362例社區(qū)獲得性肺炎患者臨床特征及影響因素分析
本文選題:社區(qū)獲得性肺炎 + 臨床特征。 參考:《南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(自然科學(xué)版)》2014年06期
【摘要】:目的:分析南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院呼吸科社區(qū)獲得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)住院患者的臨床、病原學(xué)和轉(zhuǎn)歸特點,以及相關(guān)的影響因素。方法:回顧性分析CAP住院患者的臨床資料,比較其年齡、吸煙情況、基礎(chǔ)疾病、病原學(xué)特點、臨床用藥情況等;并分析易感CAP的危險因素。結(jié)果:362例CAP患者平均年齡為(69.3±17.2)歲。位居前5位的基礎(chǔ)疾病分別是高血壓164例(45.3%)、慢性阻塞性肺疾病151例(41.7%)、心功能不全81例(22.4%)、糖尿病79例(21.8%)、冠心病72例(19.9%)。177例(48.9%)治愈,168例(46.4%)好轉(zhuǎn),17例(4.7%)未愈或死亡。362例中312例進(jìn)行了病原體檢測,僅100例查到了病原體,其中前5位的病原體分別是白假絲酵母菌31例,革蘭氏陰性菌11例,鮑曼不動桿菌和肺炎克雷伯菌各8例,銅綠假單胞菌7例。Logistic回歸分析顯示:高齡(β=0.180,P=0.001)、中性粒細(xì)胞百分比高(β=0.127,P=0.035)、前白蛋白低(β=0.140,P=0.024)、合并肺心病(β=7.851,P=0.046)、合并腦梗死(β=4.861,P=0.029)是CAP轉(zhuǎn)歸不良的危險因素。結(jié)論:南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院呼吸科CAP患者以老年人為主;颊叽罅亢喜⒏鞣N基礎(chǔ)疾病,以高血壓、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、心功能不全、冠心病最常見,且年齡越大越容易合并基礎(chǔ)疾病。病原體檢出陽性率低。高齡、中性粒細(xì)胞百分比高、前白蛋白低、合并肺心病、合并腦梗死是轉(zhuǎn)歸不良的危險因素。
[Abstract]:Objective: to analyze the clinical features, etiology and outcome of community-acquired pneumonia (CAP) inpatients with community-acquired pneumonia (CPAP) in the second affiliated Hospital of Nanjing Medical University. Methods: the clinical data of the hospitalized patients with CAP were analyzed retrospectively, the age, smoking status, basic diseases, etiological characteristics and clinical medication were compared, and the risk factors of CAP were analyzed. Results the average age of 362 CAP patients was 69.3 鹵17.2 years old. The top 5 basic diseases were hypertension 164 cases (45.3%), chronic obstructive pulmonary disease 151 cases (41.7%), cardiac insufficiency 81 cases (22.441%), diabetes mellitus (79 cases) 21.8T, coronary heart disease (72 cases) 19.9G (177 cases 48.9), cure 168 cases (46.4%) improvement and death in 17 cases (4.72 cases). 312 cases were tested for pathogens, Only 100 pathogens were detected, among which 31 were Candida albicans, 11 were Gram-negative bacteria, 8 were Acinetobacter baumannii and 8 Klebsiella pneumoniae, respectively. Logistic regression analysis of 7 cases of Pseudomonas aeruginosa showed that old age (尾 -0.180), high percentage of neutrophils (尾 -0.127), prealbumin (尾 -0.140), cor pulmonale (尾 -7.851P 0.04646) and cerebral infarction (尾 4.861P ~ (0.029) were the risk factors for the adverse outcome of CAP. Conclusion: the elderly are the main CAP patients in the respiratory department of the second affiliated Hospital of Nanjing Medical University. A large number of patients associated with a variety of basic diseases, hypertension, chronic obstructive pulmonary disease, diabetes, heart failure, coronary heart disease is the most common, and the older the more easily associated with basic diseases. The positive rate of pathogens was low. Old age, high percentage of neutrophils, low prealbumin, combined with cor pulmonale and cerebral infarction are risk factors for adverse outcome.
【作者單位】: 南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院呼吸科;
【基金】:江蘇省六大人才高峰項目(WSN-206-123)
【分類號】:R563.1
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【共引文獻(xiàn)】
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4 范p,
本文編號:2047120
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