本文選題：L-精氨酸 + 庫血　； 參考：《臨床麻醉學雜志》2014年03期

【摘要】：目的探討L-精氨酸(L-Arg)預處理對輸注庫血兔肺損傷的影響。方法 60只普通級成年雄性新西蘭大白兔,其中20只抽取全血并存于一次性ACD抗凝全血保存袋中作為庫血。其余40只隨機分為四組:輸血組(T組),L-Arg組(L組),輸血+L-Arg組(TL組)及空白對照組(C組)。分別記錄麻醉及有創(chuàng)操作完成后10min(T0)、放血結束即刻(T1)、輸血結束后即刻(T2)、60min(T3)、120min(T4)的MAP、CVP,檢測血漿NO、iNOS活力和TNF-α、IL-6含量,并觀察肺組織病理學改變。結果 T3、T4時L和TL組血漿NO含量顯著低于T組(P0.05);T2~T4時TL組血漿iNOS活力和TNF-α水平顯著低于T組(P0.05);T2、T3時TL組血漿IL-6水平顯著低于T組(P0.05)。HE染色光鏡觀察肺組織形態(tài)學變化:T組肺泡腔內可見粒細胞明顯增多,有的肺泡擴張融合,肺泡壁增厚,肺充血,肺間質水腫,可見大量炎細胞浸潤,毛細血管擴張充血。TL組肺泡結構完整,無擴張融合,肺泡壁充血增厚,肺間質充血水腫明顯減輕,炎性細胞浸潤減少。結論輸注庫存血前應用L-Arg預處理可升高NO水平并抑制iNOS的活性;減少炎性細胞因子TNF-α、IL-6的產生并減輕了肺損傷的程度;提示L-Arg對肺保護有一定意義。
[Abstract]:Objective to investigate the effects of L-arginine L-Arg preconditioning on lung injury in rabbits with blood transfusion. Methods A total of 60 adult male New Zealand white rabbits of common grade were used as blood banks. 20 of them were isolated and coexisted in one-off ACD anticoagulant whole blood preservation bag. The other 40 rats were randomly divided into four groups: the blood transfusion group (T group), the L-Arg group (L group), the transfusion L-Arg group (TL group) and the blank control group (C group). MAPV CVPs were recorded 10 min after anesthesia and 10 min after invasive operation, T1 + T 1 at the end of bloodletting and 60 min T3 + T3 + T4 at the end of blood transfusion. The plasma NON- iNOS activity and TNF- 偽-6-6 content were detected and the pathological changes of lung tissue were observed. Results the levels of no in plasma of L group and TL group were significantly lower than those of group T group (P 0.05) and TL group (T group). The plasma iNOS activity and TNF- 偽 level in TL group were significantly lower than those in TL group at T group P0.05T _ 2T _ 3 and TL group were significantly lower than those in T group P _ (0.05) P _ (0.05) and T _ (2) T _ 3 groups. The morphologic changes of lung tissue were observed by light microscopy with HE staining. The number of granulocytes in alveolar cavity was increased obviously in group A, Some alveolar dilatation fusion, alveolar wall thickening, pulmonary congestion, pulmonary interstitial edema, a large number of inflammatory cell infiltration, capillary dilatation hyperemia. TL group alveolar structure integrity, no expansion fusion, alveolar wall congestion thickening, Pulmonary interstitial hyperemia and edema were alleviated and inflammatory cell infiltration was decreased. Conclusion Pretreatment with L-Arg before transfusion can increase no level and inhibit the activity of iNOS, decrease the production of TNF- 偽 IL-6 and reduce the degree of lung injury, suggesting that L-Arg has some significance for lung protection.
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院麻醉科;北京大學人民醫(yī)院麻醉科;
【分類號】：R563

【參考文獻】

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