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呼吸訓練對呼吸系統(tǒng)疾病康復(fù)的輔助性

發(fā)布日期： 2012-07-14 發(fā)布：  

  2012年第6期目錄       本期共收錄文章20篇

　　摘要：呼吸訓練是通過調(diào)息的鍛煉，用腹式呼吸取代胸式呼吸，從而達到強身健體、防治疾病的目的。在現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學中，呼吸訓練的意義逐漸被越來越多的康復(fù)專家意識到，呼吸訓練作為治療呼吸系統(tǒng)疾病的輔助手段，逐漸被越來越多的專家和患者接納。本文首先介紹了呼吸訓練的方法，然后講述了現(xiàn)今專家對呼吸訓練在呼吸系統(tǒng)疾病治療過程中所起作用的研究，希望能使讀者對呼吸訓練對呼吸系統(tǒng)疾病治療的輔助作用有積極了解。
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　　關(guān)鍵詞：呼吸訓練；呼吸系統(tǒng)疾��；輔助治療；顯著效果
　　【中圖分類號】R56 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783(2012)06-0185-01
　　1 呼吸訓練方法簡介
　　調(diào)息即主動控制呼吸；胸式呼吸即吸氣時只依靠肋骨的側(cè)向擴張，通過肋間外肌使肋骨上舉達到擴大胸廓的目的；腹式呼吸即讓橫膈膜上下移動的深度呼吸。而呼吸訓練就是通過調(diào)息的鍛煉，用腹式呼吸取代胸式呼吸，從而達到強身健體、防治疾病的目的。
　　呼吸訓練主要有三種方法：
　　1.1 腹式呼吸練習法:腹式呼吸因訓練方法簡單，被臨床醫(yī)學廣泛應(yīng)用，在多種疾病的康復(fù)治療中起著作用。訓練時，患者可采用舒適放松的姿勢，閉嘴用鼻子做深呼吸直到不能再吸進空氣的時候，短暫屏氣或者不屏氣直接用口緩慢地呼出氣體。在進行練習時要注意膈肌應(yīng)在吸氣時下降，同時腹部外凸，在呼氣時要使隔肌上升，并且腹部內(nèi)凹。在練習時患者可將兩手放置在肋弓下，使自己可以在呼氣時感覺到肋弓的明顯下沉變小，而吸氣時則可以感知到肋弓在向外擴展。有時肋下和腹部也需要患者用雙手按壓，以促進腹肌收縮，這樣使自己呼盡氣體。
　　1.2 局部呼吸練習法:顧名思義，該法主要用于專門呼吸練習某側(cè)肺或胸部某一部位以達到活動該部位的目的。這種練習一般采取暗示法，患者的胸部某處被自己或其他人按住，或者將沙袋等重物放置在胸部，使患者在吸氣時需對抗壓力才能擴張局部。還可以用可以在呼氣時拉緊、吸氣時逐漸放松的布帶交叉束于該部位，也能起到增加壓力的目的。
　　1.3 對抗阻力呼吸法:該方法的目的是延長呼氣和吸氣時間，使肺泡內(nèi)的氣體盡量排出，從而減少肺內(nèi)殘留氣體量�；颊吆魵鈺r應(yīng)給自己增加阻力，可采用收攏嘴唇、對瓶呼吸、吹氣囊呼吸和發(fā)聲呼吸等能夠增加呼氣時阻力的方法，，這樣患者可以保持支氣管內(nèi)存在一定的壓力，從而可以防止支氣管和小支氣管被過早壓癟。
　　2 呼吸訓練在呼吸系統(tǒng)疾病康復(fù)中的輔助應(yīng)用
　　患有慢性呼吸系統(tǒng)疾病的病人肺功能受到損傷，病程較長，不易根治�；颊邠Q氣有障礙，趨向于形成異常的呼吸模式，對自身有極大危險。由于輔助呼吸肌在安靜時也會參與呼吸,患者易發(fā)生呼吸困難。進行呼吸訓練可在一定程度上調(diào)節(jié)患者呼吸方式，因此具有重要意義。
