本文選題：雙水平氣道正壓通氣 + 急性呼吸窘迫綜合征��； 參考：《山東醫(yī)藥》2015年23期

【摘要】：目的觀察雙水平氣道正壓通氣(Bi PAP)在急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)治療中的應用效果。方法86例ARDS患者隨機分為觀察組和對照組各43例,兩組患者均給予控制感染、氧療、早期使用皮質(zhì)激素等常規(guī)對癥治療,觀察組在此基礎上采用Bi PAP行經(jīng)鼻(面)罩正壓機械通氣治療。觀察兩組治療前后動脈血氣、血流動力學、肺功能變化。結(jié)果與同組治療前比較,觀察組治療后2 h血氧分壓(Pa O2)、血氧飽合度(Sa O2)水平及治療后12 h p H、Pa O2、Sa O2水平升高(P均0.05),對照組治療后12 h Pa O2、Sa O2水平升高(P均0.05);與對照組比較,觀察組治療后12 h p H、Pa O2、Sa O2水平升高(P均0.05)。與同組治療前比較,觀察組治療后3 h中心靜脈壓、心指數(shù)水平降低(P均0.05)。與治療前比較,觀察組治療后2周FVC%、FEV1%增加,對照組治療后2周FVC%增加(P均0.05);與對照組比較,觀察組治療后2周FVC%、FEV1%增加(P均0.05)。結(jié)論 Bi PAP在ARDS治療中的應用效果顯著,其可有效糾正低氧血癥,減少CO2潴留,改善氧合與肺功能,且對血流動力學無負面影響。
[Abstract]:Objective to observe the effect of BiPAP in the treatment of acute respiratory distress syndrome (ARDS). Methods 86 patients with ARDS were randomly divided into observation group (n = 43) and control group (n = 43). The observation group was treated with BiPAP through nasal (facial) mask positive pressure mechanical ventilation. The changes of arterial blood gas, hemodynamics and pulmonary function were observed before and after treatment. Results compared with the same group before treatment, the blood oxygen partial pressure (Pao _ 2), the degree of blood oxygen saturation (sa _ O _ 2) and the level of Pa _ (2) O _ (2) sa _ (O _ 2) increased in the observation group at 2 h after treatment, and the level of Pa _ (2) O _ (2) sa _ (2) O _ (2) increased at 12 h after treatment in the control group (P < 0.05), and compared with that in the control group (P < 0.05). In the observation group, the levels of Pa O 2 O 2 and sa O 2 increased at 12 h after treatment (P < 0.05). Compared with the same group before treatment, the central venous pressure and cardiac index decreased at 3 h after treatment in the observation group (P < 0.05). Compared with before treatment, FEV 1% increased 2 weeks after treatment in the observation group, 0.05% increased in the control group 2 weeks after treatment, and 0.05% increased in the observation group 2 weeks after treatment, and the FEV 1% increased 0.05% in the observation group 2 weeks after treatment. Conclusion BiPAP is effective in the treatment of ARDS. It can effectively correct hypoxemia, reduce CO _ 2 retention, improve oxygenation and pulmonary function, and has no negative effect on hemodynamics.
【作者單位】： 上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院;
【分類號】：R563.8

【參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前1條

1 張俊慧;王印林;趙志國;;雙水平無創(chuàng)正壓通氣對急性肺損傷/急性呼吸窘迫綜合征的治療作用[J];河北醫(yī)藥;2008年11期

【共引文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 耿新普;;無創(chuàng)機械通氣治療急性呼吸窘迫綜合征的臨床觀察[J];臨床肺科雜志;2012年05期

