本文選題：沙美特羅替卡松粉吸入劑 + 慢性阻塞性肺疾病��； 參考：《遵義醫(yī)學(xué)院》2013年碩士論文

【摘要】：目的：本研究通過測定Ⅲ-Ⅳ級穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者吸入沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)前后體重指數(shù)(BMI)、第一秒用力呼吸容積占預(yù)計(jì)值百分比(FEV1%pred)、呼吸困難程度積分、6分鐘步行距離(6MWD),進(jìn)行BODE指數(shù)評分；同時(shí)測定其血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM的水平,探討其療效及對COPD患者體液免疫功能的影響。 方法：選取大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院2012年2月至2012年10月門診隨診的Ⅲ～Ⅳ級穩(wěn)定期COPD患者80例,隨機(jī)分為試驗(yàn)組及對照組,每組各40例。對照組給予健康教育、勸導(dǎo)戒煙、止咳祛痰、解痙平喘、康復(fù)指導(dǎo)等基礎(chǔ)治療；試驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上給予舒利迭50μg/500μg(沙美特羅50μg,丙酸氟替卡松500μg,葛蘭素史克公司產(chǎn)品),1吸/次,2次／d,療程為12周。治療前后測定兩組患者BMI、FEV1%pred、呼吸困難程度積分、6MWD、BODE指數(shù)及血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平,比較兩組患者治療前后各項(xiàng)指標(biāo)有無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。 結(jié)果： 1.兩組治療前后及組間BMI比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 2.兩組治療前肺功能FEV1%pred比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；兩組治療后肺功能FEV1%pred較治療前均有改善(P0.05),且舒利迭組明顯優(yōu)于對照組,兩組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 3.對照組治療后呼吸困難程度積分較治療前下降,但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；舒利迭組治療后呼吸困難程度積分較治療前下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；兩組治療后比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 4.對照組治療后6MWD較治療前有所改善(P0.05),舒利迭組治療后6MWD較治療前明顯改善,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),且兩組治療后比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 5.對照組治療前后BODE指數(shù)比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)：舒利迭組治療后BODE指數(shù)明顯降低,同組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),且與對照組治療后比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 6.兩組治療前血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM較正常水平均有所降低,但差異無顯著性(P0.05)；對照組治療后血清IgA、IgG、IgM水平變化不明顯;舒利迭組治療后血清IgM水平變化不明顯,但I(xiàn)gA、IgG水平升高,與本組治療前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；兩組治療后比較,舒利迭組血清IgG水平較對照組升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 7.舒利迭組治療后,血清免疫球蛋白,IgA、IgG水平與BODE指數(shù)、呼吸困難程度積分呈負(fù)相關(guān),與FEV1%pred、6MWD呈正相關(guān)。 結(jié)論： 1.沙美特羅替卡松粉吸入劑可以有效的改善Ⅲ-Ⅳ級穩(wěn)定期的COPD患者的肺功能,降低FEV1%pred,減輕氣道阻塞；增加6MWD,其總體的BODE指數(shù)降低,使患者能獲得更少的急性加重、更佳的癥狀控制和健康狀況改善。 2.沙美特羅替卡松粉吸入劑可以提高COPD患者血清IgA、IgG水平,試驗(yàn)組治療后,血清免疫球蛋白IgA、IgG水平與BODE指數(shù)、呼吸困難程度積分呈負(fù)相關(guān),與FEV1%pred、6MWD呈正相關(guān),對COPD患者體液免疫功能有積極的影響,但其具體的作用機(jī)制有待進(jìn)一步研究。
[Abstract]:Objective: to determine the body mass index (BMI) before and after inhaling Salmeterol Xinafoate and Fluticasone Propionate Powder for Inhalation (Shu Lidie) in patients with grade III - IV chronic obstructive pulmonary disease (COPD), the percentage of first second forced breathing volume (FEV1%pred), dyspnea score, and 6 minute walk distance (6MWD), and the BODE index score. The levels of serum immunoglobulin IgA, IgG and IgM were measured, and their effects on the humoral immune function of COPD patients were discussed.
Methods: 80 cases of COPD patients with grade III to IV stable period of Zhongshan Hospital Affiliated to Dalian University from February 2012 to October 2012 were randomly divided into experimental group and control group, with 40 cases in each group. The control group was given health education, persuading smoking cessation, relieving cough and expectorating phlegm, antispasmodic and asthmatic, rehabilitation guidance and other basic treatments were given on the basis of the experimental group. Seretide 50 mu g/500 mu g (Shah Mette Lo 50 mu g, fluticasone propionate 500 g, GlaxoSmithKline Co product), 1 sucking / secondary, 2 times / D for 12 weeks. Before and after treatment, two groups of patients with BMI, FEV1%pred, dyspnea score, 6MWD, BODE index and serum immune globule IgA, IgG, IgM levels were compared before and after treatment in two groups. There was no statistical difference.
Result錛，

本文編號：1952968