發(fā)布時(shí)間：2018-05-23 21:10

  本文選題：早期目標(biāo)導(dǎo)向型鎮(zhèn)靜 + 機(jī)械通氣肺炎�。� 參考：《中國老年學(xué)雜志》2017年08期

【摘要】：目的探究早期目標(biāo)導(dǎo)向型鎮(zhèn)靜(EGDS)在改善機(jī)械通氣老年肺炎患者腸內(nèi)營養(yǎng)耐受性的臨床效果。方法 68例重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)接受機(jī)械通氣治療的肺炎患者按入院先后分為EGDS組(38例)和對(duì)照組(30例)。對(duì)照組實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化鎮(zhèn)靜策略,EGDS組實(shí)行EGDS策略進(jìn)行鎮(zhèn)靜。停藥后就兩組呼吸及循環(huán)參數(shù)進(jìn)行比較,同時(shí)對(duì)比兩組腸內(nèi)營養(yǎng)開始時(shí)間、營養(yǎng)目標(biāo)達(dá)標(biāo)時(shí)間及其機(jī)械通氣時(shí)間,并就各項(xiàng)并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行比較。結(jié)果用藥期間,兩組平均動(dòng)脈壓(MBP)、呼吸頻率(RR)、動(dòng)脈氧分壓(PaO_2)無顯著差異(P0.05),兩組心率(HR)存在顯著差異(P0.05)。EGDS組機(jī)械通氣時(shí)間、腸內(nèi)營養(yǎng)開始時(shí)間和營養(yǎng)目標(biāo)達(dá)標(biāo)時(shí)間均顯著低于對(duì)照組(P0.05)。腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥方面,EGDS組胃潴留、嘔吐、反流誤吸發(fā)生率均顯著低于對(duì)照組(P0.05)。結(jié)論 EGDS的應(yīng)用避免了對(duì)機(jī)械通氣肺炎患者的過度鎮(zhèn)靜,對(duì)腸胃功能起到一定的保護(hù)作用,使其腸內(nèi)營養(yǎng)耐受性得到顯著提升。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical effect of early goal-oriented sedation (EGDS) in improving enteral nutrition tolerance in elderly patients with mechanical ventilation pneumonia. Methods 68 patients with pneumonia treated by mechanical ventilation in intensive care unit were divided into EGDS group (n = 38) and control group (n = 30). The control group was treated with standardized sedative strategy and the EGDS group was treated with EGDS strategy. The respiratory and circulatory parameters of the two groups were compared after withdrawal, and the beginning time of enteral nutrition, the time of meeting the nutritional target and the time of mechanical ventilation were compared, and the occurrence of various complications was compared. Results there was no significant difference in mean arterial pressure (MBP), respiratory frequency (RRN) and arterial partial pressure of oxygen (PaO2) between the two groups during the treatment period (P 0.05), but there was a significant difference in HR between the two groups (P 0.05) and the time of mechanical ventilation in EGDS group. The beginning time of enteral nutrition and the time of reaching the standard of nutrition target were significantly lower than that of the control group (P 0.05). The incidence of gastric retention, vomiting and reflux aspiration in EGDS group was significantly lower than that in control group (P 0.05). Conclusion the application of EGDS can avoid excessive sedation in patients with mechanical ventilation pneumonia, protect gastrointestinal function and improve enteral nutrition tolerance.
【作者單位】： 紹興市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科;
【基金】：浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技計(jì)劃(No.2016KYB308)
【分類號(hào)】：R563.1

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 吳素英;;腸內(nèi)營養(yǎng)持續(xù)泵入配合床頭抬高對(duì)降低呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎發(fā)生的影響[J];當(dāng)代護(hù)士(�？瓢�);2011年07期

2 羅建江;王欣;馬紅霞;;不同腸內(nèi)營養(yǎng)對(duì)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的作用分析[J];臨床肺科雜志;2013年07期

3 黃瑛;;不同腸內(nèi)營養(yǎng)對(duì)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的作用[J];大家健康(學(xué)術(shù)版);2013年19期

4 焦憲法;李偉麗;牛杏果;張科;王明強(qiáng);王小雯;郭宇紅;;不同腸內(nèi)營養(yǎng)方式對(duì)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的影響[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2012年16期

5 王建忠;;早期腸內(nèi)營養(yǎng)聯(lián)合益生菌對(duì)呼吸科危重癥患者營養(yǎng)狀況的影響[J];臨床肺科雜志;2012年08期

6 冼樂武;梁宗安;;免疫增強(qiáng)型腸內(nèi)營養(yǎng)對(duì)呼吸機(jī)所致肺損傷大鼠炎癥反應(yīng)及免疫功能的影響[J];中國呼吸與危重監(jiān)護(hù)雜志;2008年06期

7 楊任華;周榮湖;;早期腸內(nèi)營養(yǎng)對(duì)老年慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者院內(nèi)感染影響的臨床研究[J];中國現(xiàn)代醫(yī)生;2013年33期

8 莊育剛;徐兵;;早期腸內(nèi)營養(yǎng)在COPD病人營養(yǎng)支持中的臨床價(jià)值[J];中國醫(yī)學(xué)工程;2011年07期

9 焦憲法;牛杏果;張科;王明強(qiáng);李偉麗;郭宇紅;王小雯;;早期和晚期腸內(nèi)營養(yǎng)在機(jī)械通氣患者中的比較[J];中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志;2012年20期

10 黃小娟;唐湘紅;;鼻腸管腸內(nèi)營養(yǎng)法在降低呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎中的應(yīng)用效果[J];當(dāng)代護(hù)士(中旬刊);2012年05期

相關(guān)會(huì)議論文 前2條

1 孫欣強(qiáng);曾凡杰;;不同腸內(nèi)營養(yǎng)方式對(duì)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的影響[A];2012中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)急救醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2012年

2 吳曉娜;崔越;騰洪;;谷氨酰胺強(qiáng)化腸內(nèi)營養(yǎng)對(duì)接受呼吸機(jī)治療的COPD患者營養(yǎng)狀況及呼吸功能的影響[A];中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)第12屆全國臨床營養(yǎng)學(xué)術(shù)會(huì)議資料匯編[C];2009年

，

本文編號(hào)：1926414