發(fā)布時(shí)間：2018-06-05 06:58

  本文選題：替考拉寧 + 下呼吸道感染��； 參考：《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2015年20期

【摘要】：目的評(píng)價(jià)替考拉寧在不同起始負(fù)荷劑量下治療中重度革蘭陽(yáng)性菌下呼吸道感染的臨床療效和安全性。方法選取2011年6月-2013年12月的46例中重度醫(yī)院獲得性革蘭陽(yáng)性菌下呼吸道感染患者的臨床資料進(jìn)行探討分析,根據(jù)替考拉寧治療前3d起始負(fù)荷劑量的不同分為試驗(yàn)組起始負(fù)荷劑量800mg,每天2次,對(duì)照組起始負(fù)荷劑量400mg,每天2次,比較治療前后患者的臨床療效、細(xì)菌學(xué)清除率及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果在替考拉寧治療前,46例中重度醫(yī)院獲得性革蘭陽(yáng)性菌下呼吸道感染患者共分離出革蘭陽(yáng)性菌56株,其中耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)24株占42.86%,凝固酶陰性葡萄球菌15株占26.78%;治療后,試驗(yàn)組和對(duì)照組患者總有效率分別為88.89%、71.43%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);試驗(yàn)組及對(duì)照組患者細(xì)菌清除率分別為83.33%、67.68%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);不良反應(yīng)發(fā)生率試驗(yàn)組為11.11%,對(duì)照組為10.71%,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,經(jīng)對(duì)癥處理后不良反應(yīng)緩解。結(jié)論中重度醫(yī)院獲得性革蘭陽(yáng)性菌下呼吸道感染患者在使用替考拉寧時(shí),較高的起始負(fù)荷劑量可顯著提高臨床療效,以期快速達(dá)到有效的藥物治療濃度,且腎功能損害等不良反應(yīng)未見(jiàn)明顯增高,安全性良好。
[Abstract]:Objective to evaluate the efficacy and safety of teicoplanin in the treatment of moderate and severe lower respiratory tract infection with Gram-positive bacteria at different initial loading doses. Methods the clinical data of 46 patients with moderate and severe nosocomial Gram-positive bacteria lower respiratory tract infection from June 2011 to December 2013 were analyzed. According to the initial loading dose of teicoplanin three days before treatment, the patients in the trial group were divided into two groups: the initial load dose of 800 mg, twice a day, and the control group of 400 mg, twice a day. The clinical efficacy of the patients before and after treatment was compared. Bacteriological clearance rate and incidence of adverse reactions. Results A total of 56 strains of Gram-positive bacteria were isolated from 46 patients with moderate and severe nosocomial Gram-positive bacteria. Among them, 24 strains of methicillin-resistant Staphylococcus aureus and 15 strains of coagulase-negative Staphylococcus aureus accounted for 42.86% and 26.78%, respectively. The total effective rate of the patients in the test group and the control group was 88.89 and 71.43, respectively. The difference was statistically significant (P 0.05); the bacterial clearance rate of the patients in the test group and the control group was 83.33 and 67.68, respectively. The difference was statistically significant (P 0.05); the incidence of adverse reactions was 11.11 in the experimental group and 10.71 in the control group. The difference was not statistically significant. Adverse reactions were alleviated after symptomatic treatment. Conclusion when teicoplanin was used in patients with moderate and severe nosocomial Gram-positive bacteria lower respiratory tract infection, the higher initial loading dose could significantly improve the clinical efficacy and achieve a rapid and effective drug treatment concentration. The adverse reactions such as renal dysfunction were not significantly increased, and the safety was good.
【作者單位】： 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院呼吸與危重癥一科;
【基金】：河南省衛(wèi)生廳醫(yī)學(xué)科技攻關(guān)基金資助項(xiàng)目(201401005)
【分類號(hào)】：R56

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前1條

1 徐修禮;張鵬亮;樊新;孫怡群;劉家云;;Mohnarin 2008年度報(bào)告:葡萄球菌和腸球菌耐藥監(jiān)測(cè)[J];中國(guó)抗生素雜志;2010年07期

【共引文獻(xiàn)】

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1 鄭波;呂媛;;Mohnarin 2009年度報(bào)告:革蘭陽(yáng)性菌耐藥監(jiān)測(cè)[J];中國(guó)臨床藥理學(xué)雜志;2011年05期

2 陽(yáng)蘋;夏云;;葡萄球菌感染的臨床分布及耐藥性分析[J];重慶醫(yī)學(xué);2012年30期

3 鄭波;呂媛;;衛(wèi)生部全國(guó)細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)2011年革蘭陽(yáng)性菌耐藥監(jiān)測(cè)[J];中國(guó)臨床藥理學(xué)雜志;2012年12期

