ICU呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎患者痰液真菌陽性的臨床研究
本文選題:呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎 + 真菌。 參考:《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2015年16期
【摘要】:目的研究綜合重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)中臨床診斷為呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)患者痰液培養(yǎng)真菌陽性在VAP患者中的臨床意義,為合理使用抗菌藥物提供參考依據(jù)。方法選擇2012年4月-2014年4月ICU臨床診斷為呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的142例患者為研究對象,按痰培養(yǎng)結(jié)果分為真菌陽性組77例和真菌陰性組65例,比較兩組患者的通氣時間及病死率等,數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 142例患者共培養(yǎng)出病原菌394株,其中真菌檢出126株,占32.0%;在142例臨床診斷的VAP患者中真菌陽性77例占54.2%;患者真菌感染與其年齡及伴有呼吸系統(tǒng)疾病相關(guān)(P0.05);真菌陽性組及真菌陰性組患者的機(jī)械通氣時間分別為(363±85)h和(300±67)h,患者病死率分別為39.0%、43.1%,兩組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎患者痰培養(yǎng)真菌陽性率高,與其年齡及伴有呼吸系統(tǒng)疾病相關(guān)。
[Abstract]:Objective to study the clinical significance of positive sputum culture fungi in patients with VAP diagnosed as ventilator associated pneumonia (VAP) in integrated intensive care unit (ICU), and to provide reference for rational use of antimicrobial agents. Methods 142 patients with ventilator-associated pneumonia diagnosed in ICU from April 2012 to April 2014 were selected as subjects. According to the results of sputum culture, 77 patients were divided into fungal positive group (77 cases) and fungal negative group (65 cases). The ventilation time and mortality were compared between the two groups. The data were analyzed by SPSS 13.0 software. Results A total of 394 strains of pathogenic bacteria were cultured in 142 patients, among which 126 strains were detected by fungi. Of 142 patients with VAP diagnosed clinically, 77 were fungal positive (54.2%), the fungal infection was associated with age and respiratory diseases (P0.05), and the mechanical ventilation time of fungal positive and fungal negative VAP patients were 363 鹵85 hours and 300 鹵67 hours, respectively. The mortality was 39.0% and 43.1%, respectively. There was no significant difference between the two groups. Conclusion the positive rate of sputum culture fungi in patients with ventilator-associated pneumonia is high, which is related to their age and respiratory diseases.
【作者單位】: 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院ICU;
【基金】:湖北省自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(2014CFB962)
【分類號】:R563.1
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