本文選題：肺結(jié)核 + 耐多藥　； 參考：《現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)》2014年19期

【摘要】：目的分析衢州市全球基金耐多藥肺結(jié)核防治項(xiàng)目患者發(fā)現(xiàn)和治療情況,為MDR-TB防治提供參考。方法收集2010年3月-2013年7月衢州市結(jié)核病防治定點(diǎn)醫(yī)院所登記的全球基金結(jié)核病項(xiàng)目基礎(chǔ)資料、報(bào)表數(shù)據(jù)及病案信息等,進(jìn)行分析總結(jié)。篩查新患者、初治失敗、復(fù)發(fā)、復(fù)治失敗共4類涂陽患者1 735例,其中經(jīng)菌型鑒定Mtb感染1 527例。結(jié)果 1 527例Mtb感染者中新患者1 363例、初治失敗12例、復(fù)發(fā)132例、復(fù)治失敗20例,共確診MDR-TB患者72例(4.7%,72/1 527),其中新患者、初治失敗、復(fù)發(fā)及復(fù)治失敗患者M(jìn)DR-TB檢出率分別為1.2%(16/1363)、41.7%(5/12)、29.5%(39/132)和60.0%(12/20)。接受耐多藥方案治療42例(58.3%,42/72);治療至6個(gè)月末痰涂片陰轉(zhuǎn)率80.0%(20/25),痰培養(yǎng)陰轉(zhuǎn)率84.0%(21/25)。6例MDR-TB患者完成療程,治愈率66.7%(4/6)。結(jié)論復(fù)治失敗、初治失敗、復(fù)發(fā)是發(fā)現(xiàn)MDR-TB患者的重點(diǎn)人群;大部分患者能夠接受二線抗結(jié)核藥物組成的標(biāo)準(zhǔn)化治療方案,并獲得理想的痰菌陰轉(zhuǎn)率;高度重視預(yù)防和堅(jiān)持規(guī)范治療是控制MDR-TB疫情的關(guān)鍵。
[Abstract]:Objective to analyze the discovery and treatment of multidrug resistant pulmonary tuberculosis (MDR-TB) project in Quzhou Global Fund, and to provide reference for the prevention and treatment of MDR-TB. Methods from March 2010 to July 2013, the basic data, report data and medical record information of TB projects of Global Fund in Quzhou City were collected and analyzed and summarized. There were 1 735 cases of smear positive in 4 types of smear positive patients, including 1 527 cases of Mtb infection identified by bacteriotype. Results among the 1 527 cases of Mtb infection, 1 363 cases were new, 12 cases were primary failure, 132 cases were relapse, 20 cases were failure of relapse. 72 cases of confirmed MDR-TB were diagnosed as 4.2 / 1 527 cases. The detection rate of MDR-TB in new patients, patients with initial failure, relapse and failure of relapse was 1. 2% 1363 3. 7%, 29. 5% (39 / 132) and 60. 012% / 20% (P < 0. 05) respectively. At the end of 6 months, the sputum smear negative conversion rate was 80.020 / 25%, and the sputum culture negative conversion rate was 84.0% / 25.6%. The cure rate was 66.7% and 4 / 6%. Conclusion the failure of relapse, initial failure and recurrence are the key groups of patients with MDR-TB, and most of the patients can accept the standardized treatment scheme composed of second-line antituberculous drugs, and obtain the ideal sputum negative rate. High attention to prevention and adhere to standardized treatment is the key to control the MDR-TB epidemic.
【作者單位】： 浙江省衢州市疾病預(yù)防控制中心;
【分類號(hào)】：R521

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