4 魏鴻X;馮言言;劉健華;呂世明;曾振靈;;豬肉和牛奶源葡萄球菌耐藥性調(diào)查[J];中國(guó)畜牧獸醫(yī);2013年10期

5 胡雪飛;廖晚珍;孫愛(ài)娣;彭衛(wèi)華;余陽(yáng);陳開(kāi)森;;臨床分離主要病原菌的感染分布及耐藥性監(jiān)測(cè)[J];實(shí)驗(yàn)與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué);2010年06期

6 吳龍祥;呂彥澤;陳昌瀚;楊佳錦;歐陽(yáng)育琪;黃紅衛(wèi);;郴州地區(qū)3380株金葡菌感染的臨床分布及耐藥性分析[J];抗感染藥學(xué);2013年01期

7 嵇曉霞;韓曉琦;馬小娜;;利奈唑胺治療革蘭氏陽(yáng)性耐藥菌所致高齡老年肺炎的臨床觀察及其護(hù)理[J];湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào);2013年04期

8 孟靈;王應(yīng)芳;朱金芬;郜莉娜;魏玉平;;348株社區(qū)皮膚及軟組織感染病原菌分布及耐藥性分析[J];檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床;2013年21期

9 李穎豐;周暉登;;兒科分離金黃色葡萄球菌耐藥性和耐甲氧西林株的流行病學(xué)研究[J];中國(guó)全科醫(yī)學(xué);2011年16期

10 李紅霞;王晶;羅軍;蔣文強(qiáng);王菲;鄧薔;閆信宇;;住院患者血培養(yǎng)病原菌的分布及耐藥性分析[J];熱帶醫(yī)學(xué)雜志;2013年07期

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1 許宏濤;萬(wàn)古霉素耐藥腸球菌分子特征及遺傳背景研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2011年

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1 郭佳;呼吸內(nèi)科下呼吸道感染病原菌分布及耐藥性分析[D];吉林大學(xué);2011年

2 武文君;長(zhǎng)沙地區(qū)臨床分離金黃色葡萄球菌的耐藥特征及femB基因的克隆和原核表達(dá)[D];中南大學(xué);2011年

3 薛斌;2011-2012年長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院兒童下呼吸道感染病原體分布及耐藥性的臨床研究[D];吉林大學(xué);2013年

4 胥學(xué)冰;燒傷患者氣管切開(kāi)后痰標(biāo)本病原菌分布及耐藥性的分析[D];吉林大學(xué);2013年

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前5條

1 孫宏莉;王輝;陳民鈞;孫自鏞;俞云松;胡必杰;褚云卓;廖康;雷金娥;張兵;曹彬;何啟勇;徐英春;謝秀麗;;2007年中國(guó)10所教學(xué)醫(yī)院革蘭陽(yáng)性球菌耐藥性研究[J];中國(guó)感染與化療雜志;2009年02期

2 楊青;俞云松;倪語(yǔ)星;孫景勇;徐英春;孫宏莉;孫自鏞;簡(jiǎn)翠;汪復(fù);朱德妹;胡付品;阮斐怡;王傳清;薛建昌;卓超;蘇丹虹;胡云健;艾效曼;黃文祥;賈蓓;張朝霞;季萍;張泓;李萬(wàn)華;魏蓮花;吳玲;;2007年中國(guó)CHINET腸球菌屬耐藥性監(jiān)測(cè)[J];中國(guó)感染與化療雜志;2009年03期

3 汪復(fù);朱德妹;胡付品;阮斐怡;倪語(yǔ)星;孫景勇;徐英春;張小江;胡云健;艾效曼;俞云松;楊青;孫自鏞;簡(jiǎn)翠;賈蓓;黃文祥;卓超;蘇丹虹;魏蓮花;吳玲;張朝霞;季萍;王傳清;薛建昌;張泓;李萬(wàn)華;;2008年中國(guó)CHINET細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)[J];中國(guó)感染與化療雜志;2009年05期

4 李家泰,齊慧敏,李耘,中國(guó)細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)研究組;2002—2003年中國(guó)醫(yī)院和社區(qū)獲得性感染革蘭陽(yáng)性細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)研究[J];中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志;2005年03期

5 肖永紅;王進(jìn);趙彩云;高磊;鄭波;薛峰;李湘艷;郝鳳蘭;代表Mohnarin協(xié)作組;;2006-2007年Mohnarin細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2008年08期

【相似文獻(xiàn)】

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1 梁鈞鶴;哮喘病人的氨茶堿負(fù)荷劑量[J];新醫(yī)學(xué);1991年03期

