次全國呼吸病學學術會議）論文匯編[C];2011年

3 楊華平;胡成平;周東波;楊紅忠;瞿素潔;;湖南省可曲性支氣管鏡應用情況調(diào)查[A];中華醫(yī)學會第七次全國呼吸病學術會議暨學習班論文匯編[C];2006年

4 張令暉;王慧霜;朱寶華;余秉翔;陳良安;;自熒光支氣管鏡對肺癌病變邊緣判定的診斷價值[A];中華醫(yī)學會呼吸病學年會——2011（第十二次全國呼吸病學學術會議）論文匯編[C];2011年

5 鄭冠英;謝寶松;陳愉生;岳文香;李瑞慧;;氣管外周原始神經(jīng)外胚層瘤一例[A];中華醫(yī)學會呼吸病學年會——2011（第十二次全國呼吸病學學術會議）論文匯編[C];2011年

6 梅愛紅;談敏;顏正茂;李媈;張國良;;呼吸科�？颇贻p醫(yī)師氣管鏡技術培養(yǎng)方式探討[A];中華醫(yī)學會呼吸病學年會——2013第十四次全國呼吸病學學術會議論文匯編[C];2013年

7 韓寶惠;;超聲支氣管鏡臨床應用進展[A];中華醫(yī)學會第五屆全國胸部腫瘤及內(nèi)窺鏡學術會議論文匯編[C];2011年

8 牛震廣;;軟式支氣管鏡診應用于特殊幼兒呼吸道疾病-文獻報告與經(jīng)驗回顧[A];中華醫(yī)學會第十三屆全國兒科呼吸學術會議論文匯編[C];2012年

9 徐有祖;馮加喜;吳小脈;楊國玲;;超聲支氣管鏡引導下的經(jīng)支氣管針吸活檢術臨床應用的初步體會[A];華東地區(qū)第13屆中青年呼吸論壇論文集[C];2012年

10 馮起校;;支氣管鏡操作中的并發(fā)癥及防治策略[A];中華醫(yī)學會呼吸病學年會——2013第十四次全國呼吸病學學術會議論文匯編[C];2013年

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1 本報記者 穆晶晶;支氣管鏡廣泛應用于呼吸內(nèi)科診斷治療[N];保健時報;2008年

2 記者 陳青;氣管鏡添“慧眼” 準確率98.73%[N];文匯報;2010年

3 辛斤;軟式支氣管鏡[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2002年

4 中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院第二呼吸內(nèi)科病房 高媛　卞濤;無痛支氣管鏡適用危重患者[N];健康報;2011年

5 壽延寧 劉德若;什么人需要做支氣管鏡[N];健康報;2006年

6 金發(fā)光;介入肺臟病學成為臨床研究新領域[N];中國醫(yī)藥報;2008年

7 特約記者 龔怡;支氣管鏡介入治療晚期肺癌[N];家庭醫(yī)生報;2005年

8 衣曉峰；魏然;靈活應用兩鏡治療小兒肺不張[N];中國醫(yī)藥報;2004年

9 第四軍醫(yī)大學第二附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科教授 金發(fā)光邋朱立明 整理;新領域：介入肺臟病學[N];健康報;2008年

10 本報記者 張藍飛;王洪武：“氬氦第一刀”煉成記[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2014年

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1 潘青青;ALK基因在肺腺癌患者支氣管鏡標本中的檢測[D];北京協(xié)和醫(yī)學院;2012年

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1 錢梁;支氣管鏡氣道內(nèi)超聲技術的臨床應用及進展[D];蚌埠醫(yī)學院;2012年

2 洪洋;支氣管鏡介入治療用抗結核藥物緩釋劑的研究[D];河北大學;2013年

3 陳雷;支氣管鏡術在79例兒童難治性肺炎支原體肺炎的臨床應用分析[D];吉林大學;2014年

4 趙令;咯血的治療現(xiàn)狀[D];河北醫(yī)科大學;2009年

5 新圖葉;經(jīng)支氣管鏡介入治療大氣道腫瘤所致氣管狹窄臨床觀察[D];新疆醫(yī)科大學;2012年

6 于紅;多層CT仿真支氣管鏡成像應用研究[D];第二軍醫(yī)大學;2002年

7 許柳清;經(jīng)支氣管鏡球囊擴張氣道成形術治療結核性氣管狹窄[D];廣州醫(yī)學院;2011年

8 王雨佳;427例肺部陰影患者支氣管鏡檢查臨床確診分析[D];新疆醫(yī)科大學;2010年

9 司江濤;胸腔胃—氣管（支氣管）瘺及其并發(fā)癥的影像學診斷研究[D];鄭州大學;2010年

10 張心怡;經(jīng)支氣管鏡球囊擴張氣道成形術在良性氣管支氣管狹窄中的應用[D];南昌大學;2006年

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本文編號：2060912