2 陳超;谷藏言;田惠玉;;烏司他丁對ALI/ARDS患者血清細胞間ICAM-1及TNF-α的影響[J];河北醫(yī)藥;2012年13期

3 許軍;曹賦韜;陸肖嫻;;不同肺復張方法在ARDS治療中的應用研究[J];海南醫(yī)學院學報;2012年11期

4 李君;;影響經(jīng)面罩機械通氣治療慢性阻塞性肺病呼吸衰竭的因素分析[J];中國美容醫(yī)學;2012年14期

5 劉大仁;吳利東;房小薇;;嘆氣法肺復張預防老年患者術(shù)后肺部并發(fā)癥的效果[J];南昌大學學報(醫(yī)學版);2012年11期

6 黎見樂;;中等吸氣峰壓下無創(chuàng)機械通氣治療新生兒呼吸窘迫綜合征臨床觀察[J];吉林醫(yī)學;2013年03期

7 譚九根;;胸腺肽α_1在ICU病房長期機械通氣患者預防呼吸機相關(guān)肺炎的應用價值分析[J];海峽藥學;2013年05期

8 曹曉凱;范敏;張立明;;無創(chuàng)機械通氣治療急性肺損傷29例效果觀察[J];臨床誤診誤治;2013年05期

9 陳勛;;腦出血患者肺復張對顱內(nèi)壓及腦灌注的影響[J];中國實用神經(jīng)疾病雜志;2013年13期

10 劉顯峰;;機械通氣后并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征的發(fā)生率及相關(guān)因素研究[J];江西醫(yī)藥;2014年05期

【二級參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前1條

1 范新生;徐非凡;曹昊;方晨光;胡小明;;急性呼吸窘迫綜合征23例臨床分析[J];臨床肺科雜志;2008年05期

【相似文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 張雪峰;張成;高廣榮;蔣會勇;呂晨光;張寶磊;謝名雙;張智麗;余{c;;環(huán)境低溫對失血性休克豬血流動力學及氧動力學的影響[J];解放軍醫(yī)學雜志;2013年02期

2 白帆;劉有軍;謝進生;丁金立;王楓;趙夕;任曉辰;喬愛科;;血流動力學的醫(yī)學應用與發(fā)展[J];醫(yī)用生物力學;2013年06期

3 劉大為;;術(shù)后存活和未存活患者血流動力學和氧輸送狀況[J];國外醫(yī)學.創(chuàng)傷與外科基本問題分冊;1986年02期

4 劉戰(zhàn);黃強;巫立新;馬建農(nóng);;心功能血流動力學微機監(jiān)測分析系統(tǒng)[J];海軍醫(yī)學;1987年02期

5 黃從新;江洪;向晉濤;;全國首屆血流動力學研討會紀要[J];起搏與心臟;1992年03期

6 王偉,陳占詩,張西洲,邵合德,劉新玉,謝印芝,張東祥,崔建華,馬勇,陳秀山;海拔4300m世居藏族與移居漢族青年血流動力學對比觀察[J];高原醫(yī)學雜志;2000年02期

7 唐先南,葉小平,徐世元,蕭廣鈞;影響腦血管血流動力學的因素分析[J];臨床麻醉學雜志;2000年01期

8 楊銳英,陳樹蘭;老年人急性心肌梗死血流動力學觀察[J];寧夏醫(yī)學院學報;2000年01期

9 朱偉,錢燕寧,張國樓;全麻下腹腔鏡膽囊切除術(shù)對血流動力學的影響[J];江蘇臨床醫(yī)學雜志;2000年06期

10 張捍平,柴偉,杜洪印;異丙酚復合氯胺酮全麻誘導對血流動力學的影響[J];第四軍醫(yī)大學學報;2001年07期

相關(guān)會議論文 前10條

1 張海平;;評價血流動力學的一個新指標—波強度[A];第二屆長三角超聲醫(yī)學論壇暨2009年浙江省超聲醫(yī)學學術(shù)年會論文匯編[C];2009年

2 劉有軍;喬愛科;丁金立;;血流動力學及其醫(yī)學應用[A];中國生物醫(yī)學工程學會成立30周年紀念大會暨2010中國生物醫(yī)學工程學會學術(shù)大會報告論文[C];2010年

3 萬千;;血流動力學與眩暈之間的關(guān)系[A];中國康復醫(yī)學會頸椎病專業(yè)委員會第十次學術(shù)年會論文匯編[C];2008年

4 嚴靜;;如何正確獲取血流動力學壓力與容量參數(shù)[A];首屆西湖重癥醫(yī)學論壇暨2011年浙江省重癥醫(yī)學學術(shù)年會論文匯編[C];2011年

5 許世雄;;血流動力學在醫(yī)學中作用[A];2000上�？萍颊搲疊IO-X研討會暨中德醫(yī)學生物物理和上海流變學研討會論文集[C];2000年

6 袁靜;楊毅;倪秀琦;李一文;張萍;陳江華;;慢性透析患者容量過負荷與血流動力學穩(wěn)定性的相關(guān)性分析[A];浙江生物醫(yī)學工程學會第九屆年會論文匯編[C];2011年