2 許研;劉娜;董愛(ài)芝;;負(fù)荷劑量辛伐他汀對(duì)老年急性心肌梗死患者冠狀動(dòng)脈介入治療圍術(shù)期的影響[J];實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志;2013年19期

3 黎奇才;李德昶;;不同負(fù)荷劑量氯吡格雷在急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者藥物治療應(yīng)用的對(duì)比研究[J];心血管病防治知識(shí)(學(xué)術(shù)版);2012年02期

4 劉定遠(yuǎn);維持靜注藥物的血藥穩(wěn)態(tài)水平的給藥方法[J];華西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);1987年02期

5 刁增利;李海濤;葛慶峰;李麗華;;不同負(fù)荷劑量氯吡格雷輔助治療急性心肌梗死效果觀察[J];山東醫(yī)藥;2008年40期

6 張晶;賈新未;王艷飛;;早期負(fù)荷劑量阿托伐他汀治療血脂正常的急性非ST段抬高型心肌梗死療效觀察[J];武警醫(yī)學(xué);2014年07期

7 張潤(rùn)榮,徐清,王東明;苯二氮怡類負(fù)荷劑量法與逐日遞減法治療戒酒綜合征的對(duì)照研究[J];中國(guó)藥物依賴性雜志;2003年04期

8 閻春生,劉輝,王志凡,周源苑;不同鈣負(fù)荷劑量對(duì)大鼠生長(zhǎng)及鈣鐵鋅水平影響[J];中國(guó)公共衛(wèi)生;2005年10期

9 張建勇;蘇偉民;楊荷霞;郭鈞巖;;擇期PCI術(shù)前負(fù)荷劑量辛伐他汀臨床觀察[J];中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè));2011年02期

10 馬熙岳;陸秦雙;牛忠江;劉偉;;負(fù)荷劑量氯吡格雷治療短暫性腦缺血發(fā)作的療效觀察[J];中國(guó)藥房;2012年20期

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1 徐延敏;趙亞楠;;PCI術(shù)前單次負(fù)荷劑量他汀對(duì)ACS患者的心肌保護(hù)作用[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十五次全國(guó)心血管病學(xué)大會(huì)論文匯編[C];2013年

2 楊萬(wàn)勇;祁峰;黃燕;余科;李又佳;譚澤鋒;費(fèi)建林;郭亞?wèn)|;徐安定;;負(fù)荷劑量氯吡格雷治療急性腦梗死/TIA:階段性預(yù)研究結(jié)果[A];第九次全國(guó)神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2006年

3 唐疾飛;;負(fù)荷劑量氯吡格雷在穩(wěn)定型心絞痛介入治療中的應(yīng)用[A];2006年浙江省心血管病學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2006年

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1 陶春祥;兒童哮喘的藥物治療[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2004年

2 沈珠軍;別忽略了阿司匹林[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2007年

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1 陳陽(yáng);不同劑量右美托咪定對(duì)ICU病人血流動(dòng)力學(xué)的影響[D];吉林大學(xué);2015年

2 莫世芳;PCI圍手術(shù)期負(fù)荷劑量阿托伐他汀鈣對(duì)心肌的保護(hù)作用[D];南華大學(xué);2014年

3 楊萬(wàn)勇;負(fù)荷劑量氯吡格雷治療急性腦梗死/TIA的隨機(jī)對(duì)照研究[D];暨南大學(xué);2006年

4 苑雯雯;急性ST段抬高型心肌梗死急診PCI術(shù)前負(fù)荷劑量阿托伐他汀治療的中期療效觀察[D];遼寧醫(yī)學(xué)院;2012年

5 陳志華;高負(fù)荷劑量氯吡格雷對(duì)ACS患者介入手術(shù)后血清sCD40L和hs-CRP水平的影響[D];中南大學(xué);2012年

6 孫廷麗;負(fù)荷劑量氯吡格雷聯(lián)合ABCD3-I在TIA防治中的應(yīng)用[D];青島大學(xué);2014年

7 陳昌林;不同負(fù)荷劑量的鹽酸右美托咪定在腹腔鏡膽囊切除術(shù)中的應(yīng)用研究[D];川北醫(yī)學(xué)院;2012年

8 王婷婷;右美托咪定復(fù)合分級(jí)靜脈靶控輸注丙泊酚的臨床研究[D];復(fù)旦大學(xué);2012年

9 江永進(jìn);真實(shí)世界中不同負(fù)荷劑量氯吡格雷對(duì)急性冠脈綜合征患者血小板功能的影響[D];蘇州大學(xué);2009年

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本文編號(hào)：1981072