　　根據(jù)研究資料，患有嚴重慢性阻塞性肺疾患的人在做隔肌深吸時動脈氧分壓、潮氣量和每分鐘通氣量都會顯著增高，而二氧化碳分壓則顯著降低，呼吸頻率也有所減慢；同時食管內(nèi)壓的振幅、壓力一時間乘積和呼吸功能在深呼吸時均增加，由此可以推論深呼吸可以幫助嚴重慢性阻塞性肺疾患患者顯著改善其血氣狀況，可是這種方式也有可能使呼吸肌的負擔增加。有30例患有慢性支氣管炎、肺氣腫、肺源性心臟病、肺癌等老年慢性呼吸系統(tǒng)疾病的患者在張黎明等人的指導下進行了隔腹肌深呼吸法、咳嗽訓練、呼吸體操、吹氣練習和發(fā)聲練習等呼吸訓練，通過1個月的時間，張黎明等人觀察總結(jié)了呼吸訓練的效果，發(fā)現(xiàn)患者的身體狀況有了明顯改善，疲勞、無力和呼吸困難等癥狀均有所減輕，尤其減小了呼吸道感染的發(fā)生率。同時類似訓練在由楊紅英等主持的500多名慢性肺源性心臟病的患者身上也取得了良好效果。
　　另外，有學者報道了在理療的基礎(chǔ)上對哮喘患者額外進行了膈肌深呼吸訓練。與單純進行理療的病人相比，進行膈肌深呼吸訓練的病人4個月后減少了一半的用藥，同時增加了280%的娛樂性體育活動，治療效果顯著。更有外國學者選擇了澳洲土著人小學生為實驗對象，在長達5個月的時間內(nèi)，每天堅持進行擤鼻涕、深呼吸和咳嗽練習等普及性訓練，最終顯著改善了在耳和肺疾病發(fā)病率較高的當?shù)厝说纳虾粑篮拖潞粑兰膊〉陌Y狀以及肺功能指標。
　　3 總結(jié)
　　呼吸訓練可以增強胸廓的活動，使各種呼吸肌協(xié)調(diào)工作，還能夠使肺活量和吸氧量得以增加。另外，呼吸訓練對神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)等能夠產(chǎn)生影響，因此持續(xù)的呼吸訓練可以改善全身的健康狀況。在現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學中，呼吸訓練的意義逐漸被越來越多的康復(fù)專家意識到，由于呼吸訓練無疼痛、簡單易行且不產(chǎn)生額外費用，因此也有越來越多的患者能夠接受呼吸訓練作為呼吸系統(tǒng)疾病康復(fù)的輔助治療手段。但是，目前臨床醫(yī)護人員還未對呼吸訓練的適應(yīng)性和具體實施方案形成統(tǒng)一認識，因此呼吸訓練要想廣泛應(yīng)用在呼吸系統(tǒng)疾病的治療中還有很長的路要走。
　　參考文獻
　　[1] 汪麗芳, 庹焱, 孟慶義.呼吸訓練在疾病康復(fù)中的應(yīng)用進展[J].解放軍保健醫(yī)學雜志,2000（3）
　　[2] 顧為麗.穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病呼吸訓練新方法的臨床療效和機制探討[J].廣州醫(yī)學院,2011
　　[3] 吳學敏, 侯來永, 白偉,等.呼吸訓練對緩解期老年重度COPD患者生存質(zhì)量及日常生活活動的影響[J].中國康復(fù)醫(yī)學雜志，2006（4）
　　[4] 張黎明， 孟桂云.對30例老年慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者的吸吸訓練及指導[J].中華護理雜志，1994（29）

  本文關(guān)鍵詞：穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病呼吸訓練新方法的臨床療效和機制探討，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。