7 袁麗君;曹鐵生;段云友;王臻;邢長洋;;胸壓變化對心血管血流動力學影響的超聲研究[A];中華醫(yī)學會第十三次全國超聲醫(yī)學學術(shù)會議論文匯編[C];2013年

8 劉明;周黎麗;宋福臣;侯玉芬;;原發(fā)性下肢慢性靜脈功能不全的血流動力學評價[A];2008年中醫(yī)外科學術(shù)年會論文集[C];2008年

9 許建華;丁全林;;鼓脹患者門脈血流動力學的變化[A];全國基層中醫(yī)臨床應用學術(shù)會論文集[C];1996年

10 王家權(quán);于曉軍;曾衍鈞;伍時桂;徐小虎;;冠狀動脈粥樣硬化的血流動力學的數(shù)值模擬研究[A];第七屆全國生物力學學術(shù)會議論文集[C];2003年

相關(guān)重要報紙文章 前1條

1 ;應重視PCI后的無再流現(xiàn)象[N];中國醫(yī)藥報;2003年

相關(guān)博士學位論文 前10條

1 單華寧;混沌在血流動力學應用中的若干問題研究[D];南京理工大學;2005年

2 劉磊;血流動力學因素在顱內(nèi)動脈瘤發(fā)病機制中作用的研究[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進修學院;2008年

3 丁金立;心血管手術(shù)規(guī)劃的血流動力學數(shù)值研究[D];北京工業(yè)大學;2013年

4 王利軍;頸部動脈伸長扭曲的血流動力學研究[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學;2007年

5 程吉勇;單純密網(wǎng)孔支架治療兔動脈瘤的血流動力學數(shù)值模擬研究[D];第二軍醫(yī)大學;2010年

6 袁麗君;胸壓變化對血流動力學影響的力學原理研究[D];中國人民解放軍第四軍醫(yī)大學;2003年

7 姬長金;腎血管性高血壓發(fā)病機理的血流動力學分析[D];中國科學技術(shù)大學;2014年

8 梁永新;右美托咪定對胸段硬膜外麻醉下冠脈旁路移植術(shù)患者血流動力學的影響[D];南方醫(yī)科大學;2012年

9 張建忠;克魯佩爾因子2及其上下游通路在血流動力學誘導的動脈瘤生長中的作用[D];第二軍醫(yī)大學;2014年

10 盧海濤;顱內(nèi)動脈瘤發(fā)生與治療后復發(fā)的血流動力學數(shù)值模擬研究[D];第二軍醫(yī)大學;2010年

相關(guān)碩士學位論文 前10條

1 喬曄;血流動力學參數(shù)動態(tài)預測妊高征及妊高征血流動力學的研究[D];北京工業(yè)大學;2001年

2 Misbahul Ferdous;Swan-ganz導管與經(jīng)食道超聲心動圖對心臟血流動力學測量的比較研究[D];山東大學;2012年

3 鐘欽文;吸入低溫氣體對犬體溫及血流動力學影響的實驗研究[D];南昌大學;2007年

4 陳璐璐;血流向量圖技術(shù)分析左室心腔內(nèi)血流動力學特點[D];第四軍醫(yī)大學;2010年

5 宋天一;調(diào)節(jié)動脈血二氧化碳分壓對腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者血流動力學波動的影響[D];吉林大學;2013年

6 白帆;血流動力學幾何多尺度方法及應用研究[D];北京工業(yè)大學;2014年

7 余莉;低溫暴露和麻醉對失血性休克血流動力學、氧動力學及中心體溫的影響[D];第四軍醫(yī)大學;2012年

8 劉丹;超聲粒子圖像測速技術(shù)檢測左室血流動力學的可行性研究[D];中南大學;2014年

9 周芳;非體外循環(huán)冠狀動脈旁路移植術(shù)麻醉期間血流動力學與氧代謝變化的研究[D];天津醫(yī)科大學;2010年

10 林澄;右美托咪定對老年胃腸手術(shù)患者血流動力學及術(shù)后睡眠的影響[D];中南大學;2011年

，

本文編號